第247章 新年第一開
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正在客廳聊天，電話急促的響起來，是護士長“護士長，新年快樂啊。”
“吃完飯了沒？”護士長語氣急促。
“吃完了。”這急促的語調讓我覺得心裏一緊。
“吃完趕緊來醫院，城郊有個單位鍋爐爆炸，一會兒送來幾名爆炸傷患者，你家離得近，你先來。”
“收到，好的。”掛了電話迅速站起來“媽，我先走了，醫院有爆炸傷，你們在家啊，我要去上手術了。”我們通常都有備班，今天給我打了電話，證明這5個備班人員都忙不過來了。我穿上衣服就準備往門外趕。
這時，林嘉帶著孩子正巧進門，看見我正準備出去，沖著我說“走吧，開車去吧，咱們兩個一路。”
“給你打電話了？”
“嗯。”
我們將孩子交給母親，匆匆上了車。
地很滑，在保證安全的同時林嘉盡量開快，慶幸的是因為過年的緣故，人很少，所以沒有堵車順順利利來到醫院。
一進科室，換好衣服就往手術間裏沖。“怎麽樣？”我沖著景心問。
“我也是剛來，值班人正在做一個急診開顱，1，2聽在做一個鞭炮炸傷小孩兒的吻合手術，3，4聽是一個消化道穿孔，5聽的媛媛跟咱們都在等待鍋爐爆炸傷。”
“先準備東西吧。”我和景心是一組，所以只要我來基本都有她。
物品全部準備妥當，我們三個在急診通道等待患者進入，急診大廳的門鈴響起，我打開門，一股燒焦的味道頓時彌漫開來。
“顱骨骨折，頭皮撕裂，準備開顱，另外他被鍋爐爆炸的金屬擊中腹部，CT顯示脾破裂，給麻醉老師說，患者要雙開。”
“雙開？”
“開顱加開腹，你們趕緊準備。”
“還有病人沒有？”
“有，還在下面做檢查和處理，這個病人情況最嚴重的先送上來。”講完，急診科醫生轉身就走，可見底下有多忙。
我們三個將病人送至手術間，麻醉是浩子“浩子，病人雙開，你需要註意，將血液回收機準備好。”
“雙開？”
“雙開。開顱加開腹，病人還有脾破裂。”
“行，那趕緊過床。”我們將病人從轉運車過到病床上，因為棉衣很厚無法脫掉，只能一件一件全部剪開，就在剪衣服的時候，病人頭上的敷料被血浸濕直接松開，馬蹄形的傷口瞬間翻開，我直接上手將頭皮給蓋了回去。
“景心，快拿紗布。”我沖著景心大喊。
景心拿著紗布趕來，遞給我，我騰出手將傷口襯墊好，但是因為病人情況比較嚴重，襯墊好的紗布很快就被濕透了。
這時腦外科的趙大夫走近來“我來了，可麻醉了。”
“普外科大夫來了沒？”
“我來了。”林嘉的聲音響起來。我看看林嘉沖他點點頭。
趙大夫將我替換下來，我去給病人紮針，準備開始麻醉。
這邊景心和媛媛已經去洗手了。
“林嘉，你也去洗手，等下你要幫助趙大夫消毒，他自己暫時沒辦法離開那顆頭。”
林嘉點點頭，轉身出了手術間。
我將病人安置妥當後，打開無影燈，今天這場和死神的戰鬥就打響了。
消毒鋪單，很快大夫們就位。
“景心吸引器管遞給我。”我接過管路，接在血液回收機上，林嘉切開皮膚，進入腹腔，通過吸引器的吸引，血液回收機立刻吸走大量腹腔出血。
通過血液回收機，我們可以將術前或者術中的出血收集起來，通過離心過濾再將濃縮後的血液重新回輸給病人體內，不僅能使病人節約費用，最最關鍵的是能避免很多因為輸血造成的感染以及溶血等反應。
“病人血壓一直在降，我正在升壓，但是你們兩邊都要快啊。”
這時神經外科和普外科的主任同時到達，洗手上臺，有了幫手後，明顯速度都快了起來。
“這脾臟，真是破的不能再破了，”林嘉一邊在腹腔墊紗墊，希望將脾臟墊高，一邊自己在說著。
“這邊也好不到那裏去。”趙大夫不停止血“棉片襯墊明膠海綿，打濕，快點，給我準備十個。”
因為頭皮直接呈馬蹄形掀開了，所以省去了切頭皮的時間，趙大夫已經將顱骨用電鉆和銑刀將顱骨去掉。
“顱骨還要不要？”景心在臺上問。
“不要了，等下濕紗布包好，讓家人看完以後，按醫療廢物處理。”
“不補了？”
“你看腦子都腫成什麽樣子了，怎麽補？再準備棉片，棉片，我現在止血。今天如果順利，後期補鈦網吧。”趙大夫一邊用雙極電凝止血，一邊搖著頭跟我們說“動作快，景心快點兒，不然等下腦子水腫的厲害了，我們連頭皮都縫不上了。”
