凡煙小說

第56章 劉銘的認同

關燈
緊趕慢趕,終於是趕到了。

劉銘一到,韓晴便松了口氣,下意識裏便要讓開,劉銘卻叫住了她。

“韓晴,現在還不到我插手的時候,你繼續。”

“這……院長……”

劉銘卻轉頭對一邊幫忙手術的護士道:“接下來連接人工心肺裝置。”

“是。”

護士連忙做準備,劉銘這才轉頭對韓晴道:“人工心肺裝置可以確保血液循環,能夠幫忙維持患者狀況,韓晴,你會從哪裏開始插管?”

連接人工心肺裝置,需要將管子與人體相連,這種裝置以前在學校裏學習時也有專門實際操作演練,某種程度上來說韓晴並不陌生,不過真正用在人體上還是第一次,不過因為人工心肺裝置在醫學上作用巨大,所以學校也頗為重視,韓晴當初的練習不少。

她想了想,結合林傑的情況,道:“我打算從大腿動脈插管。”

誰知劉銘卻是搖搖頭,道:“最好不要,從大腿動脈插管,能夠送往腦部的血液不夠充分,這樣一來就必須再從腋下或者脖子處再插一條管子,這樣本身就給患者身體增加了不必要的負擔,另還有一點,五歲的孩子腳的血管太細,這孩子又比較瘦小,對於你現在來說,要插管還有些困難。”

劉銘說得在理,韓晴低下頭來,她的技術始終還是提不上去麽?竟然連最簡單的插管都做不好!

她很想直接讓劉銘來接手,可是劉銘顯然現在還不打算這麽做。

不僅韓晴有些隱憂,李桐提醒道:“劉醫生,不如由你來進行手術,患者現在的情況,等太久不好。”

劉銘點點頭,卻沒有上前,而是對韓晴道:“韓晴,從剝離的大動脈插管。”

“這……”韓晴嚇了一跳,“要是不小心把管子插入假腔……”

建康的血管是由內壁、中壁、外壁組成的,所謂剝離,指的是血管內壁出現脫落的現象,這樣一來血管中便有了真腔和假腔,原本血液流動的空間稱為真腔,內壁脫落所形成的空間就是假腔,要是將管子插入假腔,內壁會因為輸血產生壓力脫落得更加嚴重,使得血液沒有辦法循環,而且只要假腔之中沒有大的洞,血液將無處可去,輸血也就失去了意義。

劉銘不可能不知道這一點,韓晴想不明白,他為什麽會讓自己從這裏插管?

李桐也被嚇了一跳,囔道:“劉醫生,你在想什麽!?這實在太危險了!!”

劉銘點頭道:“放心,我會指點你們辦得到的方法。”

眾人一怔。

劉銘對韓晴道:“如果你由腳的血管插管進去,要怎麽樣才能確認針頭是否真的進入血管?”

韓晴道:“我會在管子前加上導線,因為一旦血管太細,管子是否確實插入血管內就難以確認,使用導線就很方便。”

韓晴有些自責道:“以我現在的技術水準,只能夠靠這種方法。”

“說的也是。”劉銘點頭,對韓晴的話表示理解,“所以才讓你從大動脈插管,一方面大動脈血管本身比較粗,另外一方面,只要使用了導線,就算已經形成了真腔和假腔,但也一定可以一邊確認是否插入血管一邊進行手術,這樣一來應該不至於會誤將血液輸入假腔。”

韓晴和李桐都是雙眼一亮,頓覺此法可行。

李桐不由得看向劉銘,這就是宏遠醫院的院長嗎?指示雖然平常,但卻極有效率,通常在大動脈這種粗血管進行插管時是不會使用到導線的,可是沒想到劉銘竟然能夠想到這一點,而使用這種方法。

韓晴已經在著手進行手術,在管子之中帶入導線,對於新手醫生來說,這也是基礎,而此前劉銘便曾經指點過韓晴,讓她重視基礎,所以在練習結紮之餘,像這種基礎她也練過多次,此時也是駕輕就熟,不僅如此,連綁好管子這種基本作業她也十分在行,動作極快,將之前劉銘指點的時間迅速地追了回來。

李桐看了她一眼,突然覺得這個女生非常幸運,因為有劉銘這樣一個技術高超的醫生親自指導,想來不用多久,韓晴也能夠獨當一面,成為宏遠的標志醫生。

“剛才用超音波進行確認,導線已經插入真腔了。”

“很好,剩下來的就按一般方法來做,盡快將所有管子都插好,連接人工心肺。”

“是!”

