第74章 穿孔性闌尾炎
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一覺醒來，已經是新的一天，韓晴因為左手受傷的緣故，今天上午劉銘沒有給她安排手術，但她也沒有閑著，往各科室去走走看看。
路過蔡萍的科室的時候，她的腳步緩了緩，往裏面看了一眼。
蔡萍正在給一個十來歲的男孩做診察。
男孩躺在床上，將衣服拉上來，露出肚子，蔡萍戴著聽診器。
“現在感覺怎麽樣？”
“好多了，但剛才肚痛得想吐。”
韓晴好奇之下走進去，看了那男孩一眼，只見那男孩臉色有點差，精神不大好。
“韓醫生，你醒了，傷怎麽樣？還好嗎？”
看到韓晴，蔡萍不由得停下，有些關心。
韓晴連忙點頭微笑，道：“好多了，我沒有什麽大礙，他怎麽了？”
“哦。”蔡萍笑道，“他叫李貴，也沒有什麽大問題，就是突然腹痛，還有發燒和嘔吐，臉色雖然有些差，不過他能夠自己來到醫院，而且來的時候也沒有捂著肚子，表面看來應該不是重病。”
韓晴點點頭。
蔡萍轉而卻又道：“不過為了慎重起見，還是給他照一下X光和驗血吧。”
韓晴道：“那我幫你準備超聲波。”
蔡萍頓了頓，問道：“沒問題嗎？”
韓晴笑道：“沒問題的，我也是醫生，而且上午沒事，也讓我幫忙吧。”
蔡萍點點頭道：“那好吧。”
有韓晴幫忙，檢查很快進行，蔡萍看著檢查結果皺眉，喃喃道：“有點像是腸胃入菌引致的發炎，只是……”
韓晴也走過來看看，喃喃道：“CRP值是2.4……”
蔡萍也點頭道：“是稍微高了點。”
CRP值查的是C反應蛋白，是機體受到微生物入侵或是組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白，在細菌感染或者組織損傷的時候，濃度會顯著升高，是機體非特異性免疫機制的一部分。
翻過了資料，蔡萍又道：“超聲波的檢查結果也沒有什麽異常，不像是闌尾炎的樣子。”
韓晴一怔，湊上去看了看，然後認同地點了點頭。
如果是闌尾炎，闌尾就會因為腫脹而看起來很大，可是李貴的闌尾卻很正常，確實不大可能會是闌尾炎。
可是如果說真的是腸胃炎，對於那偏高的CRP值，韓晴又著實有些放心不下。
她走過去，輕聲道：“李貴弟弟，讓我摸一下肚子吧。”
李貴點點頭，乖乖將衣服拉起來，露出肚子。
韓晴在他肚臍右下角輕輕按了按，問道：“是這裏痛嗎？”
李貴點頭道：“是的。”
韓晴皺眉，只感覺有些奇怪。
蔡萍也在一邊看著韓晴的動作，知道她在懷疑什麽，輕輕道：“雖然我也懷疑是闌尾炎的話，可是超聲波卻沒有顯示任何異常，什麽都不確定的情況下，不好輕率給病人開刀。”
韓晴也有些難以抉擇。
蔡萍想了想，笑道：“那不如先讓李貴弟弟留院觀察吧，沒什麽事情自然最好，要是有什麽事情的話，我們也好及時救治。”
韓晴一喜，道：“可以嗎？”
蔡萍笑著點了點頭，看向李貴，道：“李貴弟弟，你可以先在醫院裏多留一段時間嗎？”
李貴想了想，今天是周末，但爸媽要加班，想著自己爸媽今天也沒有什麽空陪自己，便點了點頭。
李貴就這樣在宏遠醫院住了下來，韓晴領著他來到一間普通病房。
“李貴弟弟，今天先在這裏休息休息，有什麽不舒服要第一時間告訴我們哦。”
李貴點點頭，想了想，問道：“醫生，今天晚上我爸媽來接我時，我可以回去嗎？”
