第十二章：商路
關燈
小
中
大
醫生最怕的就是聽到“快不行了”這幾個字，郭強把手裏的病歷往桌上一扔，從椅子上蹭的一下彈跳起來，腳下不穩一個趔趄，差點摔倒，樣子有些狼狽，可安菲和趙嵐以及在場的實習學生沒有一個笑得出來。他站穩之後，抓起手邊的聽診器一言不發的往外就走。
安菲示意趙嵐去護士站推搶救車，讓後安排實習同學去推心電圖機和除顫儀，她和郭強的分工不同，郭強是必須第一時間趕到現場的主治醫生，她是屬於完善搶救措施的第二梯隊，團隊觀念在任何時候任何地點都是必須的，急救不是呈個人英雄的時候。
之後，她和趙嵐迅速往14床趕去。
14床門外圍滿看熱鬧的家屬，在後面擠不進去的惦著腳尖往裏看，生怕錯過了什麽。看來俞長橋妻子的哭聲從屋裏傳來，驚動了周圍的不少人，中國人的特點就是哪裏有熱鬧往哪裏去，所以安菲他們都沒看熱鬧的人來的快。
看到醫生來了，人們本能地往兩邊讓開，讓她們進去。
屋內，安菲進去的時候俞長橋在抽搐，郭強一手扶著他的頭往一側偏，一手捏著他的下頜。看見她們進來，催促道：“嵐姐，安定10mg 靜推。”趙嵐手腳麻利的立刻給患者推了安定，1分鐘之後，俞長橋停止了抽搐。
同學把心電圖機和除顫儀送來了，安菲給俞長橋拉了一個心電圖，明顯的室顫，估計他的抽搐也跟這有關。郭強立刻就給他做了除顫，電擊之後，他恢覆了自主心率。郭強和安菲對望一眼，都松了一口氣，他這條小命總算是撿回來了。
之前以為他主要癥狀是心律失常，沒查血氣，這次開始大撒網，把生化、血氣等等指標都查了一遍，順便還給周小川他們留了一管血，回去做毒物化驗。
結果很快回來，他有明顯的“低鉀血癥”，正常人的血鉀在3.5-5.5之間，他的血鉀低於2，屬於明顯的危急值，在這種情況下，出現抽搐、室顫、猝死都是可能的。
“需要進急診監護室，這麽低的鉀，中心靜脈補鉀才可以。”郭強看著結果剛舒展開的眉頭又皺了起來，這對於他來說不多見，他在ICU摸爬滾打了這麽多年，什麽樣的重病人沒見過，這次失手只要還是俞長橋病情變化太快，根本沒有緩沖的時間。
“好，我去給木子姐說一聲，準備床。”安菲知道監護室有一張空床，她剛出病房就被俞長橋的女兒攔住問病情，“好多了，現在要轉去監護室了，具體病情一會郭大夫會給你們交代”
交代病情是一門學問，不是隨便什麽人都能交代病情的，如果有上級醫生在場，最好是由他來談病情，畢竟家屬分不清誰是主治醫生，不管誰說的都說是大夫說的，殊不知，對病情的理解上並非每個人都能達到一樣的程度。
“病人的病情變化這麽快，還是和他中毒後的毒物反應有密切關系，這種毒物對患者的主要影響是出現低鉀，人體內缺鉀嚴重的話隨時都可能出現猝死，必須補。患者目前的鉀丟失量大於攝入量，所以不但要補，還要大量補，不然患者會反覆出現心律失常。”郭強在病房外和俞長橋的媳婦和女兒交代他的病情和進監護室的必要性，每天3000塊錢的費用，很多人都心存僥幸，認為不進監護室也能救命，何必花這個冤枉錢。
他頓了頓又補充了一句：“可不是每一次都有這麽好的運氣能救回來。”
可能是剛拆遷完，家裏不缺錢，他媳婦很配合的去交錢辦手，十分鐘後，俞長橋轉入了監護室。李木子決定給他做股靜脈置管，靜脈泵鉀。在輸液的外周血管輸鉀濃度受限，太高對血管刺激大，患者耐受不了，也怕出現血管壞死的情況，中心靜脈是大血管就不存在這種情況了。
安菲在ICU轉科的時候見過，沒做過，李木子這次讓呂蕭蕭做，呂蕭蕭猶豫再三，還是不敢，把機會讓給了安菲，其實她心裏也打小鼓，可看看呂蕭蕭，牙一咬就點了頭。
