黎宏現階段收治的病人有兩名, 都在醫院病房住院，第一例患者名叫孫明澤，4周歲, 半個月前被診斷患有腎母細胞瘤。第二例患者名叫杜樂天, 13歲，上個月晚上跟朋友翻墻出去玩，高處跌落致使腳腕嚴重摔傷，在廠區醫院治療半月未見改善, 且腳腕疼痛愈加明顯，腿部狀況持續惡化, 先是轉到附一醫院的骨外科, 附一醫院的醫生給出了手術計劃, 說是骨折嚴重，哪怕做了手術，也很難恢覆到正常的水平，未來可能會終生跛腳。

家屬不放棄，最後來到了博約兒科醫院的骨外科, 拍完片子才發現杜樂天腳腕處有個腫瘤，又轉到了他們腫瘤外科。

蘇雪楨看完深深嘆了一口氣, 這兩例恐怕都不太簡單，腫瘤外科比她想象中要難很多。

兩例病例都看完以後, 蘇雪楨想著熟悉一下腫瘤外科，她推開門走了出去, 剛踏出幾步就感覺有點不太對勁, 一開始還以為是自己太久沒有在醫院上班, 走到病房門口才想起來這個不對勁到底是什麽, 太安靜了！

先前她在人民醫院工作的時候, 耳邊各種哭聲和尖叫聲幾乎沒有斷過，而不是像這裏，整間病房安靜得出奇，只有醫護人員來回走動工作的聲音。

護士路紅雲慢慢關上病房門，一轉頭看到了她，問了聲好，“蘇醫生。”

蘇雪楨看到上面的病房號202房，輕聲問道：“這是孫明澤小朋友的病房嗎？”

路紅雲點了下頭，“對，他剛剛睡下。”

蘇雪楨因為第一天過來，暫時還沒有安排什麽工作，她不想耽誤路紅雲工作，沒再說別的，沖她笑了下，“沒事，你去忙吧，我在這兒四處看看。”

路紅雲也回了她一個笑容，轉頭走了。

蘇雪楨沒在外面逛太久，這裏的安靜太令人窒息，仿佛一汪死水，無論砸進去多少石頭都無法激起半分漣漪的感覺。

對於年幼的孩子來說，有時候過於安靜並不是一件好事，安靜的背後可能隱藏著深深的絕望。

蘇雪楨再次回到辦公室，仔細研究這兩個病例，之前郁德瑉給她的資料中，有寫過關於腎母細胞瘤的研究，當時她還問了腫瘤是否會轉移的事情，當時郁德瑉回答她說一般是獨立發生，但目前有關這個結論仍有爭議，所以其實也不排除腫瘤會轉移的可能性，現在就看黎宏是怎麽判斷的了。

時間過得很快，一晃就到了下班時間，蘇雪楨在屋裏也聽到了外面大家說再見的聲音，畢竟是第一天，不好太早離開，她晚了幾分鐘才收拾東西下班，結果門才剛合上，辦公室在她對門的顧澤清正好也準備下班回家，兩個人剛好對上，顧澤清笑了，“下班啊？”

蘇雪楨笑著點頭，“對，準備回家了。”

顧澤清領著包，兩個人一前一後往外走，他問道：“來博約兒科醫院第一天上班感覺怎麽樣？”

腫瘤外科三個醫生看上去性格都挺好的，蘇雪楨誠實回答，“挺好的，我今天其實也沒做什麽，一直在辦公室看病例，就是感覺腫瘤外科好安靜啊，跟我之前在人民醫院工作的環境完全不一樣。”

醫院這個地方，還是比較論學校的，尤其是他們這種醫院，本身就是以學校為基礎而建立的，自然也就分外看重本校畢業的學生，顧澤清也是博約大學畢業的，此時看到蘇雪楨完全就是看學妹的心態，“腫瘤嘛，無論良性還是惡性，發生在小孩子身上，都是一個大病。”

“而且咱們醫院就是兒科醫院，很多別的醫院治不好的或者比較嚴重的病例會轉到咱們這來，所以你能在病房看到的病人，基本還是惡性腫瘤偏多。”

