第291章 治療方案
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錢文龍的查體也是查了快10來分鐘,在後面站著的周野吾看著都覺地有些累了。
他忽然有些心疼起馬大波了……
咋就遇到了這能嘮嗑的病人呢。
錢文龍就像學相聲的意義,一直就和馬大波互動。
馬大波不管手放在哪裏,錢文龍都會很癢的樣子,一邊喊著:“癢癢癢……”
“配合下,馬上查完,就再查下肌力就好。”
“好,啊,我怎麽沒力氣的,我是不是沒肌力。”
“……”
馬大波查完所有的項目後,長舒一口氣,早知道還不如不接這單。
他這面相是不好嗎?運氣這麽背!
……
問完所有的病史,大家就又重新回到了醫生辦公室。
“大波啊,檢查和檢驗都開掉吧,等這個病人結果出來,我們再繼續討論下病情。”陳日源坐在椅子上,打開錢文龍的病例刷新了下醫囑,最終還是沒有開醫囑。
他想把開醫囑這個機會留給馬大波,對於小醫生而言最要學的就是要開醫囑。
馬大波原本被錢文龍氣的要死,現在一聽到要開醫囑,心情瞬間好多了。
自從上次那個男病人問了月經史以後,他一度成為科室的笑柄。
現在機會來了!翻身改命的機會就在眼前……
他怎麽能夠不珍惜呢。
“好,主任,我覺得錢文龍這個可能還是要考慮新G肺炎的並發癥,我看見文獻裏有不少新G肺炎的病人也有腹痛這樣不典型的表現……”
“我先給他上抗生素和護胃的藥,然後做痰培養。”
馬大波熟練地開著醫囑。
這是他接受的第一個病人,之前都是每天查房對癥支持治療,這次終於能完整處理一個病人了。
“大波好好幹,一雪前恥啊。”餘詩雅偷笑著在馬大波旁邊吧嘀咕了一句。
馬大波一聽這話,臉都要氣綠了。
“讓你以前老懟我,還不允許我懟你了?落井下石這本領可還是你這學的呢。”餘詩雅笑得很燦爛,一臉得意的看著馬大波。
現在這種情況下,他真的是都無力還嘴了。
“別打擾大波開醫囑了,小詩雅,醫囑開完沒啊。”孫軍見到馬大波被欺負,也是稍微意思了兩句。
餘詩雅壞笑著點點頭:“好的,孫主任。”
這一聲陰陽怪氣的“孫主任”,差點被正在喝水的孫軍給嚇到噴射性嘔吐。
“孫主任,你咋還嗆著了呢,是哪根筋不對了嗎?該不會是腦子有問題吧。”胡桓也學著餘詩雅的口氣,照葫蘆畫瓢,一模一樣地嘲諷了一遍孫軍。
孫軍:“你,老胡啊,你咋每天都要欺負我呢?烈女怕纏郎,我就怕你愛上我喲。”
胡桓冷笑一聲,他將聲音拖得很長,最後只吐出兩個冰冷無情的字眼:“賤人。”
……
馬大波寫完病史,醫囑開完。
他心滿意足地看著自己的醫囑傑作。
血常規、肝腎功能、電解質、CRP、免疫球蛋白、降鈣素原、病毒全套,還有胸部CT……
他就不不想自己還能漏了啥不成。
馬大波雙手放在鍵盤上,忽然看眼周野吾,突然想起了什麽。
“對,就是還有甲狀腺B超。”
上次周野吾沒開甲狀腺B超延誤了柳金花治療病程的事情,他可還一直放在心上呢。
馬大波又迅速地把甲狀腺B超給補上了,“大功告成。”
“主任,我這邊已經都好了,你要不看下醫囑。”馬大波朝陳日源招呼道。
“我看了,該開的都開了……辛苦了。”陳日源看著醫囑顯得很滿意。
馬大波心中也是別提有多開心了。
自從來到六病區,他就一直生活在周野吾的光芒下,始終沒有得到陳日源的賞識,現在雖然只是短短的一句讚賞的話,但是他心中還是無比的開心。
“謝謝主任……”他忽然有些辛酸地說道。
他曾經也是武漢人民醫院感染科病區裏的寵兒啊,沒想現在竟然被一個專科生給打敗了。
馬大波始終還是在心裏不服周野吾。
憑什麽他一個大專生比我還牛?
我到底差他哪裏了?
他不是也失誤過嗎?
馬大波總覺得大家對他更挑剔。
……
大約是下午一點的時候,錢文龍的化驗單和檢查單才悉數都出來。
周野吾原本在寫病程,忽然右上角提示有病人新報告單,他下意識就點了進去。
點了進去才發現是錢文龍的報告單和檢驗單。
……
“大波師兄,你的錢文龍報告單出來了。”周野吾好心提醒到對面在翻閱資料的馬大波。
馬大波雖然嘴巴有些刻薄,但是確也是愛看書的一個人。
為了錢文龍,他也是查了很多文獻資料。
馬大波聽到後,冷冷地“嗯”了一聲,才點開報告單。
血常規:紅細胞計數:4.93×10^12L;血紅蛋白:174gL,白細胞計數:8.0×10^9L,中性粒細胞93.9%,PLT69×10^9L,C反應蛋白(快):142.1mgL。ESR24mmh。
肝功能:ALT:60UL,AST:91UL,GGT:369UL,AKP:71UL,TBIL:59.6umolL,DBIL:42.5umolL,CHE:8097IUL,TBA:21.7umolL,A:40.0,G:28.8gL。
腎功能:UR:7.7mmolL,CR:85umolL,UA:615umolL。
免疫球蛋白:IgM:1.55gL,IgG:10.84gL,IgA:3.04gL,C3:1.06gL,C4:0.29gL。
降鈣素原(PCT):68.95ngml,FER:2000ngmL,IL6:108pgml。
病毒全套(-),自身免疫系列(-)
胸部CT:雙肺紋理增多,間質性改變。上腹CT:脂肪肝。
……
“CRP和PCT都有些高,看起來更像是細菌性引起的感染。”馬大寶對著這化驗單道。
此時辦公室裏還只有馬大波和周野吾,其他人都還沒來。
周野吾也是知道自己和這個馬大波之前是有些結怨的,趁著現在沒人,他就想緩和下兩人之間的劍拔弩張的敵意。
“大波師兄啊,我有個建議,你可以抽一個血培養的,說不定效果會不錯。”周野吾半開玩笑地提醒道。
是的,這種病人做血培養或許會有不一樣的效果。
血培養還能檢測出感染的細菌,對於病人的治療而言,有一定的效果。
馬大波聽到周野吾的建議,不但沒有感激,反而冷嘲熱諷道:“你在教我做事嗎?你執業證有了嗎?”