備皮，消毒，穿刺，一步步按著流程來，安菲覺得自己的手一直在抖，看在呂蕭蕭眼裏卻是異常的沈穩，一步一步有板有眼，很快，置管成功，固定，縫合，一切都顯得自然、流暢。呂蕭蕭望向安菲的眼神裏是滿滿的羨慕，心底，又有些恨自己膽小，為什麽安菲敢上手她就不敢呢。
小小的一個手術，安菲出了一身汗，一半是緊張一半是害怕，終於，她成功了。
等她回到觀察室的醫生辦公室，周小川已經走了，郭強還在寫剛才的搶救記錄。
安菲四下望了望“周小川走了？”
“走了。”郭強早恢覆了常態，看著安菲笑瞇瞇地問：“他上學的時候是不是欺負過你啊，怎麽你對他好象有些怕怕的樣子？”
“上學的時候是我欺負他好吧。”安菲不服氣地說：“現在他不是當警察了嘛，我見了警察緊張不行啊。對了，那放藥酒的罐子呢，我拍幾張照片回去找我爸看看。不是吹牛，論對中藥的了解程度，L市還沒幾個人能超過他。”
“你們想一塊去了，剛才周隊長走的時候還說讓你趕緊問問你們家老爺子那東西到底是不是人參呢。罐子他帶回公安局的毒物檢測中心去做毒檢了，他說拍的照片發你郵箱。”
安菲在手機上打開郵箱一看，果然有照片在，她通過彩信把圖片發給安爸，一會安國強的電話就過來了。
“哪是什麽人參啊，這是商路，也被一些人叫成土人參，有毒，不能泡酒，中毒的話會出現消化道或者心律失常，嚴重的會猝死。”安爸堪稱火眼金睛，一眼就看出了罐子裏東西的真身，還給出了中毒癥狀，和俞長橋的表現相符，現在就是不知道是他原來泡的就是商路還是後來被人換成了商路。
“不會是他兒子吧，這要是真是，可成了謀殺未遂了。”安菲給周小川匯報剛才她爸說的情況，最後耐不住好奇追問道。
電話裏傳來了周小川爽朗的笑聲：“現在案子沒破，還屬於保密階段，我不能違反紀律，辦案子跟你們看病一樣，事事皆有可能。既然你這麽好奇，請我吃飯，我有消息第一時間告訴你。”
“滾，我幫你破案，還請你吃飯，想得美。”安菲在電話裏笑罵道。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）
安菲示意趙嵐去護士站推搶救車，讓後安排實習同學去推心電圖機和除顫儀，她和郭強的分工不同，郭強是必須第一時間趕到現場的主治醫生，她是屬於完善搶救措施的第二梯隊，團隊觀念在任何時候任何地點都是必須的，急救不是呈個人英雄的時候。
之後，她和趙嵐迅速往14床趕去。
14床門外圍滿看熱鬧的家屬，在後面擠不進去的惦著腳尖往裏看，生怕錯過了什麽。看來俞長橋妻子的哭聲從屋裏傳來，驚動了周圍的不少人，中國人的特點就是哪裏有熱鬧往哪裏去，所以安菲他們都沒看熱鬧的人來的快。
看到醫生來了，人們本能地往兩邊讓開，讓她們進去。
屋內，安菲進去的時候俞長橋在抽搐，郭強一手扶著他的頭往一側偏，一手捏著他的下頜。看見她們進來，催促道：“嵐姐，安定10mg 靜推。”趙嵐手腳麻利的立刻給患者推了安定，1分鐘之後，俞長橋停止了抽搐。
同學把心電圖機和除顫儀送來了，安菲給俞長橋拉了一個心電圖，明顯的室顫，估計他的抽搐也跟這有關。郭強立刻就給他做了除顫，電擊之後，他恢覆了自主心率。郭強和安菲對望一眼，都松了一口氣，他這條小命總算是撿回來了。
之前以為他主要癥狀是心律失常，沒查血氣，這次開始大撒網，把生化、血氣等等指標都查了一遍，順便還給周小川他們留了一管血，回去做毒物化驗。
結果很快回來，他有明顯的“低鉀血癥”，正常人的血鉀在3.5-5.5之間，他的血鉀低於2，屬於明顯的危急值，在這種情況下，出現抽搐、室顫、猝死都是可能的。
“需要進急診監護室，這麽低的鉀，中心靜脈補鉀才可以。”郭強看著結果剛舒展開的眉頭又皺了起來，這對於他來說不多見，他在ICU摸爬滾打了這麽多年，什麽樣的重病人沒見過，這次失手只要還是俞長橋病情變化太快，根本沒有緩沖的時間。
