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第57章 溫泉(7)

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死者家屬不肯退讓,勢必要死磕到底,一堆人堵在醫院大門口,非得讓醫院給個說法。

這麽大的動靜很快就驚動了院領導,科室主任和當事人羅佑都被叫去了辦公室問話。

但是這件事情羅佑根本沒辦法解釋清楚,因為他也不知道為什麽病人忽然就死了。

“看樣子只能解剖屍體了!”

醫院領導層一致決定聯系第三方機構來解剖屍體,但是後來輿論逐漸發酵,有網友上傳了醫鬧的視頻,引起了上百萬網友的關註,第三方機構壓力很大,表示還是請警方來協助比較妥當。

起先病人家屬並不同意解剖,但是後來事情越鬧越大,陳健的兒子也意識到了事情的嚴重性,不得不同意解剖屍體。

殯儀館的解剖室還是比較寬敞的,再多安裝幾個解剖臺也裝得下,死者就在中間躺著,白布蓋住了身體和頭。

解剖室裏站了很多人,窗戶外也圍了一圈人,等死者家屬帶著羅佑過來之後,人就更多了。

顧原穿戴好解剖服後,對著屍體深深鞠了一躬,現場的氛圍忽然變得嚴肅起來,原先小聲討論的人也閉嘴了,安安靜靜看著面前的法醫。

顧原掀開遮蓋屍體的白布,眼前的屍體皮膚青灰,說是枯屍也毫不誇張,因為這具屍體除了皮膚就只剩下了骨架子。

此時大多數的人都被刑警請出了房間,站在門外墊著腳,伸著脖子往裏看,墨臨和溫子涵提前打過招呼,要留在解剖室裏給顧原打氣。

顧原觀察了一下陳健的屍體,這具65歲的男性屍體看起來實在是太瘦了!

腫瘤本身是消耗性的疾病,所以死者體型瘦很正常,但是陳健的皮下幾乎沒有什麽脂肪,完全瘦成了皮包骨,死者的骨架並不小,肋骨突出,肋間隙深深凹陷,能清晰的看見一根根肋骨排列的形狀,手肘和膝蓋部位的關節因為沒有脂肪的包裹,呈現出誇張的膨隆。

即使隔著皮膚和肌肉,也能一眼看出皮膚之下的骨架輪廓。

整個腹部向下凹陷,腹部呈現出“舟狀腹”,髂前上棘高高突起,恥骨聯合的位置也非常明顯。

此時屍僵已經遍布全身,還沒有出現屍僵緩解的跡象,死者死後一直保持仰臥的姿勢,血液停止流動後朝重力方向充盈,在屍體下部形成大面積屍斑。

現在是十一月份,溫度並不高,所以死亡時間應該在昨天下午3點到6點之間,和醫生宣布的死亡時間吻合。

陳健的口唇和指甲有明顯的青紫色,看上去很像缺氧致死的,但因為死者患有肺癌,而且出現了肺內大面積轉移,在肺功能不全的情況下,出現缺氧也很正常。

屍體的左右前臂都有輸液留下的針孔,其餘部位沒有發現致命傷。

排除了機創傷的可能性之後,顧原用開口器打開了死者的嘴,死者的牙齒掉了大半,但牙齦愈合得很好,沒有發現義齒,口腔黏膜也很完整,沒有出血點,可以排除暴力壓迫口鼻窒息的可能性。

