☆、所謂名醫
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從學校行政大樓到醫大一附院，區區幾公裏。但是……不要高估了國內應急聯動的水平，急診的出診速度實在堪憂。
看著袁校長心絞痛痛得大汗淋漓，在場沒有一個人敢耽誤，最後，高副校長連同校長室裏的兩個男幹事，輪流背著袁校長往附院裏送。安之薛很緊張，手裏一直握著那只裝了硝酸甘油的棕色小瓶，一路跟著跑。
幾個人跑了三分之一路程的時候，會合了附院來的推車，不到十分鐘，袁校長直接進了醫學影像部的造影室。
那裏，等著心內三大巨頭。
陶志然，五十七歲，號稱“陶三秒”。意思是，心電圖九個導聯，平均一秒鐘看三個導聯，三秒鐘之後，準確診斷。
楊志球，四十三歲，有名的內科“剪刀手”，動脈造影、尤其是冠狀動脈造影，傲視群雄。
蔡永安，五十歲。蔡永安倒沒有什麽如雷貫耳的綽號，但是是防治缺血-再灌註損傷的第一把好手。
這時候的袁校長，心絞痛沒有一點好轉。三巨頭看了，神色凝重。其中陶志然和之薛很熟悉，直接過來問病情：“雪雪，袁校長發病，有什麽誘因嗎？”
安之薛想了想：“先前說話挺好的，沒什麽事。後來校長接了個電話，我就走開了一會，沒聽到具體說的什麽，就是說著說著，電話突然就掉了，一下子就大汗淋漓、滿臉通紅的捂著胸口。我問是不是心絞痛，校長就說是，所以我先餵了一顆硝酸甘油，後來一度好轉，校長還說沒事，不用去醫院的。可話還沒說完呢，緊接著又犯了。陶伯伯……我剛才摸了摸肘動脈，感覺脈搏不太對，會不會合並了心律失常呢？”
陶志然轉頭看了看正在忙碌著接導聯的護士：“不好說，等心電圖出來就知道了。”
就這一會的功夫，袁校長氧氣吸上了，靜脈通道開了，心電監護接上了，心電圖馬上就送到了陶志然手上。
安之薛下意識的看了看墻上的時鐘，跟著計數：1、2、3……
“Ⅰ到Ⅴ導聯ST段輕微擡高，不算明顯。如果是心梗，是心臟前壁大面積梗死，應該是冠狀動脈前降支梗阻，就不知道是動脈痙攣還是動脈粥樣硬化了！另外……合並室速。小林，上利多卡因，同步直流電覆率。”
準確三秒鐘……
所謂大場面，有時候還真不是一支紅酒價值幾何，一套衣服多麽華貴，排場怎樣氣派，而是……大牛們的頂級對話——真真正正的排資論輩，你水準不夠，你就只能靠邊站，連大氣兒都不敢喘！安之薛只有偷偷吐吐舌頭的份。
陶志然的心電圖診斷一出，楊志球的眉毛揪在一處，心肌梗死的典型心電圖表現是ST段弓背擡高，然後是病理性的陳舊的Q波。現在ST段僅僅是輕微擡高，就是普通人，年紀大了，心肌有些勞損也很正常。眼下這種情況……實在棘手！而這樣的棘手，還未必是因為病情本身——對於長期與死神競爭又久經沙場的大牛而言，這種病情實在沒什麽大驚小怪的——而是因為病人！
醫院是一個排資論輩的地方——推而廣之，所有專業程度越高的地方，排資論輩就越突出——這種排資論輩的背後就是，醫學從來都不是一個純粹的地方，醫生不純粹，病人同樣不純粹！假設手下的病人只是個普通病人，楊志球無所顧慮，但他是袁校長……他就必須謹慎的拿出無可挑剔的診療方案！
即便是和死神搏鬥，也不是一味的沖鋒陷陣，也是需要完整的策略的。
也就在這麽幾分鐘時間，楊志球謹慎開口：“建議冠脈造影。發病不超過一個小時，造影如果發現是血栓，及時的溶栓治療，幾乎不留後遺癥。如果是冠脈痙攣或者動脈粥樣硬化斑塊破裂，該搭橋或者氣囊擴張，也可以及時處理。校長夫人呢？需要立即作出決定來。”