“很多孩子想說話也沒什麽力氣，家長就更不要提了，每日在病床前都是以淚洗面。”

顧澤清伸手拍了拍她的肩膀，從醫多年，經手過太多的病人，已經有點漠然了，語氣平淡道：“以後的挑戰還多著呢！”

蘇雪楨也不知道說什麽好，只能回：“我會努力的。”

兩個人一起走下樓梯，剛露個頭，突然有個人喊了聲雪楨，蘇雪楨扭頭看過去，是唐琛。

唐琛被分到新生兒外科，跟她是一棟樓，他興奮地朝蘇雪楨揮了揮手，“這裏。”

顧澤清問了句：“同學？”

蘇雪楨也沒瞞著，輕聲道：“對，研究生的同學，因為今天第一天來上班，大家就商量著聚一下。”

顧澤清知道這是今年兒科新來的研究生，沖唐琛也笑笑，“醫院附近有家炒菜館，叫勝利炒菜館，還不錯，可以去試一下。”

唐琛猜出這是腫瘤外科的醫生，以後它輪轉到腫瘤外科的時候肯定也會遇到，他趕緊鞠了一躬，道了聲謝，“謝謝老師。”

顧澤清擺擺手，“好好吃。”

蘇雪楨看他走了，才跟唐琛打招呼，“第一天，你在新生兒外科怎麽樣？”

唐琛頭都大了，給她指了指新生兒外科的科室，“你聽這個哭聲，應該都明白哈。”

蘇雪楨微嘆，“我現在倒是挺想念這個聲音的。”

唐琛心裏也清楚腫瘤外科什麽情況，趕緊轉移了話題，“別想這個了，想想咱們去哪吃？”

“去剛剛顧醫生推薦的飯館？”

“行，跟他們商量下。”

唐琛點頭，兩個人先去了醫院門口等其他三個人，很快梅彤跟雷文才也來了，雷文才沒看到舒常鳴，“常鳴還沒來？”

唐琛回他：“沒來。”

舒常鳴被分到了骨科，工作的地方是離醫院門口最遠的，他們四個人等了幾分鐘，舒常鳴總算小跑著過來了，還喘著大粗氣。

全都聚到一起以後，雷文才開始商量著要去哪吃，“去哪兒？”

梅彤主動站了出來，“今天我請大家吃飯吧，我因為懷孕，這段期間無論是在學校還是在醫院，都承蒙大家的照顧了，景春昨天已經到了，說想請大家吃個飯感謝一下。”

“也不遠，就在醫院附近的一家飯館。”

聽到她這麽說，大家也都不客氣了，跟著她往前走，蘇雪楨過來恭喜她，笑道：“總算來了，以後你可以稍微輕松一點了。”

梅彤摸著肚子笑了笑，臉上終於沒了愁容，“是啊，再過一個多月可能就生了，他再不來我是真撐不住了。”

蘇雪楨低頭看她肚子已經挺大了，一只胳膊扶著她，問道：“產檢結果怎麽樣？”

“都挺好的，孩子很爭氣，希望能平安出生。”

蘇雪楨安慰她：“會的。”

尹景春預定的這個飯館離醫院很近，他們沒走幾分鐘就到了，他此時正在飯館門口等著，看到梅彤過來了，大步走來迎接，扶住了她的腰，轉身面對他們介紹自己：“你們好，我是尹景春，梅彤的丈夫，這段時間多謝你們照顧她。”

“都怪我廠裏的工作挪不開，不然早就該過來了。”

舒常鳴笑著說，“都是同學，是我們應該的。”

外面寒風一陣一陣的，尹景春趕緊帶著大家進飯館，他已經提前跟服務員說過預留座位，這會兒六個人進來以後，直接到了一個包間坐下。

尹景春安頓好妻子以後，大方站了起來，拿出菜單讓他們點菜，“想吃什麽隨便點，今天大家都敞開了肚皮吃，不要跟我客氣，吃多少都算我的。”

