第250章 血液搞錯了嗎?
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第250章 血液搞錯了嗎?
“他本來就是這個!這個不一定是自己要主動吃吧?”林宇玩味地望著韓強。
“哈哈哈!這個倒是個新觀點,不愧是大醫院來的專家!你倒是說說病人怎麽就被動吃了農藥或者老鼠藥?難道是被逼的?林大專家?”牛主任笑得開心。
他一口一個林專家,但就是沒有把他當專家搞!心底對他一萬個看不起。
林宇哪裏沒聽出來,他心裏有氣,但不好隨便發作,想著你一口一個專家,其實心裏只把我一口吐遠一點!
“牛主任!我這個觀點其實也不新啊?比如,我打了屁!你伸了個鼻子聞!聞了半天,來了一句好臭!我總不能說是你主動吃了我這個屁吧?你這明明就是被動的!”林宇說冷笑話的時候,一直都是振振有詞,做出一副學究樣子。
“...”韓強憋著不敢笑,不過只持續了兩秒“哼哼哼”他還是忍不住笑了出來。
“哈哈哈!”馬主任笑得開心!這個比喻確實比較恰當。
“噗!”牛主任本來是坐在莫塵位置上,他突然起身,只差上前一拳擂死林宇了,他萬萬沒想到這個家夥居然說了一個如此低俗的比喻。
“林宇!你特媽不要人身攻擊!”牛主任算是徹底翻臉了。
“癌!老牛!我們林主任就是開個玩笑!他想表達的意思是說,這個病人不是主動去吃藥的?亦或是吃了什麽不幹凈東西嘛?”馬主任雖然心底直樂,但還是得一本正經地維持好幾人的關系。
暗道老牛啊老牛,平時囂張,你還經常不服我的管理,現在好了,有人收拾你了,我正是太開心了。
林宇聽馬主任說吃不幹凈東西!一個激靈!暗道妙哉!他一個單身狗,又是玩網絡的!不愛出門,那他應該是妥妥地喜歡點外賣啊!
這個是關鍵!非常關鍵!
絕對是外賣惹的禍!
林宇心底在吶喊!
B超結果被莫塵送了進來:“單子出來了!”。
“給我看看!”馬主任直接把手一伸拿了結果過去。
“腹腔積液?泌尿系結石!”馬主任念了起來!念完後,他自言自語道:“居然有腹腔積液!”。
“莫塵!你去問問患者,他是不是喜歡點外賣!問詳細點!”林宇興奮起來。
這已經離敵人原來越近了,他不開心是假的!
“嗯!林主任,病人應該是中毒了!”馬主任也興奮起來道。
他也猜出來了其中的一些玄機。
一會兒後,莫塵回來了,他臉上透出一股興奮。
“我問了,他最喜歡點外賣!特別喜歡吃他們樓下的一個燒烤!”莫塵道。
“謎底慢慢揭開了,你繼續!”林宇鼓勵道。
“病人說,樓下有個燒烤攤,他大多數時間都是點那裏的燒烤,配一瓶啤酒就是一頓!每星期七天,他起碼吃五天!”。
林宇眼睛一亮!
答案已經浮出水面,這個燒烤有問題,他吃得多,所以問題來了!
牛主任已經沒有開始那麽囂張了,此時雖然不清楚林宇到底基於什麽判斷出患者疾病?
現在看來,林宇的猜測確實是對的,病人已經不是簡單的泌尿系結石那麽簡單,並且B超單也顯示了有積液?
“患者蛋白低了!並且凝血常規也會有問題!有大問題!”林宇再一次預測道。
林宇說得平淡,但在場聽這些話的人,心裏都很難受!這家夥是一點不考慮我們的感受啊。
牛主任暗道再怎麽說,我也是老醫生了!你居然在沒有檢查結果的情況下,你居然直接下了診斷。
蛋白低了!
凝血常規有問題!
這是誰給你的勇氣,你敢如此判斷!
“兩位主任!檢驗科剛才打電話上來說,我們新來的那個病人凝血常規APTT(活化部分促凝血酶原激酶時間)超過正常40倍!他們問是不是搞錯了,要我們再抽一管血看看!”護士長探了頭進來。
“啊!”大家都是一臉驚詫!牛主任更是神情豐富!林宇這貨還真猜到了。
APTT高了,居然高這麽多,難怪有出血啊!這麽高的數字,不出血才怪!