“好，我去給木子姐說一聲，準備床。”安菲知道監護室有一張空床，她剛出病房就被俞長橋的女兒攔住問病情，“好多了，現在要轉去監護室了，具體病情一會郭大夫會給你們交代”
交代病情是一門學問，不是隨便什麽人都能交代病情的，如果有上級醫生在場，最好是由他來談病情，畢竟家屬分不清誰是主治醫生，不管誰說的都說是大夫說的，殊不知，對病情的理解上並非每個人都能達到一樣的程度。
“病人的病情變化這麽快，還是和他中毒後的毒物反應有密切關系，這種毒物對患者的主要影響是出現低鉀，人體內缺鉀嚴重的話隨時都可能出現猝死，必須補。患者目前的鉀丟失量大於攝入量，所以不但要補，還要大量補，不然患者會反覆出現心律失常。”郭強在病房外和俞長橋的媳婦和女兒交代他的病情和進監護室的必要性，每天3000塊錢的費用，很多人都心存僥幸，認為不進監護室也能救命，何必花這個冤枉錢。
他頓了頓又補充了一句：“可不是每一次都有這麽好的運氣能救回來。”
可能是剛拆遷完，家裏不缺錢，他媳婦很配合的去交錢辦手，十分鐘後，俞長橋轉入了監護室。李木子決定給他做股靜脈置管，靜脈泵鉀。在輸液的外周血管輸鉀濃度受限，太高對血管刺激大，患者耐受不了，也怕出現血管壞死的情況，中心靜脈是大血管就不存在這種情況了。
安菲在ICU轉科的時候見過，沒做過，李木子這次讓呂蕭蕭做，呂蕭蕭猶豫再三，還是不敢，把機會讓給了安菲，其實她心裏也打小鼓，可看看呂蕭蕭，牙一咬就點了頭。
備皮，消毒，穿刺，一步步按著流程來，安菲覺得自己的手一直在抖，看在呂蕭蕭眼裏卻是異常的沈穩，一步一步有板有眼，很快，置管成功，固定，縫合，一切都顯得自然、流暢。呂蕭蕭望向安菲的眼神裏是滿滿的羨慕，心底，又有些恨自己膽小，為什麽安菲敢上手她就不敢呢。
小小的一個手術，安菲出了一身汗，一半是緊張一半是害怕，終於，她成功了。
等她回到觀察室的醫生辦公室，周小川已經走了，郭強還在寫剛才的搶救記錄。
安菲四下望了望“周小川走了？”
“走了。”郭強早恢覆了常態，看著安菲笑瞇瞇地問：“他上學的時候是不是欺負過你啊，怎麽你對他好象有些怕怕的樣子？”
“上學的時候是我欺負他好吧。”安菲不服氣地說：“現在他不是當警察了嘛，我見了警察緊張不行啊。對了，那放藥酒的罐子呢，我拍幾張照片回去找我爸看看。不是吹牛，論對中藥的了解程度，L市還沒幾個人能超過他。”
“你們想一塊去了，剛才周隊長走的時候還說讓你趕緊問問你們家老爺子那東西到底是不是人參呢。罐子他帶回公安局的毒物檢測中心去做毒檢了，他說拍的照片發你郵箱。”
安菲在手機上打開郵箱一看，果然有照片在，她通過彩信把圖片發給安爸，一會安國強的電話就過來了。
“哪是什麽人參啊，這是商路，也被一些人叫成土人參，有毒，不能泡酒，中毒的話會出現消化道或者心律失常，嚴重的會猝死。”安爸堪稱火眼金睛，一眼就看出了罐子裏東西的真身，還給出了中毒癥狀，和俞長橋的表現相符，現在就是不知道是他原來泡的就是商路還是後來被人換成了商路。
“不會是他兒子吧，這要是真是，可成了謀殺未遂了。”安菲給周小川匯報剛才她爸說的情況，最後耐不住好奇追問道。
電話裏傳來了周小川爽朗的笑聲：“現在案子沒破，還屬於保密階段，我不能違反紀律，辦案子跟你們看病一樣，事事皆有可能。既然你這麽好奇，請我吃飯，我有消息第一時間告訴你。”
“滾，我幫你破案，還請你吃飯，想得美。”安菲在電話裏笑罵道。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）