第 25 章節
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滋病。
全稱獲得性免疫缺陷綜合征(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)
上海S醫院沒有傳染科,無法請會診,所以還需要做什麽檢查以及是否能做冠脈造影和支架植入,需要林主任來定奪。
林繁柏對於HIV的還是有點了解,知道握手吃飯都不會傳染,如果要做手術,就一定要做好防護,不要讓對方的血液碰到自己的傷口。
他告訴護士長,說沒問題,可以做手術,讓大家做好防護就是。
因為病人是護士長的熟人,護士長倒是沒什麽意見,陳正明卻發話了,“恐怕全院都知道了,導管室的護士不願意給這個病人做手術。”他沒有說自己不願意,他的內心還是挺抗拒的,因為畢竟林主任只是在輸送擴張球囊的時候才上臺,而前面麻醉,輸送導引導管,造影什麽的,都是自己操作,他擔心萬一動作沒做好,不小心碰到對方血液怎麽辦?
林繁柏明白這個年輕醫生的意思,他詢問護士長,“病人知道自己是HIV陽性嗎?”
護士長回答,“這次檢查還沒有告訴錢新本人和家屬,但不知道他是否已經知道自己有問題。”
在有的醫院,會經常遇到明明知道自己是HIV感染者,但不事先告知醫院。
林繁柏站了起來,無論患者是否已經知道,他都需要和對方進行交流。
整個病房現在就如臨大敵的樣子,每個護士都帶著帽子口罩和手套,而且錢新所在病房甚至都沒人去做護理。林繁柏覺得很可笑,這個HIV主要傳播途徑是血液和體液(JY),又不是呼吸道傳染病,至於這樣嗎?
他沒有戴口罩沒有帶醫師帽子甚至都沒有戴手套,直接走進了錢新的病房。
錢新所在病房是2人間,另外一個病人睡在那,還有家屬也在陪著,錢新家屬也在,看來病房裏不好進行交流。林繁柏就直接和錢新說,你到我辦公室來一趟,我們聊一下手術方案,你家屬暫時不用來。
錢新和老婆都楞了下,但他們也沒說什麽,錢新就跟著林主任離開病房,而錢夫人就詢問護士長啥事,護士長說沒事,就是商量下手術方案,雖然是熟人,但護士長絕對不能告訴她發生了什麽。
林繁柏就帶著錢新回到自己的辦公室,他讓錢新坐在自己辦公桌前的凳子上,看著對方,“你的一些檢查都出來,有點問題。你以前輸過血嗎?”
“沒有。”
“那你有過不潔性接觸嗎?”
錢新沒有說話,但臉色明顯得就變了色,他喃喃了幾下,從牙縫裏擠出來一個字:“有。”
其實,是否是和同性還是異性感染的HIV沒有什麽意義,只有在統計上或者上報給疾控中心,才需要註明。
“我是不是陽性?”錢新是個聰明人,他知道林主任問自己性生活史意味著什麽。
“是的,你的HIV抗體檢查是陽性,但是攜帶者還是感染者,還要再做進一步檢測。”
本來內心僅僅懷著一點僥幸心理的錢新聽到這個確認的消息,身體還是晃了晃,對於大多數人來說,艾滋病就是世紀絕癥,一個人被宣布HIV抗體陽性,都以為就被宣判了死刑。
“你知道自己什麽時候感染的嗎?”
錢新嘟嘟囔囔的著回答,“幾個月前我認識了一個聊了半天的同性網友,我們發生了性關系,對方沒有戴套,我自己也沒有。”
林繁柏明白了,對方是一個同性戀,和陌生人發生過不安全的肛交行為,而且既做過攻也做過受,這些都是增加了感染的幾率,他突然想起了去年和章一銘的類似經歷,但老天保佑,沒有發生嚴重不良後果,但眼前這個大學教授,卻被一炮打中。
“你在那之後有和愛人進行過不戴套性行為嗎?”
“有。”
這個是很糟糕的事,看來還需要通知對方愛人,林繁柏可以想象即將發生的爭吵。
“還有沒有和其他你熟悉的同志發生過性行為?”