“夏菲，讓輸血科取血，全靠自體血根本不行。”浩子沖我說。
“取多少？”
“先去4個單位紅細胞，400毫升血漿吧。”
我拿起電話跟輸血科聯系，因為入院急診科已經提前跟輸血科打招呼備血，所以很快血就送了過來，跟浩子兩個人查對完血以後，就將血漿迅速掛了上去，“打開最大，直接灌進去。”浩子沖我說。
我將調節閥打開最大，速度很快的滴進去，因為失血太多，所以這時輸血就不能像平日裏一樣還要控制滴速，這會兒就是怎麽快怎麽來，在保證安全的同時以最快的速度為病人補充血容量。
因為有兩個靜脈通路，所以一個輸血用，一個泵藥，不耽誤事兒。
“夏菲，裝標本袋兒，脾臟準備下。”
我將提前寫好的標本袋拿出來，戴上手套，從臺上接過治療碗，治療碗中裝著已經被撞得稀碎的脾臟，我將脾臟倒在了標本袋中。
迅速去固定，等待標本送檢，從手術臺上取出來的離體組織，都要求送病理科化驗，所以這個脾臟也不例外。
“腹腔這會兒血止住了，病人應該會好一點兒，我現在準備關腹，清點東西。”林嘉沒有停下手上的活兒，頭也不擡的沖著臺下的我喊。
“媛媛咱們點紗布。”
“小紗布1，2，3，4......”
“清點結束，東西都夠。”我沖林嘉大聲的說，生怕正在專註關腹的他聽不見。
“夏菲，給我一個最大的硬膜，我現在將硬膜貼好，也準備關口。”
我拿出最大的硬膜，打開遞給趙大夫，手術還算順利，大家都還比較快，為患者爭分奪秒贏得時間。
血止住了，臺上的主任們都脫手套離開，去處理下面的病人，臺上就剩下兩個大夫和兩個護士正在認真關閉傷口。
“真是，新的一年都不太平，新年第一開被我碰上了。”病人情況穩定了下來，浩子終於有時間貧嘴了。
“可不是，我這剛吃完餃子，就來幹這麽費心費力的手術，我感覺我回家還得在吃點兒。”景心在臺上也叫著。
“幹脆下了手術，咱們幾個聚一聚，去外面吃吧，”林嘉沖著大家說“難得今天還要幹活兒，大家聚一聚吧，我請客。夏菲，你看看薇薇安回家過年了沒？一起去啊。”
“好啊，我現在就給她打電話，說實話好久沒見面了。”
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“吃完了。”這急促的語調讓我覺得心裏一緊。
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“收到，好的。”掛了電話迅速站起來“媽，我先走了，醫院有爆炸傷，你們在家啊，我要去上手術了。”我們通常都有備班，今天給我打了電話，證明這5個備班人員都忙不過來了。我穿上衣服就準備往門外趕。
這時，林嘉帶著孩子正巧進門，看見我正準備出去，沖著我說“走吧，開車去吧，咱們兩個一路。”
“給你打電話了？”
“嗯。”
我們將孩子交給母親，匆匆上了車。
地很滑，在保證安全的同時林嘉盡量開快，慶幸的是因為過年的緣故，人很少，所以沒有堵車順順利利來到醫院。
一進科室，換好衣服就往手術間裏沖。“怎麽樣？”我沖著景心問。
“我也是剛來，值班人正在做一個急診開顱，1，2聽在做一個鞭炮炸傷小孩兒的吻合手術，3，4聽是一個消化道穿孔，5聽的媛媛跟咱們都在等待鍋爐爆炸傷。”
“先準備東西吧。”我和景心是一組，所以只要我來基本都有她。
物品全部準備妥當，我們三個在急診通道等待患者進入，急診大廳的門鈴響起，我打開門，一股燒焦的味道頓時彌漫開來。
“顱骨骨折，頭皮撕裂，準備開顱，另外他被鍋爐爆炸的金屬擊中腹部，CT顯示脾破裂，給麻醉老師說，患者要雙開。”
“雙開？”
“開顱加開腹，你們趕緊準備。”
“還有病人沒有？”
“有，還在下面做檢查和處理，這個病人情況最嚴重的先送上來。”講完，急診科醫生轉身就走，可見底下有多忙。
我們三個將病人送至手術間，麻醉是浩子“浩子，病人雙開，你需要註意，將血液回收機準備好。”
“雙開？”
“雙開。開顱加開腹，病人還有脾破裂。”
“行，那趕緊過床。”我們將病人從轉運車過到病床上，因為棉衣很厚無法脫掉，只能一件一件全部剪開，就在剪衣服的時候，病人頭上的敷料被血浸濕直接松開，馬蹄形的傷口瞬間翻開，我直接上手將頭皮給蓋了回去。
