第五十二章 我跟你在一起真是占大便宜……
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第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐試驗結果回報,陰性。
舒檀把結果告訴張璇,她楞了楞, 追問道:“確定麽?”
舒檀點點頭,“確定。”
“難道跟恙蟲病沒關系?”張璇皺著眉頭,有些懷疑。
舒檀撓撓頭, 沒吱聲。她也覺得跟恙蟲病癥狀很像,高熱、咳嗽、胸悶伴有四肢疼痛的患者,都要常規考慮是否有得恙蟲病的可能, 加上這個病跟肺炎很像,每年都有人被誤診。
而且又是夏秋兩季高發季節, 所以患者一來, 舒檀就給他抽血送去做外斐試驗, 就是能檢測患者的血液裏有沒有立克次體的抗原,如果陽性, 那就說明患者是得了由立克次體引起的疾病,再結合患者的全身癥狀, 就能判斷是由於恙蟲病立克次體勤忍辱體內所致。
可沒想到結果會是陰性。
“查體沒有焦痂?”張璇眉頭一擰,“會陰、腹股溝、腋窩,都看了?”
“腋窩看了, 會陰和腹股溝......”舒檀有些為難,“他是男的,也不肯給我看啊, 自述沒有。”
張璇哦了聲,道:“我們再去看看,叫上邱文。”
“萬一在他的腹股溝這些地方真的有焦痂,那其他檢查步就可以全部不用做了麽?直接下診斷, 省時省力。”張璇一邊走,一邊說道。
舒檀聽著卻總覺得有點像自我安慰,覺得這個病人有些邪乎。
到了病房,舒檀特地跟患者和家屬介紹說這是他們張主任,張璇說的話跟之前舒檀說的很像,無非就是情況可能不單只是肺炎,還有別的問題,要有點耐心。可能是因為主任親自來看自己有種被重視的感覺,患者聽了很受用,態度登時就緩和了不少。
張璇這時又直接跟病人說要檢查一下他的□□,看看有沒有焦痂之類的,病人一楞,難為情地說:“沒、沒有啊......洗澡地時候都沒見到過......”
“還是看看吧,看看我才放心。”張璇笑著安撫道,“讓我們邱醫生給你看。”
話音剛落,邱文已經戴好了手套,由不得患者不配合了。
張璇離開病床旁邊,順手拉上簾子,走到門口,聽見舒檀在和家屬交談:“你是他......太太?”
“不是,我是他妹妹,他老婆跟他吵架了,他幾天沒回家了。”
“哦......那你知道最近一段時間,兩三周內,他有沒有鉆過草叢之類的?”
“應該有吧,他經常要去遛狗,狗挺喜歡鉆草叢,他肯定也去過。”
越聽越像,可怎麽就外斐試驗陰性呢,舒檀覺得腦殼都要禿了。
沒過多久,邱文出來了,跟張懸匯報:“沒有看到焦痂,不過......他腹股溝淋巴結有幾個腫大。”
張璇點點頭,帶他們回到辦公室,坐下了才說:“為什麽會腹股溝淋巴結腫大?感染?還是血液系統疾病?”
“難道要做骨髓穿刺?”舒檀眉頭一皺,不會這麽倒黴吧他。
邱文接著道:“我剛才檢查的時候發現他現在有些氣促了,會不會是肺炎加重了?”
舒檀滿臉郁悶,說能不能幹脆先當恙蟲病治著,反正現在用的幾種抗生素都沒啥用,“要是多西環素用上去退燒了,病好了,不也能驗證診斷?”
張璇想了想,“也行,那你先換藥,再觀察一下要不要請血液科的會診。”
舒檀點點頭,開始埋頭出醫囑,出完以後讓小林拿給護士,“跟護士說是急醫囑,趕緊過了給他用上藥。”
忙完這裏,舒檀就準備先回去休息,晚上夜班的時候再過來。
剛走到門口,就聽見楊玥的聲音傳來,“舒檀,你家厲醫生來找你了!”