陶志然和蔡永安同時點頭，陶志然扶著之薛的手走進在場的高副校長：“高副，恐怕得立即安排人去把校長夫人接來。”
高副點頭：“我安排人去，但是校長夫人不學醫，兩個孩子也不在身邊，就怕嚇到人家了。”，高副轉頭看之薛：“小安應該認識袁校長一家？”
安之薛點頭：“我認識淩阿姨，袁家兩位哥哥也算熟悉，不然我也去？”
高副和陶志然同時讚賞的點頭。
安之薛也沒有再耽擱，馬上同校長辦公室的一位科員走出影像部。
也就在他們就要走出影像部的時候，方毅帶著一名醫生，幾乎是百米跑的速度沖進來……
……
CT室裏一名年輕醫生手足無措，幾乎用吼的朝CT醫生喊：“手術室的人怎麽還不來？你給我喉鏡啊！”
影像醫生沒搭理這名年輕醫生，只是在門邊安排科裏的實習醫生：“再打電話給急診，讓他們派護士來！帶監護儀來！”
話沒說完，影像醫生看見方毅，大舒一口氣：“你終於來了！快點！不然你們科的菜鳥要把我們影像拆了！”
方毅一進門就帶了手套：“怎麽回事？突發抽搐？”
那名年輕醫生沒有經驗，想做胸外按壓又被病人的劇烈的、噴射狀的嘔吐嚇退，幾乎是滿頭大汗歇斯底裏的拉著方毅：“我、我、我也不知道！剛要進CT他就突然這樣了！”
方毅一面用電筒照瞳孔，一面問：“這樣是哪樣？你進科都一年了，連最基本的病情匯報都說不清楚嗎？”
年輕醫生瞠目結舌！剛才病人突發抽搐，有曾經劇烈嘔吐，他簡直嚇蒙了，根本不知道從何著手來處置病人。
“兩側瞳孔不等大，左側瞳孔縮小。病人無意識，劇烈噴射樣嘔吐，頸項強直，典型的顱內高壓表現。這個病人有頭部外傷史，所以才來影像部做CT，結合病人左側肢體有偏癱表現，我認為病人右側額顳部有硬膜外血腫，需要立即手術。”
年輕醫生滿臉通紅：“那……怎麽辦？立即通知手術室嗎？”
方毅無奈：“如果剛一發現，你就能及時處理，現在病人已經在手術室全麻手術了。現在……腦部神經缺氧耐受的時間大約是5-6分鐘，你認為你還有時間在跑一趟手術室嗎？”
方毅帶來的另一名醫生也忍不住搖頭了。
就在這時，手術室一穿著手術服的護士拎著喉鏡箱進來：“這裏要插喉鏡？”
方毅眉毛動了動：“你們兩做我的助手，就在這裏開顱。手術室的美女，就麻煩你在這裏插管。”
……
嚴格的手術，包括術前準備，比如24小時的禁食，6小時的禁飲。如果是一些特殊的疾病，比如甲亢，還需要相當時間的藥物治療已達到手術標準，此外還有備皮等等。但所有這些，都不是緊急手術的限制——有時候，生命就像是開玩笑。非緊急狀況下，你會做所有的準備來防止病人意外死亡，而緊急狀況下，你就只能知天意而盡人事。如果緊急手術下，病人意外死亡，通常外科醫生會偷偷告訴你一句：閻王要你三更死，你活不到五更，哪怕幫你做手術的就是世界頂級的大牛！
方毅眼下的病人……沒有全麻，頭部沒有備皮，整個人還在抽搐，左側瞳孔已經縮小的幾近針尖樣，顱骨部位的出血，直接壓迫了他的大腦，使得下端的腦組織壓在了枕骨大孔上，形成了極其危險的腦疝。方毅在非成熟手術條件下能夠做的，就是鉆孔，取出血塊，消除腦疝。
手術刀直接切開還帶著頭發的頭皮，暴露額顳部的骨骼，然後鉆孔器打孔，手指探查，找到血塊，取出……
像是古代俠士，全部動作在五分鐘之內一氣呵成！
血塊取出後，病人的抽搐馬上停止，左側瞳孔恢覆與右側大小相等。
全部的人，都松了一口氣，整個CT室圍觀的人都不約而同的鼓掌！