雷文才聽他這麽說也不客氣了，“這可是你說的啊？”

尹景春非常肯定，“是我說的，放心點。”

梅彤雖然心疼錢，但也知道這半年大家對她多有幫助，此時也沒說話。

剛才雷文才說的場面話罷了，大家都是實誠人，不會真的可著勁點貴的菜，就點了幾個家常菜，夠吃就行。

飯桌上尹景春又是一個勁道謝，氣氛很是熱烈，越聊越嗨，尤其是雷文才跟唐琛，拉著尹景春說了很多，他們倆現在住醫院宿舍，離得近，又是兩個人單住，回去也沒什麽事。

但蘇雪楨跟舒常鳴就不一樣了，他們還要坐車回家，蘇雪楨看了一眼時間，已經是晚上七點多了，起身跟梅彤告辭，“太晚了，我就先回去了。”

舒常鳴見狀也說，“學姐，我跟你一起。”

梅彤知道他們倆等下要回家，“那你們回去註意安全。”

她喊尹景春，“景春，你送送雪楨跟常鳴。”

尹景春聞言站了起來，要跟出去送：“對啊，我把你們送到公交車站。”

蘇雪楨笑著搖了搖頭，“沒事，還有舒常鳴呢，你們繼續吃。”

舒常鳴拍著胸脯保證，“放心，我一定把學姐安全送到公交車站。”

梅彤知道最近夜晚街上不太安全，又囑咐了句：“那你們倆路上小心啊。”

蘇雪楨跟舒常鳴出了飯館，一起往公交車站走，兩個人不是一輛車，舒常鳴看她上了車才放心。

車子一路疾馳，很快到了家附近的街道，蘇雪楨拎著包下車，扭頭看到路燈旁站著三個人，正是岑柏和平平安安，平平安安看到媽媽，歡呼著跑過來抱她，“媽媽！”

蘇雪楨蹲下來抱住孩子們，仰頭看岑柏，“這麽冷的天，怎麽不在家等我？”

“想著有段時間沒帶他們夜晚出來散步了，出來走走。”

“你怎麽知道我這個時候回來？在這等多久了？”

蘇雪楨一摸平平安安的臉都有點涼了，看得出在外面呆了挺久，她語氣有點埋怨，“看給平平安安凍成啥樣了。”

“放心，我給他們穿得可厚了。”

岑柏其實是不太放心，最近他們局裏接了幾起流氓混子的案件，一直沒抓到人，主要流竄區域就在上宜區，他輕聲叮囑蘇雪楨，“你們醫院那邊夜晚不太平，最好不要太晚回來，如果加班了可以直接睡在醫院。”

蘇雪楨想到剛剛坐公交車回來的時候路上好像有警察在巡邏，她牽著平平安安站了起來，神色凝重問道：“怎麽回事？”

“也不是什麽大案子，最近那邊治安比較亂，所以加強了管控，等抓到人就好了。”

早些年知青下鄉的政策很大程度上就是為了緩解城裏的就業問題，現在就業問題同樣沒解決，知青卻如洪水般大波湧入城裏，沒有收入來源的人是非常可怕的。

其中不乏有些道德感比較低的，加上城裏本來就有一些混子，這些人聚在一起，據說還搞了個什麽幫派，整天做些違法的事情，被關進監獄出來再繼續犯法，甚至以坐牢為榮。

他們不會做些危害人命的事，被關進監獄呆個幾個月就出來了，有的甚至一兩周，肆無忌憚，非常猖狂。

這幾天警局開會，一直在商討相應的解決辦法，最後張毅輝決定，派人在這些混子流竄的區域巡邏，把重點頭目先抓住進行教育。

這段時間報紙上也有報道過類似的事情，蘇雪楨聽他這麽說，留了幾分心，“知道了，我以後會盡早回來的。”

岑柏牽起平平的手，“那咱們回家。”

蘇雪楨也笑了，“回家！”