舒檀一楞,嗯?厲醫生今天不是應該去學校上課了麽,怎麽還在醫院?
她一邊想一邊走過去,和擠眉弄眼的楊玥擦肩而過,迎向厲寧述,笑嘻嘻地問道:“你怎麽來啦?”
“我以為你已經回去了。”厲寧述微微一笑,遞過來兩袋東西,“拿回去放廚房裏,記得關廚房門別讓貓進去了。”
舒檀忙哦了聲,也沒接東西,而是先解白大褂扣子,聽到厲寧述問她:“剛才聽楊醫生說你收了個很麻煩的病人?”
“也不算很麻煩吧。”舒檀脫下白大褂後接過他帶來的袋子,解釋道,“就是還不能確診是不是恙蟲病,沒有焦痂和潰瘍,外斐試驗也是陰性,但癥狀很像。”
“恙蟲病?”厲寧述有些驚訝,隨即又笑起來,伸手接過她手裏的白大褂往更衣室走,笑道,“《肘後備急方》裏將恙蟲叫做沙虱,今天上課我也剛好提到了。”
舒檀看一眼他把自己白大褂掛哪兒了,然後問道:“這是什麽書?裏頭都怎麽說的?”
“東晉時期煉丹家葛洪寫的一本書,備急的意思是用於急救病人,所以這是我國最早的急救手冊,現在流傳的版本是金代楊用道修訂整理的。”厲寧述笑著解釋,又催她洗手。
等她洗完手了一起往電梯走的時候才繼續道:“《肘後備急方》裏說被沙虱叮咬之後的癥狀是:初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。三日之後,令百節強,疼痛寒熱,赤上發瘡。此蟲漸入至骨,則殺人。”
“翻譯過來就是說,沙虱鉆入皮內,皮膚出現紅點,豆黍米粟粒般大小,摸起來有刺痛感,三天後,全身關節疼痛,發燒,然後皮膚發瘡結痂,深入骨髓後可以致人死亡。”厲寧述背書背習慣了,張口就來,說完又看一眼舒檀,“這過程是不是跟現在的恙蟲病一樣?”
舒檀聽了之後嗯了聲,又聽他繼續說:“我記得裏面還提到了一種屍註病,描述就跟現在的結核病差不多。”
“是嗎?”舒檀這下是真的好奇了,問道,“這書你有麽?借我瞧瞧吧。”
這語氣聽著就不像詢問,厲寧述失笑,“明天給你拿吧。”
等到了樓下,要跟她分開走,又交代道:“袋子裏還有一份午飯,晚飯我也不知道你想吃什麽,就不管了,你到辦公室再看吧,冰箱裏還有一盒茯苓糕,昨天做的,你帶著上夜班,可以加熱吃個宵夜。”
除了父母,何時有人這樣給她安排過一日三餐,舒檀登時感動得直抽鼻子,“厲醫生,你真是個好人,我跟你在一起真是占大便宜了。”
“知道占便宜了就好。”厲寧述失笑,沒忍住伸手掐了一下她的臉,軟乎乎的,竟沒舍得用力,最後也只摩挲了兩下就松開手。
然後略微有點不好意思地清清嗓子,“咳,你回去吧,我回學校去了。”
舒檀回家之後也沒有待多久,吃過飯後睡了半個小時就起來了,洗漱過後準備回醫院,臨走前想起厲寧述的交代,又去隔壁拿東西。
“兒砸!媽媽走了,記得想我哈!”她抱著老黑使勁搓,搓到它懷疑貓生了,這才抱起小白親了親腦殼,“小白也要想我哈!”
小白超配合她的,立刻伸頭過去和她貼貼臉,喵嗚了兩聲。
逗過貓,舒檀一身輕松地出門,很快就到辦公室,進去就問陸標:“住院總,我15床怎麽樣?”