周野吾被這麽說,心裏也有些不樂意了。
怪我咯?
好心當成驢肝肺。
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他忽然有些心疼起馬大波了……
咋就遇到了這能嘮嗑的病人呢。
錢文龍就像學相聲的意義,一直就和馬大波互動。
馬大波不管手放在哪裏,錢文龍都會很癢的樣子,一邊喊著:“癢癢癢……”
“配合下,馬上查完,就再查下肌力就好。”
“好,啊,我怎麽沒力氣的,我是不是沒肌力。”
“……”
馬大波查完所有的項目後,長舒一口氣,早知道還不如不接這單。
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自從上次那個男病人問了月經史以後,他一度成為科室的笑柄。
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“我先給他上抗生素和護胃的藥,然後做痰培養。”
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這是他接受的第一個病人,之前都是每天查房對癥支持治療,這次終於能完整處理一個病人了。
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現在這種情況下,他真的是都無力還嘴了。
“別打擾大波開醫囑了,小詩雅,醫囑開完沒啊。”孫軍見到馬大波被欺負,也是稍微意思了兩句。
餘詩雅壞笑著點點頭:“好的,孫主任。”
這一聲陰陽怪氣的“孫主任”,差點被正在喝水的孫軍給嚇到噴射性嘔吐。
“孫主任,你咋還嗆著了呢,是哪根筋不對了嗎?該不會是腦子有問題吧。”胡桓也學著餘詩雅的口氣,照葫蘆畫瓢,一模一樣地嘲諷了一遍孫軍。
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馬大波寫完病史,醫囑開完。
他心滿意足地看著自己的醫囑傑作。
血常規、肝腎功能、電解質、CRP、免疫球蛋白、降鈣素原、病毒全套,還有胸部CT……
他就不不想自己還能漏了啥不成。
馬大波雙手放在鍵盤上,忽然看眼周野吾,突然想起了什麽。
“對,就是還有甲狀腺B超。”
上次周野吾沒開甲狀腺B超延誤了柳金花治療病程的事情,他可還一直放在心上呢。
馬大波又迅速地把甲狀腺B超給補上了,“大功告成。”
“主任,我這邊已經都好了,你要不看下醫囑。”馬大波朝陳日源招呼道。
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自從來到六病區,他就一直生活在周野吾的光芒下,始終沒有得到陳日源的賞識,現在雖然只是短短的一句讚賞的話,但是他心中還是無比的開心。
“謝謝主任……”他忽然有些辛酸地說道。
他曾經也是武漢人民醫院感染科病區裏的寵兒啊,沒想現在竟然被一個專科生給打敗了。
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憑什麽他一個大專生比我還牛?
我到底差他哪裏了?
他不是也失誤過嗎?
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……
大約是下午一點的時候,錢文龍的化驗單和檢查單才悉數都出來。
周野吾原本在寫病程,忽然右上角提示有病人新報告單,他下意識就點了進去。
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馬大波聽到後,冷冷地“嗯”了一聲,才點開報告單。
血常規:紅細胞計數:4.93×10^12L;血紅蛋白:174gL,白細胞計數:8.0×10^9L,中性粒細胞93.9%,PLT69×10^9L,C反應蛋白(快):142.1mgL。ESR24mmh。
肝功能:ALT:60UL,AST:91UL,GGT:369UL,AKP:71UL,TBIL:59.6umolL,DBIL:42.5umolL,CHE:8097IUL,TBA:21.7umolL,A:40.0,G:28.8gL。
腎功能:UR:7.7mmolL,CR:85umolL,UA:615umolL。
免疫球蛋白:IgM:1.55gL,IgG:10.84gL,IgA:3.04gL,C3:1.06gL,C4:0.29gL。
降鈣素原(PCT):68.95ngml,FER:2000ngmL,IL6:108pgml。
病毒全套(-),自身免疫系列(-)
胸部CT:雙肺紋理增多,間質性改變。上腹CT:脂肪肝。
……
“CRP和PCT都有些高,看起來更像是細菌性引起的感染。”馬大寶對著這化驗單道。
此時辦公室裏還只有馬大波和周野吾,其他人都還沒來。
周野吾也是知道自己和這個馬大波之前是有些結怨的,趁著現在沒人,他就想緩和下兩人之間的劍拔弩張的敵意。
“大波師兄啊,我有個建議,你可以抽一個血培養的,說不定效果會不錯。”周野吾半開玩笑地提醒道。
是的,這種病人做血培養或許會有不一樣的效果。
血培養還能檢測出感染的細菌,對於病人的治療而言,有一定的效果。
馬大波聽到周野吾的建議,不但沒有感激,反而冷嘲熱諷道:“你在教我做事嗎?你執業證有了嗎?”
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