第六章 光芒初現
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上班第一天結束後,沈翰找到周童,因為下午沈翰還有手術,所以下午也沒見到周童。“童童,晚上我請你和馥馨吃飯,為你們慶祝上班。也為上次沒有去參加你的畢業典禮向你道歉,小丫頭肯原諒沈翰哥嗎?”沈翰溫和的問著周童。
周童猶豫了一下,問了馥馨晚上也有時間。隨就答應了,!沈翰已經在一家私房菜館定好了房間,讓周童她們先過去,他把手上的工作一整理,稍後就到。
周童和馥馨先過去了,一到房間馥馨就問周童“童童你怎麽就答應過來了?你是考慮清楚了嗎?”周童搖了搖頭說:“沒有,我還沒想清楚,不過不論我想沒想清楚,沈翰永遠是我的哥哥,我不想失去這份難得的親情,我也無法忘記他對我的關心。”
“好吧,你自己心裏明白就行了,我相信你。”馥馨還是很相信周童的。
兩人等了一會兒,沈翰就和劉夢雅一起過來了,馥馨翻了了白眼,心想這劉夢雅真是陰魂不散,哪裏都有她。劉夢雅一進門就笑著說道“童童,我也過來蹭頓飯吃,你們不介意吧?”
“夢雅姐,你好,今天是沈翰哥請客,只要他沒意見,我們是客隨主便!”周童開著玩笑說道。
沈翰聽到笑著說“你們別這麽客氣了,都坐吧,童童,馥馨看看喜歡吃什麽菜,盡管點,別跟沈翰哥客氣!”
馥馨一聽這話,立馬不客氣的拿過菜單點了六個菜,然後把菜單給周童,周童看到馥馨點的都是自己和她喜歡吃的,變把菜單給了劉夢雅,劉夢雅也點了兩個,沈翰又加了兩個菜,才作罷。
接著四人便喝茶等著上菜。“童童,明天給你們分教導醫生,張主任想帶你,你看,你是跟著張主任還是跟這我?如果你想跟著我,我就去找張主任說一下。”沈翰想起明天的事情就先順便問一下周童的意見。
“沈翰哥,我還是跟著張主任吧!我也很希望跟著張主任學習一下經驗,如果有不懂的地方,我再問你,要不然你帶馥馨吧,好好看著這丫頭,免得她偷懶。”周童笑著說道。
馥馨一聽直接對著周童就開火了“死丫頭,姐什麽時候偷懶了,你竟然汙蔑姐,看姐饒不了你!”說著便笑著沖上去做勢要掐周童,頓時屋子裏就想起兩人的笑聲。沈翰看著她們兩人笑鬧,也輕聲笑了起來。劉夢雅看著周童兩人雖然笑著,但眼中卻閃過嫉妒的眼光。
笑鬧了一陣,終於菜上來了,幾人說說笑笑的吃完了一頓飯。因為明天都上班,所以大家吃完飯就各自回家了,周童和馥馨都自己開車,劉夢雅和沈翰一起過來的,所以沈翰負責送劉夢雅,看著兩人交談的愉快的背影,看到沈翰幸福的表情,周童慢慢的也有了自己的決定。也許自己是該放棄了,只要沈翰哥幸福就好。
第二天一上班,張主任就把周童她們叫進辦公室,給他們安排了教導醫生。周童跟著張主任,張主任是一位五十多歲的女醫生,她的從醫經驗非常豐富,以前周童實習轉科在外科的氣候也是跟著張主任,對她非常的尊敬。馥馨跟著沈翰,另外兩名吳醫生跟著王醫生,孫醫生跟著李醫生。
都安排好後,張主任單獨把周童留下來“童童,歡迎你來外科,希望你好好努力,像沈醫生一樣做一名優秀的外科大夫。這些日子我先帶帶你,爭取自己早日能獨當一面。如果有什麽問題可以隨時過來找我。”