15床就是那個因為外斐試驗陰性也沒有焦痂而不能確診恙蟲病的患者。
陸標搖搖頭:“藥用上去了,暫時還是那樣。”
“沒情況就是好事。”舒檀輕輕松了口氣,搖搖頭,雙手合十著拜了拜老天爺,“老天保佑今晚平平安安。”
剛放下手,就聽見旁邊傳來一陣啃蘋果的哢擦哢擦聲,一回頭,果然是邢明源,他啃著蘋果含糊道:“晚上有空去看一下師姐唄,她有話跟你說。”
舒檀一聽就有些臉紅,嘟囔道:“不能給我打電話嗎,真是......”
還能說什麽,不就是跟厲寧述有關,到現在她自己都還有點不敢相信呢。
藍敏茹的確是想撮合自家師妹跟厲寧述,但想的是他們慢慢了解然後日久生情,畢竟要是能一見鐘情不會等到今天,但也沒想到自己才做了個手術剛出ICU,就能聽說他們已經在一起,還搞得全單位都知道了。
“我挺好奇,你們倆誰給誰下的降頭?”她一邊看著頭頂即將打完的針水,一邊好奇地跟舒檀打聽。
此時已經是晚上八點多,天色已經黑透了,病房裏電視屏幕上花花綠綠的,舒檀摸摸鼻子,哼了聲,“肯定是他下的!”
“他先表的白?”藍敏茹好奇的追問,沒辦法,住院無聊,也就指望這件事解解悶了。
舒檀搖搖頭,“當然是我啦!你覺得厲醫生這種性格,像能主動表白的麽?”
藍敏茹想了想,嘖了聲,還真是哈,他比較像被動的那一個。
但是,“這不該是你給他下降頭麽,你一說他就答應了,怎麽看都像是你......”
話還沒說完,就被舒檀哎呀一聲打斷了,“明明是他給我下降頭讓我去說的!”
藍敏茹:“......”你要是非得這樣解釋好像也說得過去。
“沒想到你們還挺有速度的。”她半晌嘆口氣,有些唏噓,“果然還是年輕人吶,敢想敢做,有股子闖勁。”
舒檀疑惑道:“不是你催我們的嗎?”
藍敏茹被她的話噎了一下,“......那也得你們有那賊膽,不然我光給你們慫恿出賊心來頂什麽用?”
頓了頓,她又哎了聲,“我的紅包你什麽時候給?”
舒檀又疑惑了一下,“......什麽紅包?”
“謝媒紅包吶!”藍敏茹笑瞇瞇地拍拍舒檀狗頭,“小師妹呀,你不會是新郎還沒進房就打算媒人扔過墻吧?”
“哎喲,你說這幹嘛......”舒檀覺得不好意思,臉都熱起來了,忙應承道,“我這不是不懂嘛,現在給你發啊?666行不行,小數點加哪裏比較好?”
邊說邊露出一臉肉疼的表情,藍敏茹不由得失笑,“那你還不如給我帶點好吃的來。”
“好吃的啊?有啊!”舒檀想起下午來上夜班之前從厲寧述廚房的冰箱裏拿出來的那盒點心,立刻起身道,“你等我一會兒哈。”
藍敏茹眨眨眼,還真有啊?
舒檀一陣風似地從胸外科病房回到呼吸科的醫生休息室,從冰箱裏取出點心,放進微波爐裏加熱,然後拿到辦公室給值班的一人分了兩塊,又問:“15床怎麽樣?”
“還那樣。”邱文應聲道,又吃一口手裏的米糕,一股濃郁的桂花香撲鼻而來,不由得好奇,“這是什麽糕啊,哪兒買的?”
“茯苓糕,厲醫生做的。”舒檀點頭應道,又說,“你幫我盯著點,我去趟胸外科,有情況給我電話。”
說著就抱著點心盒子跑了,邱文看一眼她的背影,問陸標:“陸總,我師姐夫是會做點心嗎?”
“把嗎去掉,就是會做。”陸標一邊吃茯苓糕一邊看外賣準備點宵夜,“明天你跟小林去不去吃飯?去吧,別不好意思,能蹭一頓是一頓,以前都沒機會蹭。”
邱文:“......”我覺得我師姐夫的對象恐怕是整個科室:)
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舒檀把結果告訴張璇,她楞了楞, 追問道:“確定麽?”