護士長都被他們這種表情搞蒙了,又道:“馬主任,牛主任!血還要覆查嗎?”。
“不用了!這個是正常的!”馬主任來了一句。
“啊?這個是正常的?”護士長被搞懵逼了,暗道這個到底是正常還是不正常呢。
但這結果明明就不正常啊!他被馬主任這一通說辭都搞得不太正常了。
“護士長,你告訴檢驗科,這個結果確實符合病人疾病,同時你也催促下他們,趕快把肝功能做出來,看下血紅蛋白!我們好評估病情!”馬主任吩咐道。
現在這個情況已經非常明顯,病人的出血是因為凝血因子遭受破壞。
至於是什麽破壞?還跌進一步排查!
林宇望著淩亂的辦公桌,若有所思,他在猜想病人到底是什麽藥物,長期吃燒烤!沒有其他途徑接觸有毒物質,只有這個途徑,嘴巴途徑。
林宇一個人在思考,其他人都不做聲,都望著林宇,看他對下一步診斷或者治療,有什麽好的辦法?
大家雖然著急,但也沒什麽其他辦法!只能等著,此時的病人也不像前面那樣躁動不安了。
只是在病床上哼哼哼,他們在辦公室裏聽得清楚。
“主任!剛才化驗室打電話過來說,病人的血紅蛋白比較低,只有45了!”護士長道。
林宇一聽,這個確實危險了,正常成人,特別是男性,一般是120~165g/L,現在病人已經只有45!這個已經是非常危險的了。
臨床上,這個已經是重度貧血了,必須輸血!馬上輸血!
“啊!老馬,這個病人趕快轉走吧!”牛主任一聽,直接菊花緊了幾次,開始以為病人是一個簡單的泌尿系結石,哪曾想居然如此嚴重。
凝血APTT如此高,說明體內還在失血!現在血紅蛋白已經這麽低了,作為衛生院,還真沒有處理過如此嚴重的病人!
馬主任也嚇得不輕。
“這...病人要馬上輸血啊!”馬主任也有些猶豫不定了,不要小看病人現在沒什麽事兒,還在床上嗷嗷叫,等下若發生病情變化那也就是幾秒鐘的事兒。
他是科室老大,這個不得不考慮啊。
“林主任?您看?”馬主任期盼地望著林宇,希望他來點有意義的建議。
牛主任一聽,差點吐血,這病人都如此嚴重了,你居然還想靠著這個小年輕!你真是老糊塗了。
“老馬!這可不是開玩笑!這個病人在這裏隨時都會有生命危險!”牛主任著急道。
這個情況已經很危險了。
“嗯!確實!牛主任講得很對,這個病人非常危險!”林宇也附和道。
“林宇!我們科室討論病人,你先聽好不好?”牛主任現在已經無視林宇了,他知道這個病人非常危重,你林宇,一個證兒都沒有的醫生,你敢調子高?
我們討論把病人轉走,你居然來摻和啥?這個病人是自己收治進來的,自己得為他負責,不講別的,病人是自己鄰居,見了還喊一聲叔叔!
“牛主任!我這不也是在討論病情嗎?”林宇別他懟一通,有些煩躁。
暗道老子正準備給你分析病情,你倒好,居然把我無故懟一通!
“老馬!當斷不斷反受其亂,現在病人這麽嚴重,必須馬上轉走!我們醫院接不下來!”牛主任見馬主任在那裏猶猶豫豫,不太開心,所以說話也重了些。
他最反感老馬的一點就在這裏,遇事總是猶猶豫豫,不果斷!當然了,從另外一個層面叫謹小慎微!
