誤診2
關燈
小
中
大
誤診2
半小時後，普外接收的急診轉來的闌尾炎病人術前檢查高度懷疑宮外孕，直接把電話打給還在開會的劉鵬。
劉鵬起初並不相信這種低級錯誤是急診犯的，直到對方把初診報告發過來，劉鵬知道後氣炸了，來到辦公室大發雷霆，“誰診的人，站出來！”
一群滿頭霧水的人中許蔚然站了出來。
主任被氣笑了：“你面試和基礎操作考核讓在場的面試官一點毛病都挑不出，簡歷裏的成績平均能達到90分以上，實際操作成績多項特優---
你成績怎麽來的？我的天，全是紙上談兵？你滿腦子的醫學知識用不到實際就是零，宮外孕的腹痛你診斷出個右下腹固定壓痛和反跳痛？怪你了解的知識太全面搞混了還是滿腦子只記住個肚子痛就是闌尾炎？
急診B超和hcg檢查也不做直接把病人往外轉？轉還轉錯了科，當急診只是個吃幹飯的導醫臺嗎？
我跟你說急診不是個輕松的地方，在急診遇到的意外和事故比一天吃的飯還多，多倒黴的事都能攤上，不說別的就說這個病人，如果在急診轉到外科的過程出現任何意外，你從醫生涯中所有的成績全被抹殺，第一天上班惹出這麽大的事情，祈禱病人沒事，不然家屬就能讓你吃不了兜著走。”
劉鵬叫上許蔚然從急診科往普外趕，一路上念念叨叨數落，許蔚然頗為狼狽的跟在比自己稍高一點的主任身後，竟還追不上他。
兩人一路時走時跑，這還不夠，劉鵬那張本來不茍言笑的臉黑的更加徹底，好像不這樣旁若無人大聲數落她平不了一肚子火氣，
“你當時在想什麽？急診的各項檢查沒做全面就著急往外科送？覺得自己了不起自作主張不用請示上級？”
許蔚然不發一言，低著頭快步跟著，露著的耳朵爬上紅暈一片，旁邊經過的病人很多，被劉鵬訓斥的聲音吸引投過來好奇目光的不在少數，她一邊疾步跟著，一邊左右避開來往穿梭的人影。
從始至終，患者的不配合，家屬的拒絕檢查，多問一句就各種惱火推三阻四的態度，她並沒說，也並不給自己解釋半句。
不該說她倒黴還是這本來就是巧合的一天,第一天來醫院正式上班就遇到個故意隱瞞病情的,她明白對一個未成年女生詢問性生活歷史多少有點令人難以啟齒,可說句不好聽的,做都做了,又怕人知道了
她這時候才想到,當時如果家屬不在場或許女孩就不否認了,而現在棘手的不僅誤診,這個才上高一的女生的確懷孕了,還是宮外孕。
想想就後怕,如果在急診轉去普外做闌尾炎切除的路上,病人身體出現的任何問題,無論出血性休克還是多器官衰竭甚至一丁半點的磕碰,急診責任全擔。
想到這,許蔚然為自己的疏忽大意懊惱,下意識地把下嘴唇抿進嘴裏狠狠地咬,努力克制心底湧起的一絲恐慌。
普外門口擠滿了湊熱鬧的人。
劉鵬擺開手臂推出一條人縫,側過身往裏面擠,可橫七八站的人堵成層層疊疊的厚墻,厚墻被一股外力湧進有點不善的投來不滿的目光。
劉鵬對瞪著的眼被皺著的眉投以相同力量的反擊,小鋼炮似的咄咄逼人，“湊熱鬧的都讓開，全讓開，自己的病還沒好利索擠這礙事，分管醫生過來散人。”
終於擠進門,許蔚然平喘氣的當兒,劉鵬邁開腿大步朝一組醫生問診的輪床奔去,輪床旁邊正低頭翻檢查報告的老醫生擡起頭來,推了推滑到鼻梁的眼鏡，看清了進來的人,沒好氣的跟只顧著朝病人過去的劉鵬道，“急診盆腔B超,生化急查的結果在這,你要不先看看？”
劉鵬一邊接過B超和血檢一邊指使許蔚然去婦科請人。
“我剛才給手術室打了電話，家屬簽字後你想立刻手術也不耽誤。”
劉鵬目光感激，淺松了一口氣：“多虧了維翰你在。”
杜維瀚皺眉看了看許蔚然離開的方向：“這就是那個人才？”
“嗯。”劉鵬聲音悶悶的。