舒檀點點頭,“確定。”
“難道跟恙蟲病沒關系?”張璇皺著眉頭,有些懷疑。
舒檀撓撓頭, 沒吱聲。她也覺得跟恙蟲病癥狀很像,高熱、咳嗽、胸悶伴有四肢疼痛的患者,都要常規考慮是否有得恙蟲病的可能, 加上這個病跟肺炎很像,每年都有人被誤診。
而且又是夏秋兩季高發季節, 所以患者一來, 舒檀就給他抽血送去做外斐試驗, 就是能檢測患者的血液裏有沒有立克次體的抗原,如果陽性, 那就說明患者是得了由立克次體引起的疾病,再結合患者的全身癥狀, 就能判斷是由於恙蟲病立克次體勤忍辱體內所致。
可沒想到結果會是陰性。
“查體沒有焦痂?”張璇眉頭一擰,“會陰、腹股溝、腋窩,都看了?”
“腋窩看了, 會陰和腹股溝......”舒檀有些為難,“他是男的,也不肯給我看啊, 自述沒有。”
張璇哦了聲,道:“我們再去看看,叫上邱文。”
“萬一在他的腹股溝這些地方真的有焦痂,那其他檢查步就可以全部不用做了麽?直接下診斷, 省時省力。”張璇一邊走,一邊說道。
舒檀聽著卻總覺得有點像自我安慰,覺得這個病人有些邪乎。
到了病房,舒檀特地跟患者和家屬介紹說這是他們張主任,張璇說的話跟之前舒檀說的很像,無非就是情況可能不單只是肺炎,還有別的問題,要有點耐心。可能是因為主任親自來看自己有種被重視的感覺,患者聽了很受用,態度登時就緩和了不少。
張璇這時又直接跟病人說要檢查一下他的□□,看看有沒有焦痂之類的,病人一楞,難為情地說:“沒、沒有啊......洗澡地時候都沒見到過......”
“還是看看吧,看看我才放心。”張璇笑著安撫道,“讓我們邱醫生給你看。”
話音剛落,邱文已經戴好了手套,由不得患者不配合了。
張璇離開病床旁邊,順手拉上簾子,走到門口,聽見舒檀在和家屬交談:“你是他......太太?”
“不是,我是他妹妹,他老婆跟他吵架了,他幾天沒回家了。”
“哦......那你知道最近一段時間,兩三周內,他有沒有鉆過草叢之類的?”
“應該有吧,他經常要去遛狗,狗挺喜歡鉆草叢,他肯定也去過。”
越聽越像,可怎麽就外斐試驗陰性呢,舒檀覺得腦殼都要禿了。
沒過多久,邱文出來了,跟張懸匯報:“沒有看到焦痂,不過......他腹股溝淋巴結有幾個腫大。”
張璇點點頭,帶他們回到辦公室,坐下了才說:“為什麽會腹股溝淋巴結腫大?感染?還是血液系統疾病?”
“難道要做骨髓穿刺?”舒檀眉頭一皺,不會這麽倒黴吧他。
邱文接著道:“我剛才檢查的時候發現他現在有些氣促了,會不會是肺炎加重了?”
舒檀滿臉郁悶,說能不能幹脆先當恙蟲病治著,反正現在用的幾種抗生素都沒啥用,“要是多西環素用上去退燒了,病好了,不也能驗證診斷?”
張璇想了想,“也行,那你先換藥,再觀察一下要不要請血液科的會診。”
舒檀點點頭,開始埋頭出醫囑,出完以後讓小林拿給護士,“跟護士說是急醫囑,趕緊過了給他用上藥。”
忙完這裏,舒檀就準備先回去休息,晚上夜班的時候再過來。
剛走到門口,就聽見楊玥的聲音傳來,“舒檀,你家厲醫生來找你了!”