“林主任!您看,轉哪個醫院合適?”馬主任算是動心要轉病人了。
“老馬!林宇什麽都不懂你問他,還不如問自己!趕快轉到市立醫院吧?”牛主任不喜歡林宇,直接把華清醫院八分院都排開了。
“轉院可能晚了!”林宇冷冷地望著牛主任,嘟噥了一句,說完自顧地撿起桌子上的一支水性筆,自顧地玩了起來,根本就不搭理這個看不起自己的人。
“晚了?”馬主任不解道。
“這個...那怎麽搞呢?”韓強不解道,暗道林宇啊,你這個家夥也是,現在病人危險,你居然還有心思轉筆筒。
“哼!我就不信!你說晚了就晚了?你沒來,病人痛了幾個小時!你說晚了,我還偏不信!”牛主任就不信這個邪。
暗道病人痛了這麽久,都沒出什麽其他事兒!
你現在說晚了,我就不信!他到底怎麽晚了,再晚,我把病人送到大醫院去總是沒有問題吧!
還把病人留在這裏,那才是真的晚了。
馬主任何嘗不知道這個道理!他也著急!只是剛才林宇說了一句晚了,他也是菊花一緊,嚇得不輕,自己是科主任,科室要是來個病人站著進來,橫著出去!那才是真的完了!不是晚了,那是完了!
“牛主任!你既然這樣執迷不悟,我有什麽辦法,現在搞清楚了病人出血原因,不能隨便搬動,如果搬動過程中,出現臟器出血,誰承擔這個責任!比如腦出血?”林宇告誡道。
他說得輕描淡寫!但聽的人個個都是嚇得不輕,他說得確實有道理!這個病人可不敢隨便動。
“林宇!你不要嚇我們!我們做了這麽多年醫生,也不是嚇大的!”牛主任氣呼呼道。
“我嚇你幹嘛?你要病人轉,你轉就可以了嘛!反正大家都在這, 是你要求病人轉的!”林宇玩味地望著牛主任。
牛主任只差吐血,這貨是同自己有仇啊,不是我要病人轉院!是病人的病情需要轉院,他萬萬沒想到林宇那這事兒來說事兒!
這家夥簡直就是個無賴!牛主任狠狠道:“老馬!你是老大,你做決定,到時候別出事兒了啊!”。
他把這個坨立即丟給了科室一把手。
馬主任知道牛主任這貨有些不地道,關鍵時刻就把鍋丟給自己,平時遇事就喜歡推給自己,然後還到處大言不慚說自己遇事謹小慎微,他媽媽的!
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“哈哈哈!這個倒是個新觀點,不愧是大醫院來的專家!你倒是說說病人怎麽就被動吃了農藥或者老鼠藥?難道是被逼的?林大專家?”牛主任笑得開心。
他一口一個林專家,但就是沒有把他當專家搞!心底對他一萬個看不起。
林宇哪裏沒聽出來,他心裏有氣,但不好隨便發作,想著你一口一個專家,其實心裏只把我一口吐遠一點!
“牛主任!我這個觀點其實也不新啊?比如,我打了屁!你伸了個鼻子聞!聞了半天,來了一句好臭!我總不能說是你主動吃了我這個屁吧?你這明明就是被動的!”林宇說冷笑話的時候,一直都是振振有詞,做出一副學究樣子。
“...”韓強憋著不敢笑,不過只持續了兩秒“哼哼哼”他還是忍不住笑了出來。
“哈哈哈!”馬主任笑得開心!這個比喻確實比較恰當。
“噗!”牛主任本來是坐在莫塵位置上,他突然起身,只差上前一拳擂死林宇了,他萬萬沒想到這個家夥居然說了一個如此低俗的比喻。
“林宇!你特媽不要人身攻擊!”牛主任算是徹底翻臉了。
“癌!老牛!我們林主任就是開個玩笑!他想表達的意思是說,這個病人不是主動去吃藥的?亦或是吃了什麽不幹凈東西嘛?”馬主任雖然心底直樂,但還是得一本正經地維持好幾人的關系。
暗道老牛啊老牛,平時囂張,你還經常不服我的管理,現在好了,有人收拾你了,我正是太開心了。
林宇聽馬主任說吃不幹凈東西!一個激靈!暗道妙哉!他一個單身狗,又是玩網絡的!不愛出門,那他應該是妥妥地喜歡點外賣啊!
這個是關鍵!非常關鍵!
絕對是外賣惹的禍!
林宇心底在吶喊!