“謝謝張主任,我一定會好好努力跟著你學習的,在以後的日子裏麻煩你多教導了。我會努力做好一名外科大夫的。”周童鄭重的表示道。
“行,那你先回辦公室吧,這是我負責的幾個病人的病例,你先好好研究一下,以後你就跟我一起負責這些病人。”張主任說著拿出幾個病例交給周童,“好的,主任,那我先回去研究病例了。”周童說完看到張主任的示意,就帶著病例回辦公室了。
周童在辦公室剛看完病例,張主任便叫周童和她一起去急診,急診那邊剛收到一位車禍病人,周童和張主任匆匆趕到急診室那邊,接過病人的病例。
男性、40歲,於3小時前被汽車撞傷右胸腹部,右上腹部持續疼痛,並向右肩背部放射。此後疼痛範圍逐漸擴大,波及全腹,以右側為重。
張主任看完病例,周童和護士也已經給病人做完基礎查體,周童迅速把查體結果告訴張主任,並添加在病歷上:“病人體溫37。5℃,P120次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,痛苦面容,輕度煩躁。結膜略蒼白。心肺未見異常,腹稍脹,右下胸壓痛,未及骨擦感。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹明顯。腹部叩診鼓音,移動性濁音,腸鳴音弱。雙下肢不腫。張主任,初步檢查是這樣,具體情況還要看儀器輔助檢查。”
“嗯,不錯,童童你和護士送病人去儀器檢查一下,我先回辦公室等你們的檢查結果。”張主任對周童的表現很滿意。
周童和病人去做了B超等儀器檢查,然後將病人送進外科科室,安排好住院事宜後,剛回辦公室,張主任就叫周童過去,“童童,這個病人的情況你的初步診斷是什麽?應該怎麽治療呢?”周童一聽張主任問話就知道,主任是想考考她。
於是認真思索了一下說道“初步診斷為肝破裂,腹腔內出血導致失血性休克。”張主任點了下頭說:“你的依據是什麽?”
“1、有右上腹撞傷史,右上腹持續性頭痛,向肩背部放射。右上腹季肋部是肝臟所在,外傷易波及。損傷後刺激膈肌,可引起肩背部疼痛;2、有腹膜刺激體征和移動性濁音,肝破裂血中混有膽汁,可刺激腹膜,產生腹膜刺激體征。腹腔積血較多而能叩出移動性濁音;3、病人伴有口渴、心悸、脈搏增快、血壓降低、血紅蛋白低均是內出血的表現;4、腹部B超提示肝膈面損傷,腹腔內積液。目前依據是這些,可再更進一步做腹腔穿刺和CT檢查。”周童條理清楚的分析道。
“恩,很好,那應該怎麽治療呢?”張主任接著問道。
“1、嚴密觀察病情,監測生命體征和血紅蛋白、血細胞壓積等;2、輸血、輸液,糾正休克,同時做好術前準備,進行手術治療;3、急診開腹探查,止血、縫合肝裂口,清除腹腔積血。”周童思索了一下接著說道。
“童童,不錯,專業很過硬,走吧,和我一起去手術室,已經安排好手術了,病人估計已經送過去了。”張主任面帶欣賞的誇讚到周童。
“張主任,我去手術室合適嗎?”周童一聽張主任要帶她進手術室,激動忐忑的問著。
“有什麽不合適的,我們邊走邊說,你的專業知識過硬,現在就有資格進手術室,雖然不能親自操刀,但在旁邊觀察學習還是可以的,相信你很快就能上臺操刀的。”張主任鼓勵的對著周童說道。