方毅口罩之下微微一笑，想起當年選擇導師的時候，雪雪的爺爺對他說過的一句話：神外的醫生特別占便宜！一個病人從死到生的過程可能只是幾分鐘。而這幾分鐘，病人是從不省人事到活蹦亂跳。這意味著觀眾很輕易的發現你醫術高明，這也就意味著你可能很早、很輕易成名。
“繼續CT，然後進監護室，我要知道病人的顱內壓。頭孢三代，做預防感染。”，隔著口罩，方毅吩咐兩名年輕醫生，也擋住了自己不小心流露的那一抹得意。
當兩名年輕醫生收拾好把病人推出CT室的時候，病人家屬圍著方毅千恩萬謝。方毅覺得滿足，倒不是說因為自己的醫術高明，而是，那種在火線上把人搶回來的成就感，沒有從事過醫生這個行業的人，是從來都無法體會的。
但方毅也沒在影像停留多久，病人這種情況，他可不敢再冒險讓兩個沒什麽經驗的醫生陪著回去。他三言兩語的打發了家屬，領著病人浩浩蕩蕩的返回神外監護室。他的身後，妙手神醫的名聲從影像部向外擴散，而醫大的傳奇，就此又多了一樁。
自然而然了，醫大校園裏面空虛寂寞的少女芳心們，這回又多了一個蠢蠢欲動的理由……
作者有話要說： 久等了，蚊子最近多了一項工作，所以比較忙。
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幾個人跑了三分之一路程的時候，會合了附院來的推車，不到十分鐘，袁校長直接進了醫學影像部的造影室。
那裏，等著心內三大巨頭。
陶志然，五十七歲，號稱“陶三秒”。意思是，心電圖九個導聯，平均一秒鐘看三個導聯，三秒鐘之後，準確診斷。
楊志球，四十三歲，有名的內科“剪刀手”，動脈造影、尤其是冠狀動脈造影，傲視群雄。
蔡永安，五十歲。蔡永安倒沒有什麽如雷貫耳的綽號，但是是防治缺血-再灌註損傷的第一把好手。
這時候的袁校長，心絞痛沒有一點好轉。三巨頭看了，神色凝重。其中陶志然和之薛很熟悉，直接過來問病情：“雪雪，袁校長發病，有什麽誘因嗎？”
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醫院是一個排資論輩的地方——推而廣之，所有專業程度越高的地方，排資論輩就越突出——這種排資論輩的背後就是，醫學從來都不是一個純粹的地方，醫生不純粹，病人同樣不純粹！假設手下的病人只是個普通病人，楊志球無所顧慮，但他是袁校長……他就必須謹慎的拿出無可挑剔的診療方案！
即便是和死神搏鬥，也不是一味的沖鋒陷陣，也是需要完整的策略的。
也就在這麽幾分鐘時間，楊志球謹慎開口：“建議冠脈造影。發病不超過一個小時，造影如果發現是血栓，及時的溶栓治療，幾乎不留後遺癥。如果是冠脈痙攣或者動脈粥樣硬化斑塊破裂，該搭橋或者氣囊擴張，也可以及時處理。校長夫人呢？需要立即作出決定來。”
陶志然和蔡永安同時點頭，陶志然扶著之薛的手走進在場的高副校長：“高副，恐怕得立即安排人去把校長夫人接來。”
高副點頭：“我安排人去，但是校長夫人不學醫，兩個孩子也不在身邊，就怕嚇到人家了。”，高副轉頭看之薛：“小安應該認識袁校長一家？”
安之薛點頭：“我認識淩阿姨，袁家兩位哥哥也算熟悉，不然我也去？”
高副和陶志然同時讚賞的點頭。
安之薛也沒有再耽擱，馬上同校長辦公室的一位科員走出影像部。
也就在他們就要走出影像部的時候，方毅帶著一名醫生，幾乎是百米跑的速度沖進來……
……
CT室裏一名年輕醫生手足無措，幾乎用吼的朝CT醫生喊：“手術室的人怎麽還不來？你給我喉鏡啊！”