B超結果被莫塵送了進來:“單子出來了!”。
“給我看看!”馬主任直接把手一伸拿了結果過去。
“腹腔積液?泌尿系結石!”馬主任念了起來!念完後,他自言自語道:“居然有腹腔積液!”。
“莫塵!你去問問患者,他是不是喜歡點外賣!問詳細點!”林宇興奮起來。
這已經離敵人原來越近了,他不開心是假的!
“嗯!林主任,病人應該是中毒了!”馬主任也興奮起來道。
他也猜出來了其中的一些玄機。
一會兒後,莫塵回來了,他臉上透出一股興奮。
“我問了,他最喜歡點外賣!特別喜歡吃他們樓下的一個燒烤!”莫塵道。
“謎底慢慢揭開了,你繼續!”林宇鼓勵道。
“病人說,樓下有個燒烤攤,他大多數時間都是點那裏的燒烤,配一瓶啤酒就是一頓!每星期七天,他起碼吃五天!”。
林宇眼睛一亮!
答案已經浮出水面,這個燒烤有問題,他吃得多,所以問題來了!
牛主任已經沒有開始那麽囂張了,此時雖然不清楚林宇到底基於什麽判斷出患者疾病?
現在看來,林宇的猜測確實是對的,病人已經不是簡單的泌尿系結石那麽簡單,並且B超單也顯示了有積液?
“患者蛋白低了!並且凝血常規也會有問題!有大問題!”林宇再一次預測道。
林宇說得平淡,但在場聽這些話的人,心裏都很難受!這家夥是一點不考慮我們的感受啊。
牛主任暗道再怎麽說,我也是老醫生了!你居然在沒有檢查結果的情況下,你居然直接下了診斷。
蛋白低了!
凝血常規有問題!
這是誰給你的勇氣,你敢如此判斷!
“兩位主任!檢驗科剛才打電話上來說,我們新來的那個病人凝血常規APTT(活化部分促凝血酶原激酶時間)超過正常40倍!他們問是不是搞錯了,要我們再抽一管血看看!”護士長探了頭進來。
“啊!”大家都是一臉驚詫!牛主任更是神情豐富!林宇這貨還真猜到了。
APTT高了,居然高這麽多,難怪有出血啊!這麽高的數字,不出血才怪!
護士長都被他們這種表情搞蒙了,又道:“馬主任,牛主任!血還要覆查嗎?”。
“不用了!這個是正常的!”馬主任來了一句。
“啊?這個是正常的?”護士長被搞懵逼了,暗道這個到底是正常還是不正常呢。
但這結果明明就不正常啊!他被馬主任這一通說辭都搞得不太正常了。
“護士長,你告訴檢驗科,這個結果確實符合病人疾病,同時你也催促下他們,趕快把肝功能做出來,看下血紅蛋白!我們好評估病情!”馬主任吩咐道。
現在這個情況已經非常明顯,病人的出血是因為凝血因子遭受破壞。
至於是什麽破壞?還跌進一步排查!
林宇望著淩亂的辦公桌,若有所思,他在猜想病人到底是什麽藥物,長期吃燒烤!沒有其他途徑接觸有毒物質,只有這個途徑,嘴巴途徑。
林宇一個人在思考,其他人都不做聲,都望著林宇,看他對下一步診斷或者治療,有什麽好的辦法?
大家雖然著急,但也沒什麽其他辦法!只能等著,此時的病人也不像前面那樣躁動不安了。
只是在病床上哼哼哼,他們在辦公室裏聽得清楚。
“主任!剛才化驗室打電話過來說,病人的血紅蛋白比較低,只有45了!”護士長道。
林宇一聽,這個確實危險了,正常成人,特別是男性,一般是120~165g/L,現在病人已經只有45!這個已經是非常危險的了。
臨床上,這個已經是重度貧血了,必須輸血!馬上輸血!
“啊!老馬,這個病人趕快轉走吧!”牛主任一聽,直接菊花緊了幾次,開始以為病人是一個簡單的泌尿系結石,哪曾想居然如此嚴重。
凝血APTT如此高,說明體內還在失血!現在血紅蛋白已經這麽低了,作為衛生院,還真沒有處理過如此嚴重的病人!