韓晴想了想，如果到今天晚上李貴還沒什麽問題，那應該就是沒事了，可能便是她太過於擔心，便點頭道：“當然可以。”
李貴露出笑容。
“我聽蔡醫生說，你是一個人來醫院的，為什麽不讓你爸爸媽媽送你過來呢？”
李貴神色微有黯然，道：“爸爸媽媽都太忙，其實他們有送我來的，只是到醫院門口，讓我自己進來。”
韓晴嘆了口氣，覺得李貴非常討人喜歡。
外面此時有些嘈雜，幾個醫生護士走在一起，似乎在討論著某個問題。
韓晴讓李貴在病房裏好好休息，走出來時便聽到他們在談的話題。
“院長接下那個病人了嗎？”
“應該接下了吧。”
“這……不怕是院長，那個病人好像挺棘手的。”
“是啊，都昏迷了五年了。”
韓晴狐疑，這時關紫菱走過，她連忙拉住她問道：“剛剛聽他們說院長接下一個病人，那病人是怎麽了？”
關紫菱翻了翻手上的一堆病歷文件，道：“是一位昏迷了五年的植物人病人，五年前因為藥物急性中毒導致昏迷，至今一直無法恢覆意識。”
韓晴從關紫菱手中接過病歷，仔細看著，擔心道：“院長怎麽會接下這個病人？真的沒問題嗎？”
倒不是說韓晴對劉銘沒有信心，只是病人都已經昏睡了整整五年，要醒過來的希望太渺茫了，這種情況下還要進行手術實在是有點勉強。
關紫菱搖頭道：“這個我也不清楚，不過院長應該有自己的考慮。”
關紫菱忙去了，韓晴猶豫再三，神色猶豫，雙腳卻是不由自主地往前走，她也不知道要往哪裏走。
走過蔡萍診室前，裏面沒有病人，韓晴走了進去。
“韓醫生，李貴弟弟的情況怎麽樣？”
韓晴點頭道：“還好。”
看韓晴神思不屬的模樣，蔡萍好奇問道：“你有心事？”
韓晴點點頭，將關紫菱剛剛跟她說的事情又說了一遍。
蔡萍沒有意外，道：“事情我也聽說過了，院長決定收下這個病人我也沒有想到，之前這個病人是在安好醫院接受治療的，這次轉過來，就是為了要請院長進行手術。”
“安好醫院？”
韓晴想到了那個來宏遠學習過一段時間的醫生李桐，正是安好醫院的麻醉科醫生，只是不知道這次他有沒有來。
蔡萍有些雀躍道：“雖然不知道院長打算怎麽做，但這屬於腦外科，難度很大，但這病例難得，很有學習意義，從時間安排上來說，陶醫生和郝醫生都抽不開身，林醫生出診，到時候應該是我給院長當助手了，我一定要好好準備一下才行。”
韓晴這才看到在蔡萍電腦上打開的頁面正好是關於腦外科手術的一些要點，還有桌上一堆資料。
韓晴打消了去找劉銘詢問的想法，跟蔡萍告別後，回到李貴所在的病房。
剛進來，她神色便為之一變，只見李貴捂著腦子，痛得從床上滾到地上，她連忙過去扶住李貴，同時大喊道：“來人啊！！”
……
……
韓晴因為左手受傷，所以沒能參加手術，不過她參觀了手術的進程，手術是由蔡萍主刀的。
“的確是闌尾炎。”
當聽到蔡萍這麽說的時候，韓晴很意外，雖然有所猜測，可是超聲波照到的影像明顯很正常。
“是穿孔性闌尾炎。”蔡萍補充道。
一般來說，闌尾發炎會出現腫脹，但穿孔性闌尾炎不同，那指的是闌尾穿破的情況，闌尾突破後，裏面的膿液會流出來，闌尾沒有腫脹，即便照超聲波也看不到，同時也因為膿液的流出，病人也會誤以為自己的病情減輕，反而沒能及早發現。
而且這種情況很容易被誤診為傳染性腸胃炎，因此非常棘手，若是放著不管，時間一長導致惡化，很容易出現腹膜炎，同時因為膿液流出太久，也可能在盆腔內形成腫瘤，後果非常嚴重。