平平安安腳小，努力跟著爸媽的腳步，路燈下映照著一家四口相攜著回家的背影，非常溫馨。

現在夫妻倆都上班，平平安安也要去幼兒園，每天早上的工作幾乎成了一種固定的流程，岑柏先起床去買早飯，蘇雪楨還能再多睡十分鐘，起床以後先去喊醒平平安安，冬天的衣服厚，他們現在還不太會穿，需要媽媽幫忙穿。

蘇雪楨給孩子們穿上衣服洗漱完，岑柏差不多也買完早飯回來了，一家人在家吃完飯，還能一起出門。

為了避免遲到，蘇雪楨提前摸清了公交車的發車時間，知道大概七點半的時候車子會來，如果路上沒有什麽問題，她還可以提前五分鐘到醫院。

第二天就迎來了她在腫瘤外科正式的實習工作，蘇雪楨換好衣服，敲響了黎宏辦公室的門。

黎宏喊了聲進來，理了理領子，扭頭問她：“昨天的病歷資料你都看了吧？”

蘇雪楨點頭認真回答：“都看過了。”

黎宏也不啰嗦，姿態瀟灑，聲音幹脆利落：“走，跟我去查房。”

蘇雪楨跟在他後面，先走進了202室孫明澤的病房，這間病房一共有三個患者，另外兩個小朋友是顧澤清的患者，孫明澤病床在靠窗的位置。

王艷芝手裏端著一碗小米粥，正在餵兒子吃，看到醫生來了，放下碗趕緊站了起來，“黎醫生，你來啦。”

黎宏笑容溫和，先看了剛剛被她放下的碗，輕聲問道：“今天小澤食欲怎麽樣？”

王艷芝想笑卻笑不出來，“不太好。”

突然來了一個新面孔，孫明澤好奇地盯著他看，眼睛眨呀眨，目光純凈。

蘇雪楨看著病床上臉色蒼白，瘦骨嶙峋的小男孩，感覺心裏挺不是滋味。

黎宏走到孫明澤跟前，摸了摸他的頭，“小澤，這位是蘇雪楨蘇醫生。”

孫明澤聲音很小，糯糯的，軟聲問好：“蘇醫生好。”

蘇雪楨也笑著跟他打招呼，“明澤小朋友，你好。”

簡單問候過以後，黎宏熟練開始了今天的檢查，一邊檢查一邊問一旁的王艷芝，“有咳嗽嗎？”

王艷芝搖頭，“沒有。”

“尿液情況怎麽樣？”

王艷芝抹了把淚，哽咽道：“還是有血。”

黎宏無暇顧及她的情緒，檢查完以後，又看了一下護士寫的日志，溫聲道：“昨天還有點發熱，今天好多了。”

蘇雪楨知道，間歇性高熱也是腎母細胞瘤的臨床表現癥狀。

黎宏感覺手術已經不能再拖了，面對小患者態度非常溫柔，臨走時還說：“小澤要乖乖聽醫生和護士姐姐的話，叔叔下午再過來看你。”

孫明澤懵懵懂懂點了下頭。

出來以後，黎宏很快帶她來到了隔壁病房，還沒進去，先聽到了一陣斷斷續續的□□聲，有女聲一直在勸，“多少吃點。”

黎宏推開門走了進去，臉上一直掛著笑容，邊走邊問道：“樂天今天怎麽樣？”

杜樂天躺在床上，翹著那個沒受傷的腿，一副玩世不恭的表情，非常輕蔑，直接替他媽媽回答：“還能怎麽樣，殘廢了唄。”

房珂坐在病床前，雙手捂著臉，發絲淩亂，她知道這時候不應該哭的，但此時一看到醫生進來，眼淚完全止不住，刷刷往下流，完全說不出話來。

十三歲的孩子，思想方面幾乎已經是半個大人了，調皮的很。

杜一凱看到兒子這麽混蛋，想打又心疼，手又伸了回來，局促地跟醫生打招呼，“還是跟昨天一樣，黎醫生，我們到底能不能做手術啊？”

“他這麽小就跛腳了以後可怎麽活啊？”