舒檀一楞,嗯?厲醫生今天不是應該去學校上課了麽,怎麽還在醫院?
她一邊想一邊走過去,和擠眉弄眼的楊玥擦肩而過,迎向厲寧述,笑嘻嘻地問道:“你怎麽來啦?”
“我以為你已經回去了。”厲寧述微微一笑,遞過來兩袋東西,“拿回去放廚房裏,記得關廚房門別讓貓進去了。”
舒檀忙哦了聲,也沒接東西,而是先解白大褂扣子,聽到厲寧述問她:“剛才聽楊醫生說你收了個很麻煩的病人?”
“也不算很麻煩吧。”舒檀脫下白大褂後接過他帶來的袋子,解釋道,“就是還不能確診是不是恙蟲病,沒有焦痂和潰瘍,外斐試驗也是陰性,但癥狀很像。”
“恙蟲病?”厲寧述有些驚訝,隨即又笑起來,伸手接過她手裏的白大褂往更衣室走,笑道,“《肘後備急方》裏將恙蟲叫做沙虱,今天上課我也剛好提到了。”
舒檀看一眼他把自己白大褂掛哪兒了,然後問道:“這是什麽書?裏頭都怎麽說的?”
“東晉時期煉丹家葛洪寫的一本書,備急的意思是用於急救病人,所以這是我國最早的急救手冊,現在流傳的版本是金代楊用道修訂整理的。”厲寧述笑著解釋,又催她洗手。
等她洗完手了一起往電梯走的時候才繼續道:“《肘後備急方》裏說被沙虱叮咬之後的癥狀是:初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。三日之後,令百節強,疼痛寒熱,赤上發瘡。此蟲漸入至骨,則殺人。”
“翻譯過來就是說,沙虱鉆入皮內,皮膚出現紅點,豆黍米粟粒般大小,摸起來有刺痛感,三天後,全身關節疼痛,發燒,然後皮膚發瘡結痂,深入骨髓後可以致人死亡。”厲寧述背書背習慣了,張口就來,說完又看一眼舒檀,“這過程是不是跟現在的恙蟲病一樣?”
舒檀聽了之後嗯了聲,又聽他繼續說:“我記得裏面還提到了一種屍註病,描述就跟現在的結核病差不多。”
“是嗎?”舒檀這下是真的好奇了,問道,“這書你有麽?借我瞧瞧吧。”
這語氣聽著就不像詢問,厲寧述失笑,“明天給你拿吧。”
等到了樓下,要跟她分開走,又交代道:“袋子裏還有一份午飯,晚飯我也不知道你想吃什麽,就不管了,你到辦公室再看吧,冰箱裏還有一盒茯苓糕,昨天做的,你帶著上夜班,可以加熱吃個宵夜。”
除了父母,何時有人這樣給她安排過一日三餐,舒檀登時感動得直抽鼻子,“厲醫生,你真是個好人,我跟你在一起真是占大便宜了。”
“知道占便宜了就好。”厲寧述失笑,沒忍住伸手掐了一下她的臉,軟乎乎的,竟沒舍得用力,最後也只摩挲了兩下就松開手。
然後略微有點不好意思地清清嗓子,“咳,你回去吧,我回學校去了。”
舒檀回家之後也沒有待多久,吃過飯後睡了半個小時就起來了,洗漱過後準備回醫院,臨走前想起厲寧述的交代,又去隔壁拿東西。
“兒砸!媽媽走了,記得想我哈!”她抱著老黑使勁搓,搓到它懷疑貓生了,這才抱起小白親了親腦殼,“小白也要想我哈!”
小白超配合她的,立刻伸頭過去和她貼貼臉,喵嗚了兩聲。
逗過貓,舒檀一身輕松地出門,很快就到辦公室,進去就問陸標:“住院總,我15床怎麽樣?”