……

“管子插好,固定從大動脈輸送血液到全身的管子、將腦部等上半身回到心臟的血液排出的管子、將腳部等下半身回到心臟的血液排出的管子,院長,所有插管的插入及縫合固定已經完成了,人工心肺已經可以開始正常作業了。”

“好,啟動人工心肺!”

一邊的護士迅速動作,回應道:“已經啟動了。”

看著人工心肺裝置正常作業,這也就意味著患者的情況暫時被控制下來了,韓晴終於從那緊張之下微松了一口氣,眼眶之中濕濕的,她轉頭看著劉銘,無聲之中似在說,我做到了,我真的做到了!

劉銘微微一笑,上前兩步,緊緊盯著韓晴,道:“你做得很好,韓醫生。”

韓醫生!!

韓晴睜大了眼睛,看著劉銘,卻只看到劉銘那臉上滿滿的笑容。

從她進入宏遠醫院以來,不管是醫生、護士還是醫院裏的病人,都管她叫“韓醫生”,可是韓晴從來都不覺得自己真的真正成為了一名醫生,因為她總覺得自己做得不夠好,覺得不夠好,很多事情都還做得不好。

劉銘一直叫她的名字,她從來沒有覺得有何異樣,甚至曾經一度還暗暗竊喜,因為劉銘叫其他醫生都少有直呼其名,惟獨對自己例外,是不是因為自己在他心中的特別?

可直到此時此刻她才明白,劉銘口中的“醫生”,代表的是一種認可,代表著劉銘對醫生這一職業的認真與嚴格,之前一直只叫她的名字,不是因為她特殊,而是因為劉銘還沒有認同她。

從自己初到宏遠開始,劉銘便一直未曾認同她過。

這是一個很傷人的事實,可是現在這個傷人的事實偏偏是對她最大的安慰,因為這聲“醫生”,終從劉銘的口中喚出。,這聲“醫生”,代表了認可,代表了自己的努力終於有了回報。

韓晴哽咽著。

劉銘輕輕搖頭,道:“接下來的事,就交給我了。”

韓晴連連點頭,聲音微啞,道:“拜托你了,院長,可是我一開始浪費了太多時間,現在才要進行手術,我擔心會對腦部造成影響。”

雖然如此,她卻是對劉銘有著信心,因為只要劉銘在,患者一定不會有問題的。

事實上劉銘很早便在了,可是卻一直沒有接手,一方面自然是因為想要指點韓晴,讓她得到鍛煉,另一方面,也是因為情況都在他的把握之下,他對這個手術有著信心。

劉銘淡淡道:“從剛才的超聲波來看,需要替換大動脈的主動脈弓。”

主動脈弓為主動脈上部弓形彎曲的部分,是升主動脈的延續,位於胸骨柄後方的上縱隔內,其內有壓力感受器,具有反射性的調節呼吸和調節血壓的作用。

李桐應道:“確實如此,雖然已經將室溫降低,但血液不足的時間已經拖了很久,在,且不管任何手術,以人工心肺將血液送往腦部應該沒有問題,可是置換大動脈的主動脈弓的話……如果要進行以人工血管取代主動脈弓的手術,這段期間沒有大動脈可用,人工心肺也會完全派不上用場。”

說完這番話,李桐緊緊地盯著劉銘,想看看他會怎麽辦?

本站無廣告,永久域名(fanyan.cc)