許蔚然跟婦科副主任劉慈進門時就聽到劉鵬沖那女孩子道，“把褲子脫下來，常規檢查。”
這是普外的一間大會診室，除了劉鵬杜維瀚等男醫生在場外，還有若幹患者家屬嘈雜混合聲，更有門外排隊患者的催促交談。
這個一覽無餘的環境下聽到要做檢查，女孩的眼淚羞恥的滑下來，她睜著通紅的眼珠看了眼旁邊--左右兩邊各有一個診臺，一個男醫生和一個男病人旁若無人的做各類檢查。
“現在知道不好意思了？”劉鵬火氣難消，“你來醫院看病，還對醫生隱瞞病情，好不問了，那用事實說話，檢查的B超和生化急查的結果證實懷孕了，指標不正常疑似宮外孕。”
劉鵬把檢查報告推過去，大有一副證據確鑿的審判樣子。
“還是拒絕承認沒有性歷史？拒絕檢查？”
女孩茫然地看著檢查報告，慢慢把身子蜷縮一團，垂眸呆滯地盯著自己的腳趾，身體微微顫抖。
劉鵬不耐煩抓抓頭發，“那沒法治，沒有性歷史怎麽可能會懷孕，不配合那就簽字走人吧。”
女孩不說話，家屬氣急敗壞的一頓吵罵。
劉慈輕輕碰了下劉鵬，示意他耐心點。隨手拿起一張毛毯披女孩子身上，柔聲問：“不要怕，這些叔叔阿姨都是為了幫助你的，你身體不舒服是不是？”
女孩點點頭。
劉慈笑容和煦：“那告訴阿姨，最近一次來月經是什麽時候？”
女孩囁喏道：“3個月以前。”
“有沒有交男朋友？”
女孩倉惶地看向劉慈，隨即避開眼神身子更加蜷縮起來，她輕輕擡頭，眼睛膽怯小心的沖輪床一邊背對著她面朝門口坐著的婦女看了看，點頭承認了。
分明是背對著女兒，可中年婦女背後像長了一雙眼睛一樣，在女兒沈默無聲僅輕輕點了點頭承認的時候，胸口劇烈起伏，竭力控制怒氣可嘴唇肉眼可見的輕輕哆嗦。
她難以接受的拼命咳嗽，上不來氣似的。
女孩顧不上疼痛，擔憂地從病床爬起要靠上前，極低而委屈地叫，“媽媽，你……”
“你別叫我媽！”開口就嗓子沙啞的中年婦女眼淚忍不住往下掉，“你媽是高中老師，為了你學習把你調到自己班上。可怎麽也防不住你談戀愛，你才15歲，你怎麽就……”
她難堪的低頭把臉埋進掌心，哽咽聲伴著一遍遍重覆“我沒你這種不要臉的女兒！”
“媽媽，媽媽，我錯了。”女孩重覆道歉，卑微又無助。
這一聲聲的“媽媽”叫著，像潑進火堆的柴油，噌一下將中年婦女滿腔悲憤化力量，她拿下捂臉的雙手，忽然轉身，掄圓了巴掌朝床上的女兒扇過去。
站著離家屬最近的許蔚然近乎本能的擡臂阻止，巴掌的方向扭轉，力量卻不可控的沖她上臂狠狠甩下去。她承受住這下狠勁的力道身子趔趄的往前趴了一下，中年婦女被反彈的力量震的也往後倒退，一切發生的太快，許蔚然腦中只感覺上身某處一片痛麻，中心點發散凝聚的火辣辣的蜇疼。
診室的一瞬間安安靜靜，不久前患者的□□、家屬的抱怨、候診患者的焦急等待時的催促、少先隊員禮貌的求教等等…在這片充斥腥苦的空氣中銷聲匿跡，讓她對疼痛的感知更加敏感。
只有短暫的幾秒鐘，一切常態漸漸恢覆。
許蔚然的意識很快被女孩媽媽爆發性地幾近歇斯底裏地怒嚎狠狠敲醒，她遷怒許蔚然，滿腔怨氣炸了瓶子濺了碎玻璃渣滓剜肉似的沖許蔚然吼，“你醫生都做不好多管什麽閑事？我教育我自己的孩子用得著你插手？懷孕的腹痛和闌尾炎的腹痛都分不清，把我女兒安排普外準備割闌尾浪費時間，我女兒幸虧沒出事，否則你還能站這管閑事？！”
劉鵬瞥了一眼，心裏也對許蔚然有氣似的並不搭理，許蔚然站在又氣又急的家屬旁邊緘口不言，她知道此刻多說一句就會引起無端的爭吵，更何況她還理虧。
還是杜維瀚最先受不了家屬的喋喋不休的吵吵嚷嚷出言制止了。