15床就是那個因為外斐試驗陰性也沒有焦痂而不能確診恙蟲病的患者。
陸標搖搖頭:“藥用上去了,暫時還是那樣。”
“沒情況就是好事。”舒檀輕輕松了口氣,搖搖頭,雙手合十著拜了拜老天爺,“老天保佑今晚平平安安。”
剛放下手,就聽見旁邊傳來一陣啃蘋果的哢擦哢擦聲,一回頭,果然是邢明源,他啃著蘋果含糊道:“晚上有空去看一下師姐唄,她有話跟你說。”
舒檀一聽就有些臉紅,嘟囔道:“不能給我打電話嗎,真是......”
還能說什麽,不就是跟厲寧述有關,到現在她自己都還有點不敢相信呢。
藍敏茹的確是想撮合自家師妹跟厲寧述,但想的是他們慢慢了解然後日久生情,畢竟要是能一見鐘情不會等到今天,但也沒想到自己才做了個手術剛出ICU,就能聽說他們已經在一起,還搞得全單位都知道了。
“我挺好奇,你們倆誰給誰下的降頭?”她一邊看著頭頂即將打完的針水,一邊好奇地跟舒檀打聽。
此時已經是晚上八點多,天色已經黑透了,病房裏電視屏幕上花花綠綠的,舒檀摸摸鼻子,哼了聲,“肯定是他下的!”
“他先表的白?”藍敏茹好奇的追問,沒辦法,住院無聊,也就指望這件事解解悶了。
舒檀搖搖頭,“當然是我啦!你覺得厲醫生這種性格,像能主動表白的麽?”
藍敏茹想了想,嘖了聲,還真是哈,他比較像被動的那一個。
但是,“這不該是你給他下降頭麽,你一說他就答應了,怎麽看都像是你......”
話還沒說完,就被舒檀哎呀一聲打斷了,“明明是他給我下降頭讓我去說的!”
藍敏茹:“......”你要是非得這樣解釋好像也說得過去。
“沒想到你們還挺有速度的。”她半晌嘆口氣,有些唏噓,“果然還是年輕人吶,敢想敢做,有股子闖勁。”
舒檀疑惑道:“不是你催我們的嗎?”
藍敏茹被她的話噎了一下,“......那也得你們有那賊膽,不然我光給你們慫恿出賊心來頂什麽用?”
頓了頓,她又哎了聲,“我的紅包你什麽時候給?”
舒檀又疑惑了一下,“......什麽紅包?”
“謝媒紅包吶!”藍敏茹笑瞇瞇地拍拍舒檀狗頭,“小師妹呀,你不會是新郎還沒進房就打算媒人扔過墻吧?”
“哎喲,你說這幹嘛......”舒檀覺得不好意思,臉都熱起來了,忙應承道,“我這不是不懂嘛,現在給你發啊?666行不行,小數點加哪裏比較好?”
邊說邊露出一臉肉疼的表情,藍敏茹不由得失笑,“那你還不如給我帶點好吃的來。”
“好吃的啊?有啊!”舒檀想起下午來上夜班之前從厲寧述廚房的冰箱裏拿出來的那盒點心,立刻起身道,“你等我一會兒哈。”
藍敏茹眨眨眼,還真有啊?
舒檀一陣風似地從胸外科病房回到呼吸科的醫生休息室,從冰箱裏取出點心,放進微波爐裏加熱,然後拿到辦公室給值班的一人分了兩塊,又問:“15床怎麽樣?”
“還那樣。”邱文應聲道,又吃一口手裏的米糕,一股濃郁的桂花香撲鼻而來,不由得好奇,“這是什麽糕啊,哪兒買的?”
“茯苓糕,厲醫生做的。”舒檀點頭應道,又說,“你幫我盯著點,我去趟胸外科,有情況給我電話。”
說著就抱著點心盒子跑了,邱文看一眼她的背影,問陸標:“陸總,我師姐夫是會做點心嗎?”
“把嗎去掉,就是會做。”陸標一邊吃茯苓糕一邊看外賣準備點宵夜,“明天你跟小林去不去吃飯?去吧,別不好意思,能蹭一頓是一頓,以前都沒機會蹭。”
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