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路過蔡萍的科室的時候，她的腳步緩了緩，往裏面看了一眼。
蔡萍正在給一個十來歲的男孩做診察。
男孩躺在床上，將衣服拉上來，露出肚子，蔡萍戴著聽診器。
“現在感覺怎麽樣？”
“好多了，但剛才肚痛得想吐。”
韓晴好奇之下走進去，看了那男孩一眼，只見那男孩臉色有點差，精神不大好。
“韓醫生，你醒了，傷怎麽樣？還好嗎？”
看到韓晴，蔡萍不由得停下，有些關心。
韓晴連忙點頭微笑，道：“好多了，我沒有什麽大礙，他怎麽了？”
“哦。”蔡萍笑道，“他叫李貴，也沒有什麽大問題，就是突然腹痛，還有發燒和嘔吐，臉色雖然有些差，不過他能夠自己來到醫院，而且來的時候也沒有捂著肚子，表面看來應該不是重病。”
韓晴點點頭。
蔡萍轉而卻又道：“不過為了慎重起見，還是給他照一下X光和驗血吧。”
韓晴道：“那我幫你準備超聲波。”
蔡萍頓了頓，問道：“沒問題嗎？”
韓晴笑道：“沒問題的，我也是醫生，而且上午沒事，也讓我幫忙吧。”
蔡萍點點頭道：“那好吧。”
有韓晴幫忙，檢查很快進行，蔡萍看著檢查結果皺眉，喃喃道：“有點像是腸胃入菌引致的發炎，只是……”
韓晴也走過來看看，喃喃道：“CRP值是2.4……”
蔡萍也點頭道：“是稍微高了點。”
CRP值查的是C反應蛋白，是機體受到微生物入侵或是組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白，在細菌感染或者組織損傷的時候，濃度會顯著升高，是機體非特異性免疫機制的一部分。
翻過了資料，蔡萍又道：“超聲波的檢查結果也沒有什麽異常，不像是闌尾炎的樣子。”
韓晴一怔，湊上去看了看，然後認同地點了點頭。
如果是闌尾炎，闌尾就會因為腫脹而看起來很大，可是李貴的闌尾卻很正常，確實不大可能會是闌尾炎。
可是如果說真的是腸胃炎，對於那偏高的CRP值，韓晴又著實有些放心不下。
她走過去，輕聲道：“李貴弟弟，讓我摸一下肚子吧。”
李貴點點頭，乖乖將衣服拉起來，露出肚子。
韓晴在他肚臍右下角輕輕按了按，問道：“是這裏痛嗎？”
李貴點頭道：“是的。”
韓晴皺眉，只感覺有些奇怪。
蔡萍也在一邊看著韓晴的動作，知道她在懷疑什麽，輕輕道：“雖然我也懷疑是闌尾炎的話，可是超聲波卻沒有顯示任何異常，什麽都不確定的情況下，不好輕率給病人開刀。”
韓晴也有些難以抉擇。
蔡萍想了想，笑道：“那不如先讓李貴弟弟留院觀察吧，沒什麽事情自然最好，要是有什麽事情的話，我們也好及時救治。”
韓晴一喜，道：“可以嗎？”
蔡萍笑著點了點頭，看向李貴，道：“李貴弟弟，你可以先在醫院裏多留一段時間嗎？”
李貴想了想，今天是周末，但爸媽要加班，想著自己爸媽今天也沒有什麽空陪自己，便點了點頭。
李貴就這樣在宏遠醫院住了下來，韓晴領著他來到一間普通病房。
“李貴弟弟，今天先在這裏休息休息，有什麽不舒服要第一時間告訴我們哦。”
李貴點點頭，想了想，問道：“醫生，今天晚上我爸媽來接我時，我可以回去嗎？”
韓晴想了想，如果到今天晚上李貴還沒什麽問題，那應該就是沒事了，可能便是她太過於擔心，便點頭道：“當然可以。”
李貴露出笑容。
