凡煙小說

第一百四十八章 今日說法與李彥的委屈

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“嘀嘟嘀嘟嘀嘟,”救護車很快載著病人從三醫開到一醫,孫玉郎也隨車跟著到達。

鎮一醫的DSA室護士長已經做好迎接準備,而且有一名心血管內科從事介入方向的醫生也在場等候。不得不說,鎮一醫的醫生責任心還是很強的。

短暫寒暄後,孫玉郎與DSA室蘇護士長及心內科潘副主任醫師一起前往DSA室進行準備。

路上潘副主任開玩笑說:“劉醫生,你還沒生育吧?”

DSA操作要吃射線,所以有條不成文的規定,沒生育的醫生護士是不允許進行DSA操作的,因為放射性射線對生育能力有影響。

孫玉郎笑笑,“偶爾吃一次射線吧,等會護襠部的鉛套我也戴起來。”

蘇護士長作為過來人也是打趣:“我們劉醫生這麽帥,可得要好好保護好,到時候把那最重最全的鉛套穿起來。”

這個中年人跟這個老娘們,真是的,居然拿我打趣,誰叫自己逞能呢,還沒有孩子就要去做DSA操作,哎,也怪不了他們,我忍。

鎮一醫的DSA設備還是很先進的,德國西門子的數字減影血管造影機,看來剛買來也沒幾年。孫玉郎前世就是腦外科醫生,也是做過介入操作的,不過對象是神經系統的疾病,比如腦血管瘤等。所以孫玉郎上手也是很快,看得潘副主任目瞪口呆,這老手啊,這熟練程度,沒10年實際經驗絕對不可能。

潘副主任前面特意詢問要不要幫忙進行股動脈穿刺,他知道孫玉郎開刀技術好,不過不覺得他導管技術也好,這介入操作第一步是找血管,把導絲送入血管,這是細活,跟開刀完全不一樣。

不過現在潘副主任不問了,人家絕對沒問題啊。

孫玉郎熟練地用Cobra導管也就是眼鏡蛇導管做了造影,確認病人出血血管是左側陰部內動脈,之後擁明膠海綿顆粒超選進入左側陰部內動脈進行栓塞,而不是貪方便對髂內動脈進行栓塞,這樣既止血效果好,又減少對正常組織器官的損害。

孫玉郎不禁想到,解剖學也是很重要的基礎課程啊,那時候考試,又是簡答題又是選擇題的,沒想到現在就用到了。

孫玉郎問潘副主任髂內動脈有幾條分支?潘副主任搖搖頭,示意自己更了解冠狀動脈的走向及分支。嗯,術業有專攻,沒毛病。

做完DSA下動脈栓塞術,孫玉郎被李彥攔住了。

“劉醫生,那個,病人是不是可以不用回去了,就在一醫治療,這樣對病人也好點。”李彥詢問道。

“可以啊,這樣更好,也不用再奔波了。”孫玉郎爽快地回答。

“啊,這麽容易,你不用再三考慮一下的嗎?”

“不用,怎麽對病人好就怎麽來啊,我沒那麽固執。”呵呵,李彥院長你還是小瞧了我,我之所以要三醫骨科也做準備,是怕你一醫不肯收治,怕重病人倒了牌子。既然你們一醫肯收治,我自然沒問題了。

孫玉郎卻不知道,李院長怕還是怕,要真太重,病人沒救回來,牌子倒了,就郁悶了,但他對這個假冒的劉正陽更有信心啊。這不,連媒體都聯絡好了。

隨後孫玉郎跟鎮一醫骨科同仁一起對病情進行了討論,接下來到底是內固定好還是外固定好。最後根據患者血壓不穩的特點還是決定剖腹探查+內固定術。

進行周密術前準備後,孫玉郎主刀進行了手術,書中發現一條不知名的髂內動脈臟層分支還有髂骨松質都還有滲血,分別予以結紮及明膠海綿壓迫止血。

鎮一醫的同仁也表示服氣,尤其前面建議外固定即可的一位同道,更是佩服,“要是不開腹,這麽出血下去,說不得今天晚上病人就危險了啊。”

孫玉郎也大方的回應:“我們不是最終還是開了嗎,討論是沒錯的,不然以後討論時,不是沒人開口嗎,而且你的建議其實很多情況下也是對的,如果病人血壓平穩,我們完全可以外固定,繼續觀察。”

這次的救治非常成功,下面就是漫長的恢覆期了,1年後視病情再做一次手術,把內固定的鋼釘取出來。

鎮三醫骨科那邊略微有點抱怨,但想著如果自己手術沒做下來,到時候也是麻煩,所以抱怨聲也不是很大。

下面就回到了醫學以外的事情上去了。

開車撞人的司機說自己看到綠燈,要通過時,這對男女突然闖到馬路上,自己應該是無責的,因為行人闖紅燈。

手術後的女的說自己被流氓追,所以慌不擇路才闖到馬路上,不過應該還是綠燈,而且就算不是綠燈,自己被撞的地點是斑馬線。

那個男的也是一樣說法,也是綠燈走斑馬線被撞。

追人的混混也被控制起來了,巧了,居然是連那200元醫藥費都還沒給混混,他們說自己追人是受人之托。一個房屋中介找的他們,說這個女的通過中介找到一套房子,然後又把人中介踢了,說自己跟房東是認識的,這樣賴了中介費。所以房屋中介氣不過,找他們來嚇唬嚇唬她。

但是他們與這對男女沒有接觸,沒有推人之類動作,完全是他們自己突然闖到馬路上的。

鎮海晚報還發了個今日說法的篇幅,問廣大市民這樣情形下,司機什麽責任,這對男女什麽責任,追人的混混又是什麽責任,說答案會在第2天的晚報上登出,還說特別聯系了鎮海市人民法院的一個法官王劍,鎮海市很出名的海燕律師事務所的王海燕律師,及知名媒體人,晚報上專門有個小紀說事版面,在鎮海很有名的紀平將共同發布答案。

這下熱鬧了,風頭完全蓋住了鎮一醫力克技術難關,勇攀醫學高峰,成功完成對一例覆雜骨盆骨折患者救治的報道。這讓李彥院長有點小委屈,寶寶想上個頭條怎麽這麽難呢。

而孫玉郎此刻正在想著前面那例胃部腫瘤的事情呢。抗生素能有作用,是因為阻斷了腫瘤的發生發展機制。而前面張靜雯爸爸張光達的病例,曲妥珠單抗能對胃癌有效,也是因為這部分胃癌細胞內存在HER-2抗體強表達,所以對腫瘤有抑制作用。

那是否自己可以研制一種藥物或一種方法也來阻斷腫瘤的發生發展機制呢,當然要有普遍意義的,不能是一個個案報道,不然意義不大。

51有假期嗎?51我是用周6換的,我周6本來就雙休好不,我也被繞暈了,有假期嗎?不過35今年五一在家裏給大家碼字哦,期望書友繼續支持草根俠醫!

(本章完)

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