馬主任也嚇得不輕。
“這...病人要馬上輸血啊!”馬主任也有些猶豫不定了,不要小看病人現在沒什麽事兒,還在床上嗷嗷叫,等下若發生病情變化那也就是幾秒鐘的事兒。
他是科室老大,這個不得不考慮啊。
“林主任?您看?”馬主任期盼地望著林宇,希望他來點有意義的建議。
牛主任一聽,差點吐血,這病人都如此嚴重了,你居然還想靠著這個小年輕!你真是老糊塗了。
“老馬!這可不是開玩笑!這個病人在這裏隨時都會有生命危險!”牛主任著急道。
這個情況已經很危險了。
“嗯!確實!牛主任講得很對,這個病人非常危險!”林宇也附和道。
“林宇!我們科室討論病人,你先聽好不好?”牛主任現在已經無視林宇了,他知道這個病人非常危重,你林宇,一個證兒都沒有的醫生,你敢調子高?
我們討論把病人轉走,你居然來摻和啥?這個病人是自己收治進來的,自己得為他負責,不講別的,病人是自己鄰居,見了還喊一聲叔叔!
“牛主任!我這不也是在討論病情嗎?”林宇別他懟一通,有些煩躁。
暗道老子正準備給你分析病情,你倒好,居然把我無故懟一通!
“老馬!當斷不斷反受其亂,現在病人這麽嚴重,必須馬上轉走!我們醫院接不下來!”牛主任見馬主任在那裏猶猶豫豫,不太開心,所以說話也重了些。
他最反感老馬的一點就在這裏,遇事總是猶猶豫豫,不果斷!當然了,從另外一個層面叫謹小慎微!
“林主任!您看,轉哪個醫院合適?”馬主任算是動心要轉病人了。
“老馬!林宇什麽都不懂你問他,還不如問自己!趕快轉到市立醫院吧?”牛主任不喜歡林宇,直接把華清醫院八分院都排開了。
“轉院可能晚了!”林宇冷冷地望著牛主任,嘟噥了一句,說完自顧地撿起桌子上的一支水性筆,自顧地玩了起來,根本就不搭理這個看不起自己的人。
“晚了?”馬主任不解道。
“這個...那怎麽搞呢?”韓強不解道,暗道林宇啊,你這個家夥也是,現在病人危險,你居然還有心思轉筆筒。
“哼!我就不信!你說晚了就晚了?你沒來,病人痛了幾個小時!你說晚了,我還偏不信!”牛主任就不信這個邪。
暗道病人痛了這麽久,都沒出什麽其他事兒!
你現在說晚了,我就不信!他到底怎麽晚了,再晚,我把病人送到大醫院去總是沒有問題吧!
還把病人留在這裏,那才是真的晚了。
馬主任何嘗不知道這個道理!他也著急!只是剛才林宇說了一句晚了,他也是菊花一緊,嚇得不輕,自己是科主任,科室要是來個病人站著進來,橫著出去!那才是真的完了!不是晚了,那是完了!
“牛主任!你既然這樣執迷不悟,我有什麽辦法,現在搞清楚了病人出血原因,不能隨便搬動,如果搬動過程中,出現臟器出血,誰承擔這個責任!比如腦出血?”林宇告誡道。
他說得輕描淡寫!但聽的人個個都是嚇得不輕,他說得確實有道理!這個病人可不敢隨便動。
“林宇!你不要嚇我們!我們做了這麽多年醫生,也不是嚇大的!”牛主任氣呼呼道。
“我嚇你幹嘛?你要病人轉,你轉就可以了嘛!反正大家都在這, 是你要求病人轉的!”林宇玩味地望著牛主任。
牛主任只差吐血,這貨是同自己有仇啊,不是我要病人轉院!是病人的病情需要轉院,他萬萬沒想到林宇那這事兒來說事兒!
這家夥簡直就是個無賴!牛主任狠狠道:“老馬!你是老大,你做決定,到時候別出事兒了啊!”。
他把這個坨立即丟給了科室一把手。
馬主任知道牛主任這貨有些不地道,關鍵時刻就把鍋丟給自己,平時遇事就喜歡推給自己,然後還到處大言不慚說自己遇事謹小慎微,他媽媽的!
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