影像醫生沒搭理這名年輕醫生，只是在門邊安排科裏的實習醫生：“再打電話給急診，讓他們派護士來！帶監護儀來！”
話沒說完，影像醫生看見方毅，大舒一口氣：“你終於來了！快點！不然你們科的菜鳥要把我們影像拆了！”
方毅一進門就帶了手套：“怎麽回事？突發抽搐？”
那名年輕醫生沒有經驗，想做胸外按壓又被病人的劇烈的、噴射狀的嘔吐嚇退，幾乎是滿頭大汗歇斯底裏的拉著方毅：“我、我、我也不知道！剛要進CT他就突然這樣了！”
方毅一面用電筒照瞳孔，一面問：“這樣是哪樣？你進科都一年了，連最基本的病情匯報都說不清楚嗎？”
年輕醫生瞠目結舌！剛才病人突發抽搐，有曾經劇烈嘔吐，他簡直嚇蒙了，根本不知道從何著手來處置病人。
“兩側瞳孔不等大，左側瞳孔縮小。病人無意識，劇烈噴射樣嘔吐，頸項強直，典型的顱內高壓表現。這個病人有頭部外傷史，所以才來影像部做CT，結合病人左側肢體有偏癱表現，我認為病人右側額顳部有硬膜外血腫，需要立即手術。”
年輕醫生滿臉通紅：“那……怎麽辦？立即通知手術室嗎？”
方毅無奈：“如果剛一發現，你就能及時處理，現在病人已經在手術室全麻手術了。現在……腦部神經缺氧耐受的時間大約是5-6分鐘，你認為你還有時間在跑一趟手術室嗎？”
方毅帶來的另一名醫生也忍不住搖頭了。
就在這時，手術室一穿著手術服的護士拎著喉鏡箱進來：“這裏要插喉鏡？”
方毅眉毛動了動：“你們兩做我的助手，就在這裏開顱。手術室的美女，就麻煩你在這裏插管。”
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方毅眼下的病人……沒有全麻，頭部沒有備皮，整個人還在抽搐，左側瞳孔已經縮小的幾近針尖樣，顱骨部位的出血，直接壓迫了他的大腦，使得下端的腦組織壓在了枕骨大孔上，形成了極其危險的腦疝。方毅在非成熟手術條件下能夠做的，就是鉆孔，取出血塊，消除腦疝。
手術刀直接切開還帶著頭發的頭皮，暴露額顳部的骨骼，然後鉆孔器打孔，手指探查，找到血塊，取出……
像是古代俠士，全部動作在五分鐘之內一氣呵成！
血塊取出後，病人的抽搐馬上停止，左側瞳孔恢覆與右側大小相等。
全部的人，都松了一口氣，整個CT室圍觀的人都不約而同的鼓掌！
方毅口罩之下微微一笑，想起當年選擇導師的時候，雪雪的爺爺對他說過的一句話：神外的醫生特別占便宜！一個病人從死到生的過程可能只是幾分鐘。而這幾分鐘，病人是從不省人事到活蹦亂跳。這意味著觀眾很輕易的發現你醫術高明，這也就意味著你可能很早、很輕易成名。
“繼續CT，然後進監護室，我要知道病人的顱內壓。頭孢三代，做預防感染。”，隔著口罩，方毅吩咐兩名年輕醫生，也擋住了自己不小心流露的那一抹得意。
當兩名年輕醫生收拾好把病人推出CT室的時候，病人家屬圍著方毅千恩萬謝。方毅覺得滿足，倒不是說因為自己的醫術高明，而是，那種在火線上把人搶回來的成就感，沒有從事過醫生這個行業的人，是從來都無法體會的。
但方毅也沒在影像停留多久，病人這種情況，他可不敢再冒險讓兩個沒什麽經驗的醫生陪著回去。他三言兩語的打發了家屬，領著病人浩浩蕩蕩的返回神外監護室。他的身後，妙手神醫的名聲從影像部向外擴散，而醫大的傳奇，就此又多了一樁。
自然而然了，醫大校園裏面空虛寂寞的少女芳心們，這回又多了一個蠢蠢欲動的理由……
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