“也有。”
看來還要通知更多的人。
“林主任,我會不會死啊。”錢新覺得整個世界都坍塌了,自己嚇得都要跪下了,他顫抖的問。
林繁柏畢竟不是傳染科大夫,所謂艾滋病的雞尾酒療法,他只是聽說,但具體吃什麽藥,怎麽吃,吃多久,效果如何,他還是不太清楚。恐怕下一步該做什麽,需要通知區疾控中心。
而問題是,現在最大的難度是怎麽和對方老婆說這個事,畢竟還要給她抽血化驗。
他讓錢新回病房,先不要告訴老婆,等通知。
就在這個時候,林繁柏桌上電話響了,是醫院醫務處長打來的,對方上來就直接詢問28床錢新的事,看來真是全院都知道了,雖然遇到重大傳染性疾病,醫院應該是保密的,但大多數醫院根本沒有法律意識,化驗室檢驗員首先就會把消息擴散。
醫務處長讓林繁柏把病人辦理出院,因為他們醫院不是艾滋病定點單位,不能給艾滋病患者做手術,而且進一步檢查需要疾控中心做,而不是S醫院做。
那病人應該去哪看病?林繁柏問醫務處長。
醫務處長說,這種人看什麽病啊,就是禍害。
林繁柏一聽就惱火了,艾滋病患者難道就不是人?
醫務科科長沒有和林繁柏爭論,他就說,讓疾控中心過來會診,反正我們這裏不能給他做手術,萬一哪個醫生護士傳染上了,你負責?
還沒等林繁柏回答,一個護士推開他的辦公室大聲喊:
“林主任,不好了,28床病人錢新要跳樓。”
第三十三節
林繁柏實在無法理喻這個50歲的錢新,都那麽大的人了,遇到點事就要自殺,結果自殺又不成,反而事情鬧得更大了。
當時錢新回到病房睡在床上就一直唉聲嘆氣,整個人很陰郁,老婆就一個勁問他怎麽了,林主任說什麽了,他始終沒有回答,老婆就有一點惱火,埋怨了幾句,結果錢教授就突然從床上爬起來,朝窗戶奔去,拉開窗整個人就往外鉆,想跳下去,一系列動作把他老婆嚇個半死,趕緊喊護士,然後自己沖過去拽老公。好在病房的窗戶現在只能拉開半截,不能完全打開,對於中年有點發福的錢教授,最終只鉆出一個腦袋和半個身體就卡住了。
當然死是沒有死成,只是老婆很快就也知道了老公HIV陽性,但至於怎麽得的,錢新只能瞎編自己有次去北京,找了小姐嫖娼沒有註意安全。
後來區疾控中心來了專家,經過會診並抽了血(順便也給錢夫人抽了一管血),同時對錢新教授作了詳細的登記,例如主要性方式以及最近多少性夥伴。因為錢新目前無法確定何時感染上的HIV病毒,考慮到窗口期是三個月,再根據錢新提供的信息,不安全的性行為主要是半年前的那個外省來的性夥伴,所以主要讓錢新通知半年以來的性夥伴,讓他們去醫院檢查一下。
錢新一邊點著頭,一邊心想,這半年來和不下10個人玩過,也去過澡堂,大部是419關系,不熟悉也不認識,所以錢教授肯定是不會去通知任何人。
另外,令他憤憤不平的是,半年前那個外省來上海出差的公務員,自己都聊了有小半年了,對方還是一個有家有小的當地政府工作人員,看外表白白胖胖,十分健康的一個中年人,怎麽會是艾滋病患者呢?!真是讓錢新想不通。
疾控中心的人說,HIV抗體陽性,不等於就是艾滋病,也可能是攜帶者,但也有傳染性。而如果已經開始消瘦或者十分容易感冒拉肚子,甚至尤其特別容易感染肺炎等呼吸道疾病,那基本就是屬於發作期,傳染性很強。若只是攜帶者,是很難從外面看出來的,唯一就是潔身自好,固定性夥伴,或者和陌生人采取安全性行為。
疾控中心專家告訴錢新這次抽了血只是要進一步查一些指標,例如CD4等,看看免疫方面是否被破壞,到底是攜帶者還是發病期,以及發病到了哪個階段。
專家走的時候留下話,就目前看,應該沒有太大問題,還是早期或者攜帶者可能,而且就算發病期了,現在的雞尾酒療法雖然不能根治,但只要積極配合治療,同時加強鍛煉,不要去人多的地方,對於改善以及控制疾病的發展和延長生命還是有一定療效的,並不是大家恐慌的被判了死刑立即執行,另外,目前國家對於治療艾滋病常規用藥是免費提供,這些話好歹也算是給錢教授吃了一個定心
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全稱獲得性免疫缺陷綜合征(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)
上海S醫院沒有傳染科,無法請會診,所以還需要做什麽檢查以及是否能做冠脈造影和支架植入,需要林主任來定奪。
林繁柏對於HIV的還是有點了解,知道握手吃飯都不會傳染,如果要做手術,就一定要做好防護,不要讓對方的血液碰到自己的傷口。
他告訴護士長,說沒問題,可以做手術,讓大家做好防護就是。
因為病人是護士長的熟人,護士長倒是沒什麽意見,陳正明卻發話了,“恐怕全院都知道了,導管室的護士不願意給這個病人做手術。”他沒有說自己不願意,他的內心還是挺抗拒的,因為畢竟林主任只是在輸送擴張球囊的時候才上臺,而前面麻醉,輸送導引導管,造影什麽的,都是自己操作,他擔心萬一動作沒做好,不小心碰到對方血液怎麽辦?
