第 3 章節
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自己這些特定恐懼癥的患者住所了。
一群被世界拋棄的人躲在一隅抱團取暖。
他又抽出自己的治療日志,每一頁上寫著“今天是否有處境是你產生壓力”,“你的感覺如何”,“你有什麽身體跡象”,“有什麽想法和擔憂”,“今日放松訓練完成度”。過了幾頁後有“想象脫敏訓練完成次數”,“月度發作次數統計”。想起來今天還有家庭作業,鐘訣僵了一會兒,還是齜牙咧嘴地把身邊的東西都放在桌上,開始今天的放松訓練。
“可以找一段你最喜歡的音樂,”柯醫生的聲音在耳邊響起來,“隨音樂起伏開始進行肌肉放松,依次從手臂、頭面部、頸部、肩部、背部、胸部、腹部放松到下肢部,體會肌肉緊張與肌肉松弛,多重覆幾次。要熟練到下意識就能重覆這些動作,在暴露治療裏非常重要。”
等訓練結束,鐘訣看了眼時間,打算出去慢慢走一陣就吃晚飯。杭沐這個女人這次最好別再出什麽幺蛾子,等他回來看不到煥然一新的屋子這次一定辭了她。
走在街道上,路上是慢悠悠晃過去的機動車,路邊偶爾會出現一輛共享單車。鐘訣莫名其妙想起了那位已過而立之年的醫生,大概餐廳門口的那輛就是為他這種人準備的。
所以靠著窗口吃東西的舒望不是他的幻覺了?
鐘訣瞇著眼睛隔窗望著正在咀嚼一塊比薩的舒望,比薩的盤子旁邊還有一塊黑森林和一個小食拼盤,紋絲未動放著。舒望的右手舉著叉子,兩頰塞滿了鼓鼓的像是嚙齒動物。鐘訣想象著他穿白大褂的樣子,三十歲的人類醫生不該那麽可愛。
不知道為什麽醫生的吃相突然勾起了食欲,鐘訣武斷地認為這家平價餐廳的高熱量快餐很美味,推門進去走到醫生對面打了個招呼坐下來。
舒望的進食被打斷了,擡眼看著對面的人“啊”了一聲:“是你啊。”往四周看了看,確認這個時間點有很多空位,對方是沖著自己來的。然後用沒舉著叉子的左手把盤子往他這裏推了推:“吃嗎?我沒有動。”
“你不打算吃嗎?”
“本來買來就是不打算吃的,只是放在這裏而已。”
鐘訣覺得這位精神科醫生似乎也不是正常人:“那你買它幹什麽?專門浪費糧食?還是鍛煉意志?”
“算是吧。你要是想吃就請便,今天真是謝謝你了……額……先生?”
“怎麽了?”鐘訣突然想起來,自己好像還沒告訴對方自己的名字。
焦慮(3)
如果在一個多月以前,事情會變得驚人的簡單。鐘訣只需要從裁剪良好做工精致的定制西裝口袋裏掏出名片夾,用食指和中指優雅地抽出其中一張,然後上挑一個不對稱弧度的微笑,用名片輕輕擦過對方的手掌心,說一句“pleasure”,大概就能開始一段短暫的親密關系。短暫的,因為自己實在□□乏術。
但是現在不同了。
首先名片就根本拿不出來,沒有了上面的那些頭銜之後鐘訣把他們餵給了垃圾桶,而後也沒有心情做一張新的。只介紹本人名字的自我介紹,聽起來非常普通而無聊,更何況他現在都是人家見一面就會忘的存在了。
但是又不能沈默太久,他只得盡量保持表情溫和地說了一句:“鐘訣。”
“訣別的訣嗎?”
鐘訣微微有些驚訝:“一般人都不會第一反應想到這個字。”
“那可能是今天直覺湊巧比較準吧。”舒望又開始微笑了,為什麽同一個動作有人是僵硬的客套,有人就能讓愉悅的心情變得像傳染病一樣?
“等等,”舒望突然蹙起眉頭,“我是不是見過你?你預約過我的門診?在我還在陶市五院的時候?”
啊,終於想起來了,反應真是快準狠。鐘訣不知道醫生會不會對預約之後打個照面就走的患者有意見,畢竟自己當天的態度和臉色明顯就是對他有意見。
“不好意思啊,我對人臉的記憶不是很準,文字記憶還不錯。但是如果我真的診斷過不應該記不住,那可能是……”
“我預約了,”鐘訣面不改色地扯,“但是最後有事就沒去。”
“這樣啊,”舒望毫不在意地點點頭,“那你之後就來了這裏?”