劉慈看完B超和血檢結果，隨手放一旁桌上，朝杜維瀚一行普外人員請示道：“不耽誤時間了，在這檢查後直接送去手術室，杜老師借你們地方用一下不介意吧？”
普外一向不拘小節，沒意見，還主動找了一塊無菌鋪巾便於劉慈做婦科類檢查。劉慈接過來鋪巾道了謝，有條不紊開始檢查。
片刻，優雅秀氣的眉輕蹙，面露憂色：“情況不好，懷疑輸卵管破裂出血，需要立刻手術切除一側輸卵管，另一側感染同樣需要切除保命。”
身為高中老師的家屬臉上血色驟然褪盡，切除女性特殊器官意味著什麽在場的人心照不宣，可在一個未成年女生身上發生，是斷然無法令人接受的。
她艱難的張張嘴，卻發不出一點聲音，護士遞過來手術同意書，她像看見洪水猛獸般倉惶後退幾步，腳下一軟跌坐地上，幾片雪白的紙張紛紛落下，鋪在她周圍，她眼神空洞而無助地望向周圍尋求幫助，活像沙漠裏一條瀕死的魚張著大嘴渴求面前的黃沙化作一片綠洲，可她眼前是一片黑暗，是一堵墻，是沒回頭路的。
扭轉局面無果自然從頭往後捋因果，可嘗夠因果的女兒躺在床上等待命運宣判已經夠可憐了，她目光落在許蔚然身上，幾度把致使女兒懷孕的男生的恨意和對女兒的怒意尋求她這樣一個發洩口。
她拔高的音調刺耳而尖銳，“是不是你？是不是因為你？你誤診耽誤了我女兒的治療時間，感染加重所以要切除輸卵管，如果你在急診直接診斷正確送去婦科檢查是不是一切治療都來得及？都怪你——”
這通野蠻不講道理的宣洩及時被杜維瀚打斷：“家屬請冷靜點聽我跟你講，醫生診斷不會頭病醫頭腳病醫腳，患者腹痛是宮外孕引發的，同時伴隨體內其他炎癥感染，闌尾炎就是其中的一個癥狀，輸卵管破裂引起腹腔感染，腹腔感染刺激闌尾炎急性發作，不屬於誤診。”
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）
半小時後，普外接收的急診轉來的闌尾炎病人術前檢查高度懷疑宮外孕，直接把電話打給還在開會的劉鵬。
劉鵬起初並不相信這種低級錯誤是急診犯的，直到對方把初診報告發過來，劉鵬知道後氣炸了，來到辦公室大發雷霆，“誰診的人，站出來！”
一群滿頭霧水的人中許蔚然站了出來。
主任被氣笑了：“你面試和基礎操作考核讓在場的面試官一點毛病都挑不出，簡歷裏的成績平均能達到90分以上，實際操作成績多項特優---
你成績怎麽來的？我的天，全是紙上談兵？你滿腦子的醫學知識用不到實際就是零，宮外孕的腹痛你診斷出個右下腹固定壓痛和反跳痛？怪你了解的知識太全面搞混了還是滿腦子只記住個肚子痛就是闌尾炎？
急診B超和hcg檢查也不做直接把病人往外轉？轉還轉錯了科，當急診只是個吃幹飯的導醫臺嗎？
我跟你說急診不是個輕松的地方，在急診遇到的意外和事故比一天吃的飯還多，多倒黴的事都能攤上，不說別的就說這個病人，如果在急診轉到外科的過程出現任何意外，你從醫生涯中所有的成績全被抹殺，第一天上班惹出這麽大的事情，祈禱病人沒事，不然家屬就能讓你吃不了兜著走。”
劉鵬叫上許蔚然從急診科往普外趕，一路上念念叨叨數落，許蔚然頗為狼狽的跟在比自己稍高一點的主任身後，竟還追不上他。
兩人一路時走時跑，這還不夠，劉鵬那張本來不茍言笑的臉黑的更加徹底，好像不這樣旁若無人大聲數落她平不了一肚子火氣，
“你當時在想什麽？急診的各項檢查沒做全面就著急往外科送？覺得自己了不起自作主張不用請示上級？”
許蔚然不發一言，低著頭快步跟著，露著的耳朵爬上紅暈一片，旁邊經過的病人很多，被劉鵬訓斥的聲音吸引投過來好奇目光的不在少數，她一邊疾步跟著，一邊左右避開來往穿梭的人影。