“景心，快拿紗布。”我沖著景心大喊。
景心拿著紗布趕來，遞給我，我騰出手將傷口襯墊好，但是因為病人情況比較嚴重，襯墊好的紗布很快就被濕透了。
這時腦外科的趙大夫走近來“我來了，可麻醉了。”
“普外科大夫來了沒？”
“我來了。”林嘉的聲音響起來。我看看林嘉沖他點點頭。
趙大夫將我替換下來，我去給病人紮針，準備開始麻醉。
這邊景心和媛媛已經去洗手了。
“林嘉，你也去洗手，等下你要幫助趙大夫消毒，他自己暫時沒辦法離開那顆頭。”
林嘉點點頭，轉身出了手術間。
我將病人安置妥當後，打開無影燈，今天這場和死神的戰鬥就打響了。
消毒鋪單，很快大夫們就位。
“景心吸引器管遞給我。”我接過管路，接在血液回收機上，林嘉切開皮膚，進入腹腔，通過吸引器的吸引，血液回收機立刻吸走大量腹腔出血。
通過血液回收機，我們可以將術前或者術中的出血收集起來，通過離心過濾再將濃縮後的血液重新回輸給病人體內，不僅能使病人節約費用，最最關鍵的是能避免很多因為輸血造成的感染以及溶血等反應。
“病人血壓一直在降，我正在升壓，但是你們兩邊都要快啊。”
這時神經外科和普外科的主任同時到達，洗手上臺，有了幫手後，明顯速度都快了起來。
“這脾臟，真是破的不能再破了，”林嘉一邊在腹腔墊紗墊，希望將脾臟墊高，一邊自己在說著。
“這邊也好不到那裏去。”趙大夫不停止血“棉片襯墊明膠海綿，打濕，快點，給我準備十個。”
因為頭皮直接呈馬蹄形掀開了，所以省去了切頭皮的時間，趙大夫已經將顱骨用電鉆和銑刀將顱骨去掉。
“顱骨還要不要？”景心在臺上問。
“不要了，等下濕紗布包好，讓家人看完以後，按醫療廢物處理。”
“不補了？”
“你看腦子都腫成什麽樣子了，怎麽補？再準備棉片，棉片，我現在止血。今天如果順利，後期補鈦網吧。”趙大夫一邊用雙極電凝止血，一邊搖著頭跟我們說“動作快，景心快點兒，不然等下腦子水腫的厲害了，我們連頭皮都縫不上了。”
“夏菲，讓輸血科取血，全靠自體血根本不行。”浩子沖我說。
“取多少？”
“先去4個單位紅細胞，400毫升血漿吧。”
我拿起電話跟輸血科聯系，因為入院急診科已經提前跟輸血科打招呼備血，所以很快血就送了過來，跟浩子兩個人查對完血以後，就將血漿迅速掛了上去，“打開最大，直接灌進去。”浩子沖我說。
我將調節閥打開最大，速度很快的滴進去，因為失血太多，所以這時輸血就不能像平日裏一樣還要控制滴速，這會兒就是怎麽快怎麽來，在保證安全的同時以最快的速度為病人補充血容量。
因為有兩個靜脈通路，所以一個輸血用，一個泵藥，不耽誤事兒。
“夏菲，裝標本袋兒，脾臟準備下。”
我將提前寫好的標本袋拿出來，戴上手套，從臺上接過治療碗，治療碗中裝著已經被撞得稀碎的脾臟，我將脾臟倒在了標本袋中。
迅速去固定，等待標本送檢，從手術臺上取出來的離體組織，都要求送病理科化驗，所以這個脾臟也不例外。
“腹腔這會兒血止住了，病人應該會好一點兒，我現在準備關腹，清點東西。”林嘉沒有停下手上的活兒，頭也不擡的沖著臺下的我喊。
“媛媛咱們點紗布。”
“小紗布1，2，3，4......”
“清點結束，東西都夠。”我沖林嘉大聲的說，生怕正在專註關腹的他聽不見。
“夏菲，給我一個最大的硬膜，我現在將硬膜貼好，也準備關口。”
我拿出最大的硬膜，打開遞給趙大夫，手術還算順利，大家都還比較快，為患者爭分奪秒贏得時間。
血止住了，臺上的主任們都脫手套離開，去處理下面的病人，臺上就剩下兩個大夫和兩個護士正在認真關閉傷口。
“真是，新的一年都不太平，新年第一開被我碰上了。”病人情況穩定了下來，浩子終於有時間貧嘴了。
“可不是，我這剛吃完餃子，就來幹這麽費心費力的手術，我感覺我回家還得在吃點兒。”景心在臺上也叫著。
“幹脆下了手術，咱們幾個聚一聚，去外面吃吧，”林嘉沖著大家說“難得今天還要幹活兒，大家聚一聚吧，我請客。夏菲，你看看薇薇安回家過年了沒？一起去啊。”
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