“我聽蔡醫生說，你是一個人來醫院的，為什麽不讓你爸爸媽媽送你過來呢？”
李貴神色微有黯然，道：“爸爸媽媽都太忙，其實他們有送我來的，只是到醫院門口，讓我自己進來。”
韓晴嘆了口氣，覺得李貴非常討人喜歡。
外面此時有些嘈雜，幾個醫生護士走在一起，似乎在討論著某個問題。
韓晴讓李貴在病房裏好好休息，走出來時便聽到他們在談的話題。
“院長接下那個病人了嗎？”
“應該接下了吧。”
“這……不怕是院長，那個病人好像挺棘手的。”
“是啊，都昏迷了五年了。”
韓晴狐疑，這時關紫菱走過，她連忙拉住她問道：“剛剛聽他們說院長接下一個病人，那病人是怎麽了？”
關紫菱翻了翻手上的一堆病歷文件，道：“是一位昏迷了五年的植物人病人，五年前因為藥物急性中毒導致昏迷，至今一直無法恢覆意識。”
韓晴從關紫菱手中接過病歷，仔細看著，擔心道：“院長怎麽會接下這個病人？真的沒問題嗎？”
倒不是說韓晴對劉銘沒有信心，只是病人都已經昏睡了整整五年，要醒過來的希望太渺茫了，這種情況下還要進行手術實在是有點勉強。
關紫菱搖頭道：“這個我也不清楚，不過院長應該有自己的考慮。”
關紫菱忙去了，韓晴猶豫再三，神色猶豫，雙腳卻是不由自主地往前走，她也不知道要往哪裏走。
走過蔡萍診室前，裏面沒有病人，韓晴走了進去。
“韓醫生，李貴弟弟的情況怎麽樣？”
韓晴點頭道：“還好。”
看韓晴神思不屬的模樣，蔡萍好奇問道：“你有心事？”
韓晴點點頭，將關紫菱剛剛跟她說的事情又說了一遍。
蔡萍沒有意外，道：“事情我也聽說過了，院長決定收下這個病人我也沒有想到，之前這個病人是在安好醫院接受治療的，這次轉過來，就是為了要請院長進行手術。”
“安好醫院？”
韓晴想到了那個來宏遠學習過一段時間的醫生李桐，正是安好醫院的麻醉科醫生，只是不知道這次他有沒有來。
蔡萍有些雀躍道：“雖然不知道院長打算怎麽做，但這屬於腦外科，難度很大，但這病例難得，很有學習意義，從時間安排上來說，陶醫生和郝醫生都抽不開身，林醫生出診，到時候應該是我給院長當助手了，我一定要好好準備一下才行。”
韓晴這才看到在蔡萍電腦上打開的頁面正好是關於腦外科手術的一些要點，還有桌上一堆資料。
韓晴打消了去找劉銘詢問的想法，跟蔡萍告別後，回到李貴所在的病房。
剛進來，她神色便為之一變，只見李貴捂著腦子，痛得從床上滾到地上，她連忙過去扶住李貴，同時大喊道：“來人啊！！”
……
……
韓晴因為左手受傷，所以沒能參加手術，不過她參觀了手術的進程，手術是由蔡萍主刀的。
“的確是闌尾炎。”
當聽到蔡萍這麽說的時候，韓晴很意外，雖然有所猜測，可是超聲波照到的影像明顯很正常。
“是穿孔性闌尾炎。”蔡萍補充道。
一般來說，闌尾發炎會出現腫脹，但穿孔性闌尾炎不同，那指的是闌尾穿破的情況，闌尾突破後，裏面的膿液會流出來，闌尾沒有腫脹，即便照超聲波也看不到，同時也因為膿液的流出，病人也會誤以為自己的病情減輕，反而沒能及早發現。
而且這種情況很容易被誤診為傳染性腸胃炎，因此非常棘手，若是放著不管，時間一長導致惡化，很容易出現腹膜炎，同時因為膿液流出太久，也可能在盆腔內形成腫瘤，後果非常嚴重。
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