“謝謝張主任,我一定好好學習。”周童激動地對著張主任道謝著,周童雖然已經實習了半年多,但實習期間是轉科的,每個科室最多待兩個月,基本上剛熟悉這個科室的專業知識就轉到另一個科了,根本沒法進手術室,所以除了在學校學解剖學進解剖實驗室時,從沒有進過手術室。
而且是對著活人做手術,不是對著冷冰冰的屍體,說不激動是假的。簡直比第一次上解剖學都激動,因為那時候是害怕多過於激動,現在是真正激動。周童激動的跟著張主任進了手術室,手術室和學校實驗室還是差別很大的,看著其他醫生和護士麻醉師們穿著無菌服無聲忙碌的準備著工作,周童感受到了一種莊嚴,肅靜的感覺,那是一種對生命尊重的莊嚴。
就在這種嚴肅莊嚴的氛圍下,周童開始了她醫生生涯手術的第一課。張主任一邊做手術一邊給周童講解著手術註意事項,周童都認真的記在腦子裏。周童看到張主任手術的專業水準,對張主任更加的敬佩。結束手術時,只剩下縫合步驟。張主任交給周童縫合,“童童,來,剩下的你來縫合,不要緊張,我相信你能行,縫合時註意斷口對齊。”
周童別提有多激動了,以前都在屍體或動物身體上縫合,現在終於能在活人體縫合了,深吸幾口氣,讓自己激動的心情平覆下來,穩定的接手縫合工作。先看了下切口,然後左手拿聶子,右手拿持針器穩穩的開始縫合,張主任看到周童的縫合手法,縫合的註意事項都做的很好,在這丫頭剛來醫院實習時,自己就比較看好這丫頭,沒想到,剛畢業的學生能做到這麽好。看來在平時沒少努力,張主任相信,假以時日,周童一定會成為比自己更優秀的外科醫生的。
手術結束時,周童長長的舒了口氣,擦了擦頭上的汗,和張主任一起出了手術室,手術室外病人家屬緊張的圍過來問病人情況,張主任告訴家屬,手術很成功,過會護士會送病人去病房並交代註意事項,讓家屬安心的等著就行了,然後就帶著周童去換衣服了。
周童看到病人家屬聽到手術結果後輕松的笑容,並鄭重的道謝聲時,又一次感到醫生職責的神聖,為了那一張張痛苦後的笑容,一句句感激的話語,自己也一定要好好努力去挽救更多生命。
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周童猶豫了一下,問了馥馨晚上也有時間。隨就答應了,!沈翰已經在一家私房菜館定好了房間,讓周童她們先過去,他把手上的工作一整理,稍後就到。
周童和馥馨先過去了,一到房間馥馨就問周童“童童你怎麽就答應過來了?你是考慮清楚了嗎?”周童搖了搖頭說:“沒有,我還沒想清楚,不過不論我想沒想清楚,沈翰永遠是我的哥哥,我不想失去這份難得的親情,我也無法忘記他對我的關心。”
“好吧,你自己心裏明白就行了,我相信你。”馥馨還是很相信周童的。
兩人等了一會兒,沈翰就和劉夢雅一起過來了,馥馨翻了了白眼,心想這劉夢雅真是陰魂不散,哪裏都有她。劉夢雅一進門就笑著說道“童童,我也過來蹭頓飯吃,你們不介意吧?”
“夢雅姐,你好,今天是沈翰哥請客,只要他沒意見,我們是客隨主便!”周童開著玩笑說道。
沈翰聽到笑著說“你們別這麽客氣了,都坐吧,童童,馥馨看看喜歡吃什麽菜,盡管點,別跟沈翰哥客氣!”