從始至終，患者的不配合，家屬的拒絕檢查，多問一句就各種惱火推三阻四的態度，她並沒說，也並不給自己解釋半句。
不該說她倒黴還是這本來就是巧合的一天,第一天來醫院正式上班就遇到個故意隱瞞病情的,她明白對一個未成年女生詢問性生活歷史多少有點令人難以啟齒,可說句不好聽的,做都做了,又怕人知道了
她這時候才想到,當時如果家屬不在場或許女孩就不否認了,而現在棘手的不僅誤診,這個才上高一的女生的確懷孕了,還是宮外孕。
想想就後怕,如果在急診轉去普外做闌尾炎切除的路上,病人身體出現的任何問題,無論出血性休克還是多器官衰竭甚至一丁半點的磕碰,急診責任全擔。
想到這,許蔚然為自己的疏忽大意懊惱,下意識地把下嘴唇抿進嘴裏狠狠地咬,努力克制心底湧起的一絲恐慌。
普外門口擠滿了湊熱鬧的人。
劉鵬擺開手臂推出一條人縫,側過身往裏面擠,可橫七八站的人堵成層層疊疊的厚墻,厚墻被一股外力湧進有點不善的投來不滿的目光。
劉鵬對瞪著的眼被皺著的眉投以相同力量的反擊,小鋼炮似的咄咄逼人，“湊熱鬧的都讓開，全讓開，自己的病還沒好利索擠這礙事，分管醫生過來散人。”
終於擠進門,許蔚然平喘氣的當兒,劉鵬邁開腿大步朝一組醫生問診的輪床奔去,輪床旁邊正低頭翻檢查報告的老醫生擡起頭來,推了推滑到鼻梁的眼鏡，看清了進來的人,沒好氣的跟只顧著朝病人過去的劉鵬道，“急診盆腔B超,生化急查的結果在這,你要不先看看？”
劉鵬一邊接過B超和血檢一邊指使許蔚然去婦科請人。
“我剛才給手術室打了電話，家屬簽字後你想立刻手術也不耽誤。”
劉鵬目光感激，淺松了一口氣：“多虧了維翰你在。”
杜維瀚皺眉看了看許蔚然離開的方向：“這就是那個人才？”
“嗯。”劉鵬聲音悶悶的。
許蔚然跟婦科副主任劉慈進門時就聽到劉鵬沖那女孩子道，“把褲子脫下來，常規檢查。”
這是普外的一間大會診室，除了劉鵬杜維瀚等男醫生在場外，還有若幹患者家屬嘈雜混合聲，更有門外排隊患者的催促交談。
這個一覽無餘的環境下聽到要做檢查，女孩的眼淚羞恥的滑下來，她睜著通紅的眼珠看了眼旁邊--左右兩邊各有一個診臺，一個男醫生和一個男病人旁若無人的做各類檢查。
“現在知道不好意思了？”劉鵬火氣難消，“你來醫院看病，還對醫生隱瞞病情，好不問了，那用事實說話，檢查的B超和生化急查的結果證實懷孕了，指標不正常疑似宮外孕。”
劉鵬把檢查報告推過去，大有一副證據確鑿的審判樣子。
“還是拒絕承認沒有性歷史？拒絕檢查？”
女孩茫然地看著檢查報告，慢慢把身子蜷縮一團，垂眸呆滯地盯著自己的腳趾，身體微微顫抖。
劉鵬不耐煩抓抓頭發，“那沒法治，沒有性歷史怎麽可能會懷孕，不配合那就簽字走人吧。”
女孩不說話，家屬氣急敗壞的一頓吵罵。
劉慈輕輕碰了下劉鵬，示意他耐心點。隨手拿起一張毛毯披女孩子身上，柔聲問：“不要怕，這些叔叔阿姨都是為了幫助你的，你身體不舒服是不是？”
女孩點點頭。
劉慈笑容和煦：“那告訴阿姨，最近一次來月經是什麽時候？”
女孩囁喏道：“3個月以前。”
“有沒有交男朋友？”
女孩倉惶地看向劉慈，隨即避開眼神身子更加蜷縮起來，她輕輕擡頭，眼睛膽怯小心的沖輪床一邊背對著她面朝門口坐著的婦女看了看，點頭承認了。
分明是背對著女兒，可中年婦女背後像長了一雙眼睛一樣，在女兒沈默無聲僅輕輕點了點頭承認的時候，胸口劇烈起伏，竭力控制怒氣可嘴唇肉眼可見的輕輕哆嗦。
她難以接受的拼命咳嗽，上不來氣似的。
女孩顧不上疼痛，擔憂地從病床爬起要靠上前，極低而委屈地叫，“媽媽，你……”