鐘訣從舒望的手邊拿過叉子叉起小食拼盤裏的一只蝴蝶蝦,點點頭。
舒望的下唇變薄了一瞬,鐘訣猜他可能是下意識地咬了一下。對方猶豫了一會兒,試探性地問了一句:“介意我問一句今天怎麽樣嗎?你現在看起來精神不錯,感覺還好?”
鐘訣回溯了一下治療過程,在講述那起突發事件的時候他明顯非常緊張,出現了驚恐發作的前兆,但醫生還是立刻讓他放松下來用其他例子轉移了註意力。整體而言還是有成效的,畢竟柯醫生應該身經百戰,對他的病患案例見怪不怪了。
“還不錯,”鐘訣回答,“治療日程大概已經確定下來了。”
“那很好,這裏的醫生都是非常優秀的前輩,一定會好起來的。”
這句話很俗套,但是不知道為什麽舒望的眼睛看著你的時候就會讓你感覺到他從心底這樣為你祈禱,因而油然而生一種莫名的親切與信任感。是因為心職業原因嗎?
鐘訣突然想起來一個問題:“啊,對了,小鎮南邊的那座山是什麽地方?”
“山?”舒望用一只手微微撐住頭,“就是一座普通的山啊,山腳下有一個游樂場,裏面的摩天輪很高,鎮子的任何一個地方都看得見。不過我才來沒有多久,沒去過。”
“我總覺得有什麽地方不對勁,今天去醫院辦居民卡的時候,員工聽到它的反應有點奇怪。”鐘訣回憶了一下,又搖搖頭,那也可能是他的錯覺而已。
“鎮上的人把那裏叫做‘樂園’,不過本來那裏就有座游樂園。”舒望的眼瞼微微下垂了一點,能看到濃密的睫毛,不過因為他本身是下垂眼,所以平常反而很難註意到,“你的主治醫生是哪位?”
“叫柯奕。”
“柯醫生是我原先的導師,”舒望把手放回桌面,“他是醫院的創始人之一,業界很有名的醫生。”
“你們是不是對各種疾病都見怪不怪了?”鐘訣突然有點好奇,“看一眼就知道具體大概是什麽疾病?”
“真正的心理精神疾病患者有很多都諱疾忌醫,”舒望搖搖頭,“而且精神障礙的成因非常覆雜,不是短暫的對話或者觀察就能確診的。有臨床訪談,有心理測驗,行為評估,心理生理評估。訪談的模式有很多種,心理測驗的量表也有很多種,如果評估不全面造成誤診,危害性是很大的。”
“我就不忌醫,”鐘訣一本正經地說,“我一直擁護用科學方法解決問題。”
“你當時經歷的情況叫驚恐發作,”柯奕的聲音在回憶裏浮現出來,“包括心悸、出汗、顫抖、呼吸短促、胸痛、嘔吐、眩暈甚至現實解體或者人格解體,如果這些癥狀持續強烈有特征地出現,一定可能患上的是焦慮障礙。”
舒望為他的話又開始微笑了,鐘訣發現自己在無意間鏡像對方的笑容。
“別對心理醫生說太多,”舒望又把叉子拿起來開始解決最後一塊披薩,“我現在可沒有簽保密協議。”
“那可太不幸了,”鐘訣盯著他咀嚼的狀態,“了解後你可能覺得我很沒有男子氣概。”
舒望的笑容被熨平了,他擡起頭坐直了身子,把雙手搭在桌面上,鐘訣想起了柯醫生問診的樣子。
“為什麽會這麽想?”舒望的焦距完全定格在他眼睛上,讓他也下意識正襟危坐了一下,“精神障礙不是什麽丟人的事情,並不是說有心理陰影就意味著你不夠強大。生物因素,比如遺傳、家族史、神經系統的構造;心理因素,比如個人經歷和家庭環境的影響;社會因素,比如性別角色、社會階級和人脈資源。任何一個因素都可能成為疾病的觸發點,或者本來就有其中兩個因素,只是在遇到第三個因素的時候爆發。無論是遺傳,還是社會環境,都不是個人能夠選擇的,精神障礙就像任何一種身體疾病一樣,應該得到正常的治療和社會關懷。我完全不覺得精神障礙就意味著這個人意志軟弱或是不夠堅強,我是醫者他是病患,我幫助他回歸健康的生活,這是天經地義的事情。”
舒望剛說完,眨了眨眼,好像斷了電一樣,又從一個醫生回歸到了不明的治愈物種:“啊抱歉,我是不是又開始長篇大論了,經常有人覺得我廢話太多……”
“