林繁柏明白這個年輕醫生的意思,他詢問護士長,“病人知道自己是HIV陽性嗎?”
護士長回答,“這次檢查還沒有告訴錢新本人和家屬,但不知道他是否已經知道自己有問題。”
在有的醫院,會經常遇到明明知道自己是HIV感染者,但不事先告知醫院。
林繁柏站了起來,無論患者是否已經知道,他都需要和對方進行交流。
整個病房現在就如臨大敵的樣子,每個護士都帶著帽子口罩和手套,而且錢新所在病房甚至都沒人去做護理。林繁柏覺得很可笑,這個HIV主要傳播途徑是血液和體液(JY),又不是呼吸道傳染病,至於這樣嗎?
他沒有戴口罩沒有帶醫師帽子甚至都沒有戴手套,直接走進了錢新的病房。
錢新所在病房是2人間,另外一個病人睡在那,還有家屬也在陪著,錢新家屬也在,看來病房裏不好進行交流。林繁柏就直接和錢新說,你到我辦公室來一趟,我們聊一下手術方案,你家屬暫時不用來。
錢新和老婆都楞了下,但他們也沒說什麽,錢新就跟著林主任離開病房,而錢夫人就詢問護士長啥事,護士長說沒事,就是商量下手術方案,雖然是熟人,但護士長絕對不能告訴她發生了什麽。
林繁柏就帶著錢新回到自己的辦公室,他讓錢新坐在自己辦公桌前的凳子上,看著對方,“你的一些檢查都出來,有點問題。你以前輸過血嗎?”
“沒有。”
“那你有過不潔性接觸嗎?”
錢新沒有說話,但臉色明顯得就變了色,他喃喃了幾下,從牙縫裏擠出來一個字:“有。”
其實,是否是和同性還是異性感染的HIV沒有什麽意義,只有在統計上或者上報給疾控中心,才需要註明。
“我是不是陽性?”錢新是個聰明人,他知道林主任問自己性生活史意味著什麽。
“是的,你的HIV抗體檢查是陽性,但是攜帶者還是感染者,還要再做進一步檢測。”
本來內心僅僅懷著一點僥幸心理的錢新聽到這個確認的消息,身體還是晃了晃,對於大多數人來說,艾滋病就是世紀絕癥,一個人被宣布HIV抗體陽性,都以為就被宣判了死刑。
“你知道自己什麽時候感染的嗎?”
錢新嘟嘟囔囔的著回答,“幾個月前我認識了一個聊了半天的同性網友,我們發生了性關系,對方沒有戴套,我自己也沒有。”
林繁柏明白了,對方是一個同性戀,和陌生人發生過不安全的肛交行為,而且既做過攻也做過受,這些都是增加了感染的幾率,他突然想起了去年和章一銘的類似經歷,但老天保佑,沒有發生嚴重不良後果,但眼前這個大學教授,卻被一炮打中。
“你在那之後有和愛人進行過不戴套性行為嗎?”
“有。”
這個是很糟糕的事,看來還需要通知對方愛人,林繁柏可以想象即將發生的爭吵。
“還有沒有和其他你熟悉的同志發生過性行為?”