“現在化驗結果還沒出來，暫時不知道腫瘤是良性還是惡性，等下午結果出來，我這邊會跟骨科商量到底該怎麽給樂天做手術。”

黎宏暫時也沒辦法給他一個明確的答案，這腫瘤要是良性的還好，直接切除就行，萬一是惡性的，之後的治療就覆雜了。

蘇雪楨手裏一直拿著筆在記錄，眼睛時不時看向病床上的杜樂天，沒想到卻引來了他的反感，怒斥道：“看什麽看！沒見過瘸子啊！”

對杜家父母來說，他們可是輾轉兩個醫院才來到了知名的博約大學兒科醫院，完全把這家醫院當成了救命稻草看待，對醫生非常尊敬，聽到兒子這麽罵醫生，這一聲徹底惹怒了杜一凱，伸手不客氣直接打了過去，一掌打在他頭上，“你牛什麽牛，牛壞了你是吧，你他媽大半夜要是不翻墻能有這事兒？”

杜樂天紅著眼，繼續犟嘴，“別給我治了唄，送我回家。”

生了病誰都不好受，尤其是這個年紀的孩子，先是知道自己以後可能會終身跛腳，現在又發現裏面有個腫瘤，別說自尊心了，連命可能都沒了。

蘇雪楨也理解，趕緊站出來調停，“沒事，是我看得太認真了，不好意思。”

房珂擦幹眼淚，“不怪你，是我們沒教育好兒子。”

黎宏懶得插手他們之間的家事，查房結束後檢查完之後說：“之後有什麽情況我們再來通知。”

蘇雪楨跟著他走了出去，黎宏回頭看了她一眼，感嘆道：“這個年紀的孩子啊，脾氣可真大。”

蘇雪楨好歹也做了四年的兒科醫生，什麽樣的孩子沒見過，這種還不至於打壓到她的自信心，聞言也笑了，“是啊。”

黎宏本來想安慰她兩句，看她心情還挺平和，情緒處理能力不錯，他就沒說什麽，帶著蘇雪楨去診室參加門診。

兒科醫院前面有導診臺，會根據患者描述的病情掛號，每一個門診分得很細，蘇雪楨看了下黎宏今天的門診，一共只有十個，數量也比她在人民醫院看的要少很多，不會像人民醫院那樣不管病人是什麽病，也不管是內科還是外科，一股腦全塞進兒科治療。

上午她一直跟著黎宏參加門診，因為門診的數量很少，所以整體的工作量也不太大，中午在食堂吃完飯以後，黎宏帶著她去開會，這是一場針對孫明澤手術方案的會議。

賀烈跟顧澤清稍後趕到，坐了下來，黎宏看到人都到齊了，站起來主動先發言：“202房3號床的孫明澤患者的病已經不能再拖了，最遲今天就要定下手術方案，但對於腎切除這方面我還有點猶豫，暫時不確定該怎麽做才是最好的，所以想集思廣益，大家聚在一起商量一下這個手術到底要怎麽進行。”

賀烈跟顧澤清對腎母細胞瘤這個患者也一直在持續關註，聽到他說的點了下頭。

黎宏看向蘇雪楨，輕聲道：“雪楨，你先說說你的意見。”

蘇雪楨站了起來，聲音輕柔闡述觀點：“首先孫明澤患者的腫瘤是右腎單側病變，目前屬Ⅱ期，腫瘤已經有往腎周組織擴散的趨勢，重量低於550克，能完整切除，根據腎母細胞瘤的治療方案來說，無需放療，需要考慮腎切除。”

她猶豫了下，最後慎重說出自己的判斷，“我覺得應該考慮保留腎單位腫瘤切除。”

顧澤清拿著筆，聽完她的回答，笑盈盈反問：“他是單側病變沒錯，但你剛剛也說了腫瘤在擴散，既然如此，為什麽不選擇更安全保守的根治性切除呢？”

“做保留腎單位切除，你確定剩下的腎單位不會被擴散到需要進行二次手術嗎？”

作者有話說：

相關資料出自《臨床兒科學》

本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）