“你別叫我媽！”開口就嗓子沙啞的中年婦女眼淚忍不住往下掉，“你媽是高中老師，為了你學習把你調到自己班上。可怎麽也防不住你談戀愛，你才15歲，你怎麽就……”
她難堪的低頭把臉埋進掌心，哽咽聲伴著一遍遍重覆“我沒你這種不要臉的女兒！”
“媽媽，媽媽，我錯了。”女孩重覆道歉，卑微又無助。
這一聲聲的“媽媽”叫著，像潑進火堆的柴油，噌一下將中年婦女滿腔悲憤化力量，她拿下捂臉的雙手，忽然轉身，掄圓了巴掌朝床上的女兒扇過去。
站著離家屬最近的許蔚然近乎本能的擡臂阻止，巴掌的方向扭轉，力量卻不可控的沖她上臂狠狠甩下去。她承受住這下狠勁的力道身子趔趄的往前趴了一下，中年婦女被反彈的力量震的也往後倒退，一切發生的太快，許蔚然腦中只感覺上身某處一片痛麻，中心點發散凝聚的火辣辣的蜇疼。
診室的一瞬間安安靜靜，不久前患者的□□、家屬的抱怨、候診患者的焦急等待時的催促、少先隊員禮貌的求教等等…在這片充斥腥苦的空氣中銷聲匿跡，讓她對疼痛的感知更加敏感。
只有短暫的幾秒鐘，一切常態漸漸恢覆。
許蔚然的意識很快被女孩媽媽爆發性地幾近歇斯底裏地怒嚎狠狠敲醒，她遷怒許蔚然，滿腔怨氣炸了瓶子濺了碎玻璃渣滓剜肉似的沖許蔚然吼，“你醫生都做不好多管什麽閑事？我教育我自己的孩子用得著你插手？懷孕的腹痛和闌尾炎的腹痛都分不清，把我女兒安排普外準備割闌尾浪費時間，我女兒幸虧沒出事，否則你還能站這管閑事？！”
劉鵬瞥了一眼，心裏也對許蔚然有氣似的並不搭理，許蔚然站在又氣又急的家屬旁邊緘口不言，她知道此刻多說一句就會引起無端的爭吵，更何況她還理虧。
還是杜維瀚最先受不了家屬的喋喋不休的吵吵嚷嚷出言制止了。
劉慈看完B超和血檢結果，隨手放一旁桌上，朝杜維瀚一行普外人員請示道：“不耽誤時間了，在這檢查後直接送去手術室，杜老師借你們地方用一下不介意吧？”
普外一向不拘小節，沒意見，還主動找了一塊無菌鋪巾便於劉慈做婦科類檢查。劉慈接過來鋪巾道了謝，有條不紊開始檢查。
片刻，優雅秀氣的眉輕蹙，面露憂色：“情況不好，懷疑輸卵管破裂出血，需要立刻手術切除一側輸卵管，另一側感染同樣需要切除保命。”
身為高中老師的家屬臉上血色驟然褪盡，切除女性特殊器官意味著什麽在場的人心照不宣，可在一個未成年女生身上發生，是斷然無法令人接受的。
她艱難的張張嘴，卻發不出一點聲音，護士遞過來手術同意書，她像看見洪水猛獸般倉惶後退幾步，腳下一軟跌坐地上，幾片雪白的紙張紛紛落下，鋪在她周圍，她眼神空洞而無助地望向周圍尋求幫助，活像沙漠裏一條瀕死的魚張著大嘴渴求面前的黃沙化作一片綠洲，可她眼前是一片黑暗，是一堵墻，是沒回頭路的。
扭轉局面無果自然從頭往後捋因果，可嘗夠因果的女兒躺在床上等待命運宣判已經夠可憐了，她目光落在許蔚然身上，幾度把致使女兒懷孕的男生的恨意和對女兒的怒意尋求她這樣一個發洩口。
她拔高的音調刺耳而尖銳，“是不是你？是不是因為你？你誤診耽誤了我女兒的治療時間，感染加重所以要切除輸卵管，如果你在急診直接診斷正確送去婦科檢查是不是一切治療都來得及？都怪你——”
這通野蠻不講道理的宣洩及時被杜維瀚打斷：“家屬請冷靜點聽我跟你講，醫生診斷不會頭病醫頭腳病醫腳，患者腹痛是宮外孕引發的，同時伴隨體內其他炎癥感染，闌尾炎就是其中的一個癥狀，輸卵管破裂引起腹腔感染，腹腔感染刺激闌尾炎急性發作，不屬於誤診。”
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）