“也有。”
看來還要通知更多的人。
“林主任,我會不會死啊。”錢新覺得整個世界都坍塌了,自己嚇得都要跪下了,他顫抖的問。
林繁柏畢竟不是傳染科大夫,所謂艾滋病的雞尾酒療法,他只是聽說,但具體吃什麽藥,怎麽吃,吃多久,效果如何,他還是不太清楚。恐怕下一步該做什麽,需要通知區疾控中心。
而問題是,現在最大的難度是怎麽和對方老婆說這個事,畢竟還要給她抽血化驗。
他讓錢新回病房,先不要告訴老婆,等通知。
就在這個時候,林繁柏桌上電話響了,是醫院醫務處長打來的,對方上來就直接詢問28床錢新的事,看來真是全院都知道了,雖然遇到重大傳染性疾病,醫院應該是保密的,但大多數醫院根本沒有法律意識,化驗室檢驗員首先就會把消息擴散。
醫務處長讓林繁柏把病人辦理出院,因為他們醫院不是艾滋病定點單位,不能給艾滋病患者做手術,而且進一步檢查需要疾控中心做,而不是S醫院做。
那病人應該去哪看病?林繁柏問醫務處長。
醫務處長說,這種人看什麽病啊,就是禍害。
林繁柏一聽就惱火了,艾滋病患者難道就不是人?
醫務科科長沒有和林繁柏爭論,他就說,讓疾控中心過來會診,反正我們這裏不能給他做手術,萬一哪個醫生護士傳染上了,你負責?
還沒等林繁柏回答,一個護士推開他的辦公室大聲喊:
“林主任,不好了,28床病人錢新要跳樓。”
第三十三節
林繁柏實在無法理喻這個50歲的錢新,都那麽大的人了,遇到點事就要自殺,結果自殺又不成,反而事情鬧得更大了。
當時錢新回到病房睡在床上就一直唉聲嘆氣,整個人很陰郁,老婆就一個勁問他怎麽了,林主任說什麽了,他始終沒有回答,老婆就有一點惱火,埋怨了幾句,結果錢教授就突然從床上爬起來,朝窗戶奔去,拉開窗整個人就往外鉆,想跳下去,一系列動作把他老婆嚇個半死,趕緊喊護士,然後自己沖過去拽老公。好在病房的窗戶現在只能拉開半截,不能完全打開,對於中年有點發福的錢教授,最終只鉆出一個腦袋和半個身體就卡住了。
當然死是沒有死成,只是老婆很快就也知道了老公HIV陽性,但至於怎麽得的,錢新只能瞎編自己有次去北京,找了小姐嫖娼沒有註意安全。
後來區疾控中心來了專家,經過會診並抽了血(順便也給錢夫人抽了一管血),同時對錢新教授作了詳細的登記,例如主要性方式以及最近多少性夥伴。因為錢新目前無法確定何時感染上的HIV病毒,考慮到窗口期是三個月,再根據錢新提供的信息,不安全的性行為主要是半年前的那個外省來的性夥伴,所以主要讓錢新通知半年以來的性夥伴,讓他們去醫院檢查一下。
錢新一邊點著頭,一邊心想,這半年來和不下10個人玩過,也去過澡堂,大部是419關系,不熟悉也不認識,所以錢教授肯定是不會去通知任何人。
另外,令他憤憤不平的是,半年前那個外省來上海出差的公務員,自己都聊了有小半年了,對方還是一個有家有小的當地政府工作人員,看外表白白胖胖,十分健康的一個中年人,怎麽會是艾滋病患者呢?!真是讓錢新想不通。
疾控中心的人說,HIV抗體陽性,不等於就是艾滋病,也可能是攜帶者,但也有傳染性。而如果已經開始消瘦或者十分容易感冒拉肚子,甚至尤其特別容易感染肺炎等呼吸道疾病,那基本就是屬於發作期,傳染性很強。若只是攜帶者,是很難從外面看出來的,唯一就是潔身自好,固定性夥伴,或者和陌生人采取安全性行為。
疾控中心專家告訴錢新這次抽了血只是要進一步查一些指標,例如CD4等,看看免疫方面是否被破壞,到底是攜帶者還是發病期,以及發病到了哪個階段。
專家走的時候留下話,就目前看,應該沒有太大問題,還是早期或者攜帶者可能,而且就算發病期了,現在的雞尾酒療法雖然不能根治,但只要積極配合治療,同時加強鍛煉,不要去人多的地方,對於改善以及控制疾病的發展和延長生命還是有一定療效的,並不是大家恐慌的被判了死刑立即執行,另外,目前國家對於治療艾滋病常規用藥是免費提供,這些話好歹也算是給錢教授吃了一個定心
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