頸部沒有淤血及勒痕,也可以排除外力導致的機械性窒息。

顧原從托盤裏拿出手術刀,劃開了死者下頜正中線的皮膚。

“一”字型切口從下頜往下拉,很輕易的就劃開了頸部和胸壁的皮膚,他的手法看起來很順暢,力度掌握的也很恰當,刀口在肚臍的位置優雅的繞了個半圓,切口很漂亮。

手術刀繞過肚臍後,繼續往下拉,切開肚臍以下的小腹皮膚,最終停在恥骨聯合上方。

顧原切開屍體的樣子就像一個裁縫在剪裁布料,從頭到尾一氣呵成,甚至沒有眨一下眼睛。

扒開腹部的皮膚和肌肉,將兩側的皮膚連同肌肉一起翻到兩邊,一股屬於內臟特有的味道散發了出來。

這種味道裏還夾著著一股濃烈的西藥味。

陳健渾身都充斥著化療藥物,這些藥物沈積在他身體的各個角落裏。

腹部沒有特殊異常,腸道內的食物非常少,腸壁有輕微的膨脹,整個胃皺縮在一起。

顧原幾乎可以想象出來,陳健化療之後的狀態:消化道反應嚴重,出現劇烈的惡心、嘔吐,吃飯毫無食欲,連喝進胃裏的水都被吐得一幹二凈。

但是這些也不至於導致死亡,醫生一般都會根據患者的身體情況,輸一些營養液和電解質來緩解這種化療後的副作用。

顧原打算著重檢查一下胸腔裏的情況,以及穿刺部位對應的胸壁。

他找到最下面一節肋骨,用手術刀切斷一根根肋軟骨,最後用鉗子夾斷了胸鎖關節,整個胸骨柄從肋骨上脫離下來。

提起整個胸骨柄,肺部和心臟暴露了出來。

死者的整個肺部情況看起來非常糟糕,癌癥已經侵及到了肺部邊緣,邊緣有一坨多出來的贅生物,血肉模糊,浸泡在一大片黃色的滲出液中。

透過肺部表面的臟層胸膜,隱約看到肺裏的一片狼藉。

可以負責任的說,這種狀態下的肺,隨時都可能面臨罷工。

除此之外,死者胸膜腔裏有大量的積液,至少超過1000ml,這種情況的確需要做穿刺引流,醫生的決斷是沒有錯的。

他查看了死者背部的穿刺定位點,定位點在背部的第八肋間隙,定位點的位置也沒有問題。

僅僅是穿刺,怎麽會導致陳健忽然死亡?

顧原只能大膽的猜測,死因很可能出在肺部。

所以他針對氣管和肺部做了細致的局部的解剖,切開氣管後,果然發現了貓膩。

氣管裏有大量凝固的血液,並且在右主支氣管中發現了一坨肉狀的物質。

顧原猜想這團堵塞物很可能是死者肺部脫落的癌栓(癌細胞團),因為癌栓是腫瘤常見的並發癥,之前他看過很多關於癌栓的文章和圖片,所以並沒有覺得太驚訝。

溫子涵本就是腫瘤科的醫生,所以他第一反應也認為這是癌栓,兩個人忽然對視了一眼,彼此心照不宣。

低頭之前,顧原的視線掃過墨臨,發現墨臨的眉頭微微動了一下,然後嘴角輕輕勾起,用奇怪的眼神看著他。

顧原沒理他,繼續解剖。

在沒有病理報告支持的前提下,這團東西只能是一團未知物,過多的猜測沒有任何意義。

他只看病理報告的結果,那個才是金標準。

顧原用鑷子夾起這團物質,浸泡在提前準備好的生理鹽水固定液中,讓人以最快的速度送去實驗室檢查。

雖然還不能明確這團堵塞物究竟是什麽物質,但是死因已經很明確了。

的確是窒息死亡的,是堵塞物和血液共同導致的窒息。

羅佑醫生和他的學生恰巧在治療的時候遇到了這種情況。

雖然死者的死和穿刺沒有直接原因,但是操作之前不簽字,仍然理虧。

顧原把整個肺和氣管游離出來放在托盤上,然後仔細檢查穿刺點有沒有異常。

他發現穿刺部位的胸壁和胸膜都很完整,周圍沒有找到侵入操作的痕跡。

也就是說,註射的針頭根本就沒有突破胸壁,更別說穿入胸膜腔了。

看樣子,很可能是學生在操作的時候太緊張了,不敢往裏面穿,所以還沒有突破胸壁,死者就暈倒了。

如果當時那個學生的手快一點,穿破了胸膜層,那就真的形成了侵入性操作。

現在這種情況,針頭僅僅穿入了肌肉層,就和打個針差不多。

當然不可能直接造成病人死亡。

等實驗室病理結果的同時,顧原解剖了死者的顱腔,並沒有發現特殊的地方。

實驗室打來電話說,那團肉的確是癌栓。

緊接著把病理報告發到了肖澤手機上。

顧原看了一眼報告,確認沒有什麽問題之後,出了一份屍檢報告,並簽上了自己的名字。

這件事不屬於醫療事故,原因是癌栓脫落,合並肺內大出血導致氣管堵塞窒息死亡。

事情終於搞清楚了,顧原重新縫合了屍體,盡量讓死者看起來更加體面。

站在解剖室外的家屬得知了這個消息之後臉都綠了,於是又換了個說辭,把重點放在沒有簽字這個問題上。

醫院的領導心裏基本上有數了,只要不是因為醫生的失誤導致的死亡,後面的事情都好說。

羅佑被醫院的人接走了,他的身上一片狼藉,受到的打擊不小,整個人還處於恍惚的狀態。

溫子涵一直看著羅佑,不知道在想什麽,直到對方上車離開,他的視線還停留在車開走的方向。

患者家屬收起了白色的橫幅,死者大部分親朋好友也都散去了,醫院領導把陳健的兒子的情緒安撫下來,開始做善後工作。

顧原從殯儀館走出來的時候,天空灰蒙蒙的,城市的霧霾有點嚴重。

溫子涵看著天空:“國內的天看起來是不太一樣...不過好像充滿了未知的挑戰。”

有時候溫子涵會忽然傷春悲秋,說一些顧原不怎麽聽得懂的話。

“一會我們幹嘛去?”溫子涵感慨完立馬換了個話題。

“回去洗澡。”

顧原提著勘察箱上了警車,墨臨把車鑰匙扔給溫子涵,然後跟著顧原上了警車。

溫子涵這才反應過來,墨臨來殯儀館之前說要把車借個自己開是什麽意思,這個家夥怕是早就把後面的事想好了!

溫子涵看著手裏的車鑰匙,忽然很想罵人......

作者有話要說:來了~

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