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一群被世界拋棄的人躲在一隅抱團取暖。
他又抽出自己的治療日志,每一頁上寫著“今天是否有處境是你產生壓力”,“你的感覺如何”,“你有什麽身體跡象”,“有什麽想法和擔憂”,“今日放松訓練完成度”。過了幾頁後有“想象脫敏訓練完成次數”,“月度發作次數統計”。想起來今天還有家庭作業,鐘訣僵了一會兒,還是齜牙咧嘴地把身邊的東西都放在桌上,開始今天的放松訓練。
“可以找一段你最喜歡的音樂,”柯醫生的聲音在耳邊響起來,“隨音樂起伏開始進行肌肉放松,依次從手臂、頭面部、頸部、肩部、背部、胸部、腹部放松到下肢部,體會肌肉緊張與肌肉松弛,多重覆幾次。要熟練到下意識就能重覆這些動作,在暴露治療裏非常重要。”
等訓練結束,鐘訣看了眼時間,打算出去慢慢走一陣就吃晚飯。杭沐這個女人這次最好別再出什麽幺蛾子,等他回來看不到煥然一新的屋子這次一定辭了她。
走在街道上,路上是慢悠悠晃過去的機動車,路邊偶爾會出現一輛共享單車。鐘訣莫名其妙想起了那位已過而立之年的醫生,大概餐廳門口的那輛就是為他這種人準備的。
所以靠著窗口吃東西的舒望不是他的幻覺了?
鐘訣瞇著眼睛隔窗望著正在咀嚼一塊比薩的舒望,比薩的盤子旁邊還有一塊黑森林和一個小食拼盤,紋絲未動放著。舒望的右手舉著叉子,兩頰塞滿了鼓鼓的像是嚙齒動物。鐘訣想象著他穿白大褂的樣子,三十歲的人類醫生不該那麽可愛。
不知道為什麽醫生的吃相突然勾起了食欲,鐘訣武斷地認為這家平價餐廳的高熱量快餐很美味,推門進去走到醫生對面打了個招呼坐下來。
舒望的進食被打斷了,擡眼看著對面的人“啊”了一聲:“是你啊。”往四周看了看,確認這個時間點有很多空位,對方是沖著自己來的。然後用沒舉著叉子的左手把盤子往他這裏推了推:“吃嗎?我沒有動。”
“你不打算吃嗎?”
“本來買來就是不打算吃的,只是放在這裏而已。”
鐘訣覺得這位精神科醫生似乎也不是正常人:“那你買它幹什麽?專門浪費糧食?還是鍛煉意志?”
“算是吧。你要是想吃就請便,今天真是謝謝你了……額……先生?”
“怎麽了?”鐘訣突然想起來,自己好像還沒告訴對方自己的名字。
焦慮(3)
如果在一個多月以前,事情會變得驚人的簡單。鐘訣只需要從裁剪良好做工精致的定制西裝口袋裏掏出名片夾,用食指和中指優雅地抽出其中一張,然後上挑一個不對稱弧度的微笑,用名片輕輕擦過對方的手掌心,說一句“pleasure”,大概就能開始一段短暫的親密關系。短暫的,因為自己實在□□乏術。
但是現在不同了。
首先名片就根本拿不出來,沒有了上面的那些頭銜之後鐘訣把他們餵給了垃圾桶,而後也沒有心情做一張新的。只介紹本人名字的自我介紹,聽起來非常普通而無聊,更何況他現在都是人家見一面就會忘的存在了。
但是又不能沈默太久,他只得盡量保持表情溫和地說了一句:“鐘訣。”
“訣別的訣嗎?”
鐘訣微微有些驚訝:“一般人都不會第一反應想到這個字。”
“那可能是今天直覺湊巧比較準吧。”舒望又開始微笑了,為什麽同一個動作有人是僵硬的客套,有人就能讓愉悅的心情變得像傳染病一樣?
“等等,”舒望突然蹙起眉頭,“我是不是見過你?你預約過我的門診?在我還在陶市五院的時候?”
啊,終於想起來了,反應真是快準狠。鐘訣不知道醫生會不會對預約之後打個照面就走的患者有意見,畢竟自己當天的態度和臉色明顯就是對他有意見。
“不好意思啊,我對人臉的記憶不是很準,文字記憶還不錯。但是如果我真的診斷過不應該記不住,那可能是……”
“我預約了,”鐘訣面不改色地扯,“但是最後有事就沒去。”
“這樣啊,”舒望毫不在意地點點頭,“那你之後就來了這裏?”