馥馨一聽這話,立馬不客氣的拿過菜單點了六個菜,然後把菜單給周童,周童看到馥馨點的都是自己和她喜歡吃的,變把菜單給了劉夢雅,劉夢雅也點了兩個,沈翰又加了兩個菜,才作罷。
接著四人便喝茶等著上菜。“童童,明天給你們分教導醫生,張主任想帶你,你看,你是跟著張主任還是跟這我?如果你想跟著我,我就去找張主任說一下。”沈翰想起明天的事情就先順便問一下周童的意見。
“沈翰哥,我還是跟著張主任吧!我也很希望跟著張主任學習一下經驗,如果有不懂的地方,我再問你,要不然你帶馥馨吧,好好看著這丫頭,免得她偷懶。”周童笑著說道。
馥馨一聽直接對著周童就開火了“死丫頭,姐什麽時候偷懶了,你竟然汙蔑姐,看姐饒不了你!”說著便笑著沖上去做勢要掐周童,頓時屋子裏就想起兩人的笑聲。沈翰看著她們兩人笑鬧,也輕聲笑了起來。劉夢雅看著周童兩人雖然笑著,但眼中卻閃過嫉妒的眼光。
笑鬧了一陣,終於菜上來了,幾人說說笑笑的吃完了一頓飯。因為明天都上班,所以大家吃完飯就各自回家了,周童和馥馨都自己開車,劉夢雅和沈翰一起過來的,所以沈翰負責送劉夢雅,看著兩人交談的愉快的背影,看到沈翰幸福的表情,周童慢慢的也有了自己的決定。也許自己是該放棄了,只要沈翰哥幸福就好。
第二天一上班,張主任就把周童她們叫進辦公室,給他們安排了教導醫生。周童跟著張主任,張主任是一位五十多歲的女醫生,她的從醫經驗非常豐富,以前周童實習轉科在外科的氣候也是跟著張主任,對她非常的尊敬。馥馨跟著沈翰,另外兩名吳醫生跟著王醫生,孫醫生跟著李醫生。
都安排好後,張主任單獨把周童留下來“童童,歡迎你來外科,希望你好好努力,像沈醫生一樣做一名優秀的外科大夫。這些日子我先帶帶你,爭取自己早日能獨當一面。如果有什麽問題可以隨時過來找我。”
“謝謝張主任,我一定會好好努力跟著你學習的,在以後的日子裏麻煩你多教導了。我會努力做好一名外科大夫的。”周童鄭重的表示道。
“行,那你先回辦公室吧,這是我負責的幾個病人的病例,你先好好研究一下,以後你就跟我一起負責這些病人。”張主任說著拿出幾個病例交給周童,“好的,主任,那我先回去研究病例了。”周童說完看到張主任的示意,就帶著病例回辦公室了。
周童在辦公室剛看完病例,張主任便叫周童和她一起去急診,急診那邊剛收到一位車禍病人,周童和張主任匆匆趕到急診室那邊,接過病人的病例。
男性、40歲,於3小時前被汽車撞傷右胸腹部,右上腹部持續疼痛,並向右肩背部放射。此後疼痛範圍逐漸擴大,波及全腹,以右側為重。
張主任看完病例,周童和護士也已經給病人做完基礎查體,周童迅速把查體結果告訴張主任,並添加在病歷上:“病人體溫37。5℃,P120次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,痛苦面容,輕度煩躁。結膜略蒼白。心肺未見異常,腹稍脹,右下胸壓痛,未及骨擦感。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹明顯。腹部叩診鼓音,移動性濁音,腸鳴音弱。雙下肢不腫。張主任,初步檢查是這樣,具體情況還要看儀器輔助檢查。”
“嗯,不錯,童童你和護士送病人去儀器檢查一下,我先回辦公室等你們的檢查結果。”張主任對周童的表現很滿意。
周童和病人去做了B超等儀器檢查,然後將病人送進外科科室,安排好住院事宜後,剛回辦公室,張主任就叫周童過去,“童童,這個病人的情況你的初步診斷是什麽?應該怎麽治療呢?”周童一聽張主任問話就知道,主任是想考考她。
於是認真思索了一下說道“初步診斷為肝破裂,腹腔內出血導致失血性休克。”張主任點了下頭說:“你的依據是什麽?”