鐘訣從舒望的手邊拿過叉子叉起小食拼盤裏的一只蝴蝶蝦,點點頭。
舒望的下唇變薄了一瞬,鐘訣猜他可能是下意識地咬了一下。對方猶豫了一會兒,試探性地問了一句:“介意我問一句今天怎麽樣嗎?你現在看起來精神不錯,感覺還好?”
鐘訣回溯了一下治療過程,在講述那起突發事件的時候他明顯非常緊張,出現了驚恐發作的前兆,但醫生還是立刻讓他放松下來用其他例子轉移了註意力。整體而言還是有成效的,畢竟柯醫生應該身經百戰,對他的病患案例見怪不怪了。
“還不錯,”鐘訣回答,“治療日程大概已經確定下來了。”
“那很好,這裏的醫生都是非常優秀的前輩,一定會好起來的。”
這句話很俗套,但是不知道為什麽舒望的眼睛看著你的時候就會讓你感覺到他從心底這樣為你祈禱,因而油然而生一種莫名的親切與信任感。是因為心職業原因嗎?
鐘訣突然想起來一個問題:“啊,對了,小鎮南邊的那座山是什麽地方?”
“山?”舒望用一只手微微撐住頭,“就是一座普通的山啊,山腳下有一個游樂場,裏面的摩天輪很高,鎮子的任何一個地方都看得見。不過我才來沒有多久,沒去過。”
“我總覺得有什麽地方不對勁,今天去醫院辦居民卡的時候,員工聽到它的反應有點奇怪。”鐘訣回憶了一下,又搖搖頭,那也可能是他的錯覺而已。
“鎮上的人把那裏叫做‘樂園’,不過本來那裏就有座游樂園。”舒望的眼瞼微微下垂了一點,能看到濃密的睫毛,不過因為他本身是下垂眼,所以平常反而很難註意到,“你的主治醫生是哪位?”
“叫柯奕。”
“柯醫生是我原先的導師,”舒望把手放回桌面,“他是醫院的創始人之一,業界很有名的醫生。”
“你們是不是對各種疾病都見怪不怪了?”鐘訣突然有點好奇,“看一眼就知道具體大概是什麽疾病?”
“真正的心理精神疾病患者有很多都諱疾忌醫,”舒望搖搖頭,“而且精神障礙的成因非常覆雜,不是短暫的對話或者觀察就能確診的。有臨床訪談,有心理測驗,行為評估,心理生理評估。訪談的模式有很多種,心理測驗的量表也有很多種,如果評估不全面造成誤診,危害性是很大的。”
“我就不忌醫,”鐘訣一本正經地說,“我一直擁護用科學方法解決問題。”
“你當時經歷的情況叫驚恐發作,”柯奕的聲音在回憶裏浮現出來,“包括心悸、出汗、顫抖、呼吸短促、胸痛、嘔吐、眩暈甚至現實解體或者人格解體,如果這些癥狀持續強烈有特征地出現,一定可能患上的是焦慮障礙。”
舒望為他的話又開始微笑了,鐘訣發現自己在無意間鏡像對方的笑容。
“別對心理醫生說太多,”舒望又把叉子拿起來開始解決最後一塊披薩,“我現在可沒有簽保密協議。”
“那可太不幸了,”鐘訣盯著他咀嚼的狀態,“了解後你可能覺得我很沒有男子氣概。”
舒望的笑容被熨平了,他擡起頭坐直了身子,把雙手搭在桌面上,鐘訣想起了柯醫生問診的樣子。
“為什麽會這麽想?”舒望的焦距完全定格在他眼睛上,讓他也下意識正襟危坐了一下,“精神障礙不是什麽丟人的事情,並不是說有心理陰影就意味著你不夠強大。生物因素,比如遺傳、家族史、神經系統的構造;心理因素,比如個人經歷和家庭環境的影響;社會因素,比如性別角色、社會階級和人脈資源。任何一個因素都可能成為疾病的觸發點,或者本來就有其中兩個因素,只是在遇到第三個因素的時候爆發。無論是遺傳,還是社會環境,都不是個人能夠選擇的,精神障礙就像任何一種身體疾病一樣,應該得到正常的治療和社會關懷。我完全不覺得精神障礙就意味著這個人意志軟弱或是不夠堅強,我是醫者他是病患,我幫助他回歸健康的生活,這是天經地義的事情。”
舒望剛說完,眨了眨眼,好像斷了電一樣,又從一個醫生回歸到了不明的治愈物種:“啊抱歉,我是不是又開始長篇大論了,經常有人覺得我廢話太多……”
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