“1、有右上腹撞傷史,右上腹持續性頭痛,向肩背部放射。右上腹季肋部是肝臟所在,外傷易波及。損傷後刺激膈肌,可引起肩背部疼痛;2、有腹膜刺激體征和移動性濁音,肝破裂血中混有膽汁,可刺激腹膜,產生腹膜刺激體征。腹腔積血較多而能叩出移動性濁音;3、病人伴有口渴、心悸、脈搏增快、血壓降低、血紅蛋白低均是內出血的表現;4、腹部B超提示肝膈面損傷,腹腔內積液。目前依據是這些,可再更進一步做腹腔穿刺和CT檢查。”周童條理清楚的分析道。
“恩,很好,那應該怎麽治療呢?”張主任接著問道。
“1、嚴密觀察病情,監測生命體征和血紅蛋白、血細胞壓積等;2、輸血、輸液,糾正休克,同時做好術前準備,進行手術治療;3、急診開腹探查,止血、縫合肝裂口,清除腹腔積血。”周童思索了一下接著說道。
“童童,不錯,專業很過硬,走吧,和我一起去手術室,已經安排好手術了,病人估計已經送過去了。”張主任面帶欣賞的誇讚到周童。
“張主任,我去手術室合適嗎?”周童一聽張主任要帶她進手術室,激動忐忑的問著。
“有什麽不合適的,我們邊走邊說,你的專業知識過硬,現在就有資格進手術室,雖然不能親自操刀,但在旁邊觀察學習還是可以的,相信你很快就能上臺操刀的。”張主任鼓勵的對著周童說道。
“謝謝張主任,我一定好好學習。”周童激動地對著張主任道謝著,周童雖然已經實習了半年多,但實習期間是轉科的,每個科室最多待兩個月,基本上剛熟悉這個科室的專業知識就轉到另一個科了,根本沒法進手術室,所以除了在學校學解剖學進解剖實驗室時,從沒有進過手術室。
而且是對著活人做手術,不是對著冷冰冰的屍體,說不激動是假的。簡直比第一次上解剖學都激動,因為那時候是害怕多過於激動,現在是真正激動。周童激動的跟著張主任進了手術室,手術室和學校實驗室還是差別很大的,看著其他醫生和護士麻醉師們穿著無菌服無聲忙碌的準備著工作,周童感受到了一種莊嚴,肅靜的感覺,那是一種對生命尊重的莊嚴。
就在這種嚴肅莊嚴的氛圍下,周童開始了她醫生生涯手術的第一課。張主任一邊做手術一邊給周童講解著手術註意事項,周童都認真的記在腦子裏。周童看到張主任手術的專業水準,對張主任更加的敬佩。結束手術時,只剩下縫合步驟。張主任交給周童縫合,“童童,來,剩下的你來縫合,不要緊張,我相信你能行,縫合時註意斷口對齊。”
周童別提有多激動了,以前都在屍體或動物身體上縫合,現在終於能在活人體縫合了,深吸幾口氣,讓自己激動的心情平覆下來,穩定的接手縫合工作。先看了下切口,然後左手拿聶子,右手拿持針器穩穩的開始縫合,張主任看到周童的縫合手法,縫合的註意事項都做的很好,在這丫頭剛來醫院實習時,自己就比較看好這丫頭,沒想到,剛畢業的學生能做到這麽好。看來在平時沒少努力,張主任相信,假以時日,周童一定會成為比自己更優秀的外科醫生的。
手術結束時,周童長長的舒了口氣,擦了擦頭上的汗,和張主任一起出了手術室,手術室外病人家屬緊張的圍過來問病人情況,張主任告訴家屬,手術很成功,過會護士會送病人去病房並交代註意事項,讓家屬安心的等著就行了,然後就帶著周童去換衣服了。
周童看到病人家屬聽到手術結果後輕松的笑容,並鄭重的道謝聲時,又一次感到醫生職責的神聖,為了那一張張痛苦後的笑容,一句句感激的話語,自己也一定要好好努